Gastroenterolog
En gastroenterolog er en læge, der har specialiseret sig i behandling og diagnose af sygdomme i fordøjelseskanalen. Gastroenterologen er ansvarlig for organer som spiserøret, maven, tyndtarmen, leveren og galdevejen, bugspytkirtlen.
Som regel kommer patienter til en aftale med en gastroenterolog på anbefaling og vejledning af en terapeut. Nogle gange søger mennesker med klager over fordøjelsesproblemer uafhængigt af en gastroenterolog. Mange mennesker læser anmeldelser om gastroenterologer, inden de går til en specialist.
Der er kontinuitet og stadier i behandlingen af fordøjelseskanalen. Lægehjælp kan opnås poliklinisk på en poliklinik ved en gastroenterologs reception, og om nødvendigt indlægges patienter i en specialiseret gastroenterologisk afdeling. Gastroenterologen kan hjælpe med at udelukke livstruende tilstande som sårperforering eller obstruktion.
Funktioner ved gastroenterologisk undersøgelse
Inden man går i terapi, bliver gastroenterologen bekendt med patientens livshistorie og historien om hans sygdom. Til dette spørger gastroenterologen patienten om leve- og arbejdsvilkår, arvelighed, mulige skadelige faktorer på arbejdspladsen og spisevaner, der kan provokere fordøjelsesforstyrrelser. For eksempel har mavesår og sår i tolvfingertarmen en tydelig arvelig disposition og kan også udløses af konstant stress på arbejdspladsen.
Det er vigtigt for en gastroenterolog at kende kronologien for sygdommens udvikling - alderen for dens forekomst, hyppigheden og sæsonbetinget forværring, smertens art, de symptomer, der manifesterer sygdommen, og måderne til at lindre patientens tilstand.
Når man konsulterer en gastroenterolog, klager patienter ofte over:
- Mavepine;
- Appetitforstyrrelser, vægttab;
- Dyspepsi (kvalme, opkastning, halsbrand, hævelse)
- Forstyrrelser i afføringens art og hyppighed
- Blødning fra fordøjelseskanalen.
Det næste trin i diagnosen af sygdomme i fordøjelseskanalen vil være en laboratorieundersøgelse.
Resultaterne af en generel og biokemisk blodprøve (enzymer, bilirubin, totalprotein og dets fraktioner, PTV), markører for viral hepatitis og antistoffer mod mycoplasmas, chlamydia, protozoer, lamblia kan hjælpe en gastroenterolog med at stille den korrekte diagnose. I analysen af afføring kan patogener til tarminfektioner, ormeæg eller protozoer påvises.
Instrumentdiagnostik af en gastroenterolog
Følgende instrumentale diagnostiske metoder hjælper med at identificere lokaliseringen og karakteren af sygdommen i fordøjelseskanalen:
- Endoskopi;
- Intragastrisk pH-metri;
- Fordøjelseskanalen manometri;
- Ultralydundersøgelse;
- Biopsi;
- Røntgen med kontrast osv.
Endoskopi ved hjælp af et fleksibelt fiberendoskop udføres af en endoskopist. Med sin hjælp kan du undersøge overfladen af de hule fordøjelsesorganer samt tage materiale til biopsi (mikroskopisk undersøgelse af væv). Endoskopi registrerer erosioner og sår, polypper, tumorændringer eller blødning.
Intragastrisk pH-metri udføres under endoskopi eller ved hjælp af en speciel pH-sonde i form af en kapsel, som patienten sluger. Surhed måles på forskellige niveauer i fordøjelseskanalen fra spiserøret til tarmene. Denne undersøgelsesmetode er ifølge anmeldelser fra gastroenterologer den mest pålidelige til at identificere gastroøsofageal refluks (tilbagesvaling af gastrisk indhold i spiserøret). Det er også et hjælpemiddel til gastroenterologen i diagnosen hyperacid gastritis (de ledsages af øget surhedsgrad i mavesaft) og anacid-forhold (når surheden tværtimod reduceres).
Gastrointestinal manometri giver dig mulighed for at studere den kontraktile aktivitet i spiserøret, maven og tarmene. Det er indiceret til forstyrrelser i spiserørsmotilitet (achalasi i cardia, diffus spasme i spiserøret osv.), Til forstoppelse, der ikke reagerer på standardterapi og mistanke om tarmobstruktion, for lidelser i tyktarmsmotilitet.
Ultralydundersøgelse af fordøjelseskanalen er mest informativ til diagnosen leverskader, dens kanaler og bugspytkirtlen - det vil sige parenkymale og ikke rørformede organer. Ultralyd af maveorganerne hjælper gastroenterologen med at opdage abnormiteter i strukturen af disse organer, en stigning i deres størrelse, sten eller tumorindeslutninger.
Røntgendiagnosticeringsmetode med kontrastmidler anvendes til at detektere sår, strenge, tumorer, lidelser i galdevejen og tarmene. Ifølge anmeldelser fra gastroenterologer, på trods af strålingseksponeringen for patienten, kan det i nogle tilfælde ikke gøres uden det, for eksempel hvis der er mistanke om perforering af et hulorgan eller tarmobstruktion.
Baseret på det komplette billede af undersøgelsen stiller gastroenterologen i receptionen en diagnose og ordinerer behandling. For nogle kroniske sygdomme overvåges patienter konstant af en gastroenterolog.
Pædiatrisk gastroenterolog
På grund af det faktum, at et lille barns krop er kendetegnet ved dets strukturelle og funktionelle træk, er en separat specialist engageret i sundheden i hans fordøjelseskanal - en pædiatrisk gastroenterolog.
Særlige egenskaber ved en pædiatrisk gastroenterolog inkluderer vanskelighederne med at indsamle klager og anamnese af sygdommen samt vanskeligheder med at udføre instrumental diagnostik. Sygdomsprofilen hos børn er også noget forskellig fra voksne, og doseringen af lægemidler er baseret på barnets vægt, og den pædiatriske gastroenterolog tager dette i betragtning i sit arbejde.
Den pædiatriske gastroenterolog står over for en vigtig opgave - ikke kun at helbrede sygdommen, men også at forhindre overgangen til en kronisk form, som negativt påvirker barnets udvikling og vækst.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
