Keratoconus
Keratoconus (fra det græske "karato" - hornhinde og "konus") er en tilstand i øjet, hvor hornhinden har en konisk form. Under indflydelse af degenerative processer ødelægges celler i et af lagene i hornhinden (Bowmans lag), hvilket fører til et tab af hornhindens stivhed, og det buler ud under tryk af den intraokulære væske. Keratoconus fører til alvorlig synshandicap, men fører næsten aldrig til dets fuldstændige tab.
Keratoconus er ikke så sjælden, ifølge medicinsk statistik bliver 1 person ud af 2000 syg af sygdommen. Hyppigheden af sygdommen afhænger ikke af køn eller race, de første symptomer på keratoconus forekommer som regel hos mennesker fra puberteten til 20 år.
Årsagerne til keratoconus
Årsagerne til udviklingen af degenerative processer i hornhinden, der fører til keratoconus, er stadig ukendte. Der er ingen tvivl om indflydelsen af autoimmune processer, hvor cellerne i immunsystemet ødelægger kroppens egne celler. Disse data bekræftes af det faktum, at keratoconus ofte forekommer hos mennesker, der lider af bronkialastma, allergier og andre lidelser i immunsystemet.
En af de faktorer, der bidrager til udviklingen af keratoconus, er langvarig brug af kortikosteroidmedikamenter, som blandt andet har en effekt på immunsystemet og bekræfter også dets førende rolle i sygdommens begyndelse.
Afhængigheden af forekomsten af keratoconus på en ugunstig miljøsituation, især et langt ophold i rum, hvor luften er forurenet med en grov støvsuspension, der forårsager permanent microtrauma af hornhinden, blev bemærket. Der er også tegn på indflydelse af genetiske faktorer på sygdommens udvikling. I de fleste tilfælde er årsagen til keratoconus stadig uklar.
Keratoconus symptomer
Som regel vises keratoconus-symptomer først i det ene øje, men derefter er det andet øje involveret i processen. Keratoconus forekommer sjældent i kun det ene øje, oftere i forskellige øjne er der simpelthen forskellige grader af dets manifestation. Det vigtigste symptom på keratoconus er synshandicap. Først bemærker patienter en forringelse af synet i mørket, og derefter vises sløring af billedet i god belysning. Øjnene bliver hurtigt trætte, nogle gange har de ubehagelige fornemmelser i form af kløe eller forbrænding.
Patienter med keratoconus beskriver billedet foran deres øjne som et sløret billede, som de ser, som gennem et glas i en kraftig regnvejr. Billedet fordobles, symptomet på monokulær polyopi, der er karakteristisk for keratoconus, vises - når patienten i stedet for et billede ser flere. Dette er især udtalt, når man undersøger lette objekter mod en mørk baggrund. Patienten bliver bedt om at se på billedet af et hvidt punkt på et sort papirark, og i stedet for et hvidt punkt i midten ser han flere sådanne punkter, kaotisk spredt på papiret, og efter kontrol ændres denne kaotiske sekvens ikke efter et stykke tid.
Patienten har vanskeligheder med valg af korrigerende briller, der er behov for deres hyppige skift.
Typisk opbygges symptomerne på keratoconus over flere måneder eller endda år, så sygdommen holder op med at udvikle sig og forbliver på samme niveau i lang tid. I sjældne tilfælde udvikler keratoconus kontinuerligt, hvilket fører til hyppige hornhindetårer og trussel om øjetab.
Diagnosticering af keratoconus
Først spørger lægen patienten om symptomerne, derefter kontrolleres synsstyrken. En undersøgelse udføres ved hjælp af en spaltelampe, mens påvisning af et symptom, der er karakteristisk for keratoconus - "Fleischners ring" er et af de diagnostiske tegn. Skiascopy anvendes - en forskningsmetode, hvor en lysstråle er rettet mod iris i patientens øje og overvåger refleksionen, fortrængt den. Med keratoconus er der en såkaldt. sakseffekt, hvor to reflekterede lysstriber bevæger sig som en sakseblade.
En af de mest informative og nøjagtige moderne metoder til diagnosticering af keratoconus er brugen af en optisk topograf med udarbejdelse af et topografisk kort over hornhindens forreste og bageste væg. Denne metode gør det muligt at diagnosticere keratoconus selv i de tidlige stadier, og kompilering af topografiske kort over hornhinden med jævne mellemrum gør det muligt at observere processen i dynamik.
Keratoconus-behandling
Afhængigt af processens karakteristika (hurtig progression, tendens til tilbagefald eller omvendt, langsom stigning i symptomer med lange perioder med stabilitet) kan der være både kirurgisk og ikke-kirurgisk behandling af keratoconus.
Af de konservative metoder til behandling af keratoconus anvendes følgende:
- Korrektion med halvstive linser er baseret på mekanisk fordybning af hornhindekeglen ved hjælp af specielle linser, hårde i midten og bløde i periferien;
- Tværbinding (Corneal Collagen Crosslinking, CCL, CXL) er en relativt ny, men velafprøvet metode, der giver dig mulighed for at styrke hornhinden og øge dens stivhed med 300% på en ikke-kirurgisk måde. Essensen af metoden består i at fjerne overfladecellerne i hornhinden, indgyde riboflavin efterfulgt af 30 minutters bestråling af øjet med en ultraviolet lampe. Derefter sættes en speciel kontaktlinse på øjet for at beskytte hornhinden, mens regenereringsprocesserne finder sted. En sådan behandling af keratoconus er sikker og lavtraumatisk, udføres poliklinisk og kræver ikke brug af generel anæstesi.
I alvorlige tilfælde og et langt avanceret stadium af keratoconus er operationen stadig nødvendig, da der på grund af hyppige brud på hornhinden er en trussel om tab af øjet. Til dato er der to typer operationer for keratoconus:
- Intrastromale hornhindes ringformede segmenter (ICS) implanteres i hornhinden, tynde polymerbuer placeret på hver side af pupillen, som udøver konstant tryk, hvilket resulterer i, at keglen flader.
- Hornhindetransplantation eller gennemtrængende keratoplastik er en klassisk kirurgisk metode til keratokonus, når dens egen udtyndede hornhinde fjernes, og en donors ene implanteres i stedet for.
Behandling af keratoconus med folkemedicin
Ved behandling af keratoconus anvendes folkemedicin som befæstende såvel som profylaktisk for at undgå komplikationer af sygdommen, såsom hornhindebrydning. Til kløe, forbrænding og træthed i øjnene anbefales det at vaske og lotionere med afkog af medicinske urter såsom kamille, salvie, coltsfoot. Helbredende urter kan også bruges som te til mild immunkorrektion, såsom Echinacea purpurea bladte.
En anden af de folkemæssige midler til behandling af keratoconus er honning og andre biavlsprodukter. Honning og propolis anvendes i dette tilfælde både lokalt i form af vandige opløsninger og i mad som et generelt forstærkende og immunstimulerende middel.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
