Bartholin kirtel cyste
Indholdet af artiklen:
-
Dannelsesmekanisme
Hvorfor dannes en cyste?
- Bartholin kirtel cyste symptomer
- Diagnostiske metoder
- Komplikationer og konsekvenser
-
Hvordan man behandler
- Bartholinkirtelcyste: behandling uden operation
- Kirurgisk indgreb
- Video
Sygdomme i de ydre kønsorganer er et intimt problem, som mange kvinder i reproduktiv alder står over for. Bartholinkirtlenes cyste er en godartet formation, der er placeret i tykkelsen af skamlæberne. Sygdommen kan være asymptomatisk, i hvilket tilfælde neoplasma detekteres under selvundersøgelse eller gynækologisk undersøgelse.
En stor cyste i Bartholin-kirtlen forårsager betydelig ubehag
Dannelsesmekanisme
Bartholin kirtler er store vestibule kirtler, der er placeret ved foden af labia majora. Deres funktion er at producere en speciel væske, der fugter vaginal slimhinde under seksuel ophidselse. Størrelsen på Bartholin-kirtlerne er lille, normalt op til 5 mm.
Hvorfor dannes en cyste?
En blokering af udskillelseskanalen eller for tyk sekretion af kirtlerne kan føre til dannelse af patologi. Hvis udskillelseskanalerne er blokeret, holder sekretionen op med at flyde, og den begynder at ophobes inde i kirtlerne. Væggene i den tilstoppede kanal strækkes, hvilket fører til dannelsen af en cyste. Det vokser normalt langsomt og øges gradvist i størrelse. Formationens størrelse kan nå 3-5 cm eller mere.
Sygdommen kan forekomme på baggrund af en kronisk inflammatorisk proces (bartholinitis). Betændelse er forårsaget af indtrængning af bakterier i væv i Bartholin-kirtlerne. Infektionen kan være specifik (chlamydia, gonococcus, ureaplasma, mycoplasma) og uspecifik (Escherichia coli, staphylococcus).
Udviklingen af patologi kan ikke kun være forbundet med betændelse, men også af andre grunde:
- Skader på huden under epilering eller barbering.
- Manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne.
- Iført stramt syntetisk undertøj.
- Langt ophold i en våd badedragt.
Bartholin kirtel cyste symptomer
Med en lille formationsstørrelse kan symptomer være fraværende. I dette tilfælde opdages cystisk dannelse tilfældigt under en gynækologisk undersøgelse.
Hvad er en cyste:
- afrundet formation (som det ses på billedet);
- størrelse i gennemsnit fra 1 cm til 10 cm;
- smertefri med ukompliceret kursus;
- lokalisering i tykkelsen af labia majora.
Det omgivende væv kan være hævet og rødt.
Hvis dannelsen når en stor størrelse (flere cm), slutter andre symptomer sig - ubehag og ømhed under gang, træning, samleje.
Levende symptomer vises med udviklingen af komplikationer - suppuration af cyste og dannelse af en byld:
- En stigning i kropstemperatur til antallet af subfebrile eller feber.
- Overtrædelse af trivsel, svaghed, sløvhed.
- Lokalt - rødmen af huden, skarp smerte og en følelse af fylde, lokal hypertermi.
Diagnostiske metoder
Diagnosen er normalt baseret på et karakteristisk klinisk billede og gynækologisk undersøgelse. Derudover kan der foretages undersøgelser, der sigter mod at identificere den forårsagende middel til infektionen. Hvis der ikke er tegn på infektion, kan du bare lave en gynækologisk undersøgelse.
| Diagnostisk metode | Indikationer, forskningsresultater |
| Gynækologisk undersøgelse |
Vist i alle tilfælde, når denne patologi er mistænkt. En gynækologisk undersøgelse bestemmer: afrundet formation i tykkelsen af labia majora (venstre eller højre); Ensidig ødem i labia; · Asymmetri i kønsforskellen · Normal farve læder. Ved palpation er dannelsen smertefri, elastisk konsistens. Sådanne ændringer bestemmes med et ukompliceret forløb af sygdommen. Hvis cyste fejrer, er undersøgelsesresultaterne lidt anderledes. Ud over tilstedeværelsen af en afrundet dannelse og ensidig ødem bestemmes rødme i huden og smerter ved palpation. Nogle gange opdages lækage af purulent indhold. |
| Mikroskopisk undersøgelse af udledning | Det ordineres desuden for at bestemme, hvilken mikroorganisme der forårsagede infektionen. Indholdet af cysten undersøges under et mikroskop. |
| Bakteriologisk undersøgelse | Bakteriologisk kultur er også rettet mod at detektere infektionsårsagen. Materialet sås på specielle medier, og væksten overvåges. |
Komplikationer og konsekvenser
I sig selv udgør en cyste ikke en øjeblikkelig trussel mod kvindens helbred. Udviklingen af komplikationer er farlig, hvoraf den mest almindelige er suppuration og dannelse af en byld. Hvis bylden ikke behandles hurtigt, kan bakterieinfektionen sprede sig yderligere, hvilket i alvorlige tilfælde fører til sepsis (blodforgiftning).
Udvikling af andre komplikationer er mulig:
- fisteldannelse
- tilbagefald af sygdommen
- vulvitis, vaginitis, urethritis, cervicitis.
Med et ukompliceret forløb er resultatet af sygdommen gunstigt. I nogle tilfælde løser den cystiske dannelse sig selv uden ekstern intervention.
Hvordan man behandler
Taktikken til behandling af sygdommen afhænger af mange faktorer - størrelsen af dannelsen, sværhedsgraden af kliniske manifestationer, tilstedeværelsen af komplikationer. Små cyster, der ikke forårsager fysisk ubehag, bør ikke behandles aktivt. Formationer større end 1-2 cm er ofte årsagen til smertefulde fornemmelser, derfor skal de fjernes kirurgisk.
Bartholinkirtelcyste: behandling uden operation
Med en lille størrelse af cystisk dannelse kan du undvære operation. En lille cyste kan løse sig selv på grund af en spontan forbedring af udstrømningen af sekretion fra Bartholin-kirtlen. I dette tilfælde er behandlingen rettet mod at forhindre infektion af cystisk dannelse. Følgende retningslinjer skal følges:
- bære undertøj lavet af naturlige materialer;
- overholde reglerne for intim hygiejne
- ikke bære stramt undertøj, stringtænger;
- besøg regelmæssigt en gynækolog
- undgå hypotermi
- rettidig behandling af kønsinfektioner.
Konservativ behandling af sygdommen inkluderer brug af antiseptiske opløsninger, Vishnevsky salve. I kronisk bartholinitis ordineres yderligere antibiotika, som vælges afhængigt af infektionsårsagen.
Behandlingstaktikken bestemmes af gynækologen baseret på undersøgelsesresultaterne
Kirurgisk indgreb
Operationen har til formål at genoprette udstrømningen af væske fra Bartholin-kirtlen. Forskellige metoder kan bruges - punktering, åbning og dræning, kateterplacering, pungdyrisering, eksfoliering.
| Kirurgisk indgreb | Driftens omfang, forklaring |
| Punktering |
Behandlingen består i at punktere den cystiske dannelse med en nål og dumpe indholdet. Ofte ordineres en punktering under graviditeten, når mere traumatiske operationer er uønskede. Der er en høj risiko for gentagelse efter punktering. |
| Åbning og dræning | For at eliminere cyste kan dens åbning og dræning udføres (indstilling af en dræning til udstrømning af sekretion). Som regel er en sådan operation ikke nok - efter et stykke tid opstår et tilbagefald af sygdommen. Dette skyldes, at de dissekerede væv klæber sammen og hindrer væskestrømmen. |
| Installation af et ordkateter |
En moderne behandlingsmetode. Der foretages et lille snit over formationens pol, indholdet evakueres, og derefter indsættes et silikonkateter (ordkateter) i hulrummet. Kateteret efterlades i lumen i 4 uger, i hvilket tidsrum den naturlige udskillelseskanal dannes. Risikoen for gentagelse af sygdommen er minimal, da udstrømningen af væske ikke forstyrres. |
| Marsupialisering | Marsupialisering består i at sy kantene af den åbnede cystevæg til kanterne af det kirurgiske sår. Således dannes en ny udskillelseskanal. |
| Udryddelse | Dette er den mest radikale behandlingsmetode, der anvendes til hyppige tilbagefald af sygdommen. Essensen af operationen er at fjerne cysten sammen med kirtlen. |
Når der dannes en byld, åbnes den, purulent indhold fjernes og drænes.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
