Onychomycosis
Onychomycosis er en neglesygdom forårsaget af en svampeinfektion. Denne patologi er meget almindelig, kun 10-20% af verdens befolkning lider af onychomycosis. De forårsagende midler til infektion er ofte dermatofytter, noget sjældnere - trichophytosis, microsporia og epidermophytosis. Meget ofte kompliceres aktiviteten af dermatofytter ved samtidig udvikling af gærlignende eller mugne svampe, hvilket øger de negative manifestationer af sygdommen og forårsager terapiresistens.
Epidemiologi og patogenese
Infektion med onychomycosis opstår under besøg i bade, saunaer, swimmingpools og andre offentlige steder. Du kan blive smittet med onychomycosis ved at røre ved bænke, gitre, stier, tæpper og andre genstande, på hvis overflade hudflager indeholder patogene mikroorganismer. Vi bemærker også, at alle patogener, der forårsager onychomycosis, ikke kun føles godt under forhold med høj luftfugtighed, men også bevarer deres evne til at reproducere. Umalte træoverflader er de farligste set fra infektionsoverførselens synspunkt. Ofte forekommer spredning af onychomycosis inden for samme familie, når folk bruger fælles hjemmesko, vaskeklude, håndklæder osv. Normalt falder skalaerne af under ridser på den berørte hud.
Onychomycosis provokeres af nogle andre faktorer. F.eks. Forekommer infektion oftere hos mennesker med kredsløbssygdomme i ekstremiteterne, diabetes mellitus, HIV, immundefekttilstande såvel som hos de patienter, der tidligere har gennemgået et kortikosteroid-, immunsuppressivt eller antibiotikabehandling. Kort sagt, mennesker med et svækket immunsystem er modtagelige for denne sygdom, så behandlingen af onychomycosis skal nødvendigvis omfatte genoprettende behandling.
Typer af onychomycosis
Der er tre typer onychomycosis: normotrofisk, hypertrofisk og atrofisk.
- Normotrofisk onychomycosis - neglen bevarer sin normale tykkelse og naturlige glans. Ændringer påvirker kun pladernes farve, som ændrer farve på grund af striber og pletter i de laterale områder;
- Hypertrofisk onychomycosis - behandling er vanskelig på grund af den stigende subkutane hyperkeratose, hvilket fører til deformation og delvis ødelæggelse af neglene såvel som smerter, når man går. Negle bliver kedelige, mister glans og tykner;
- Atrofisk type onychomycosis - det berørte område af neglepladen får en brungrå farve og atrofi over tid med samtidig afvisning fra sengen.
Symptomer på onychomycosis
Symptomerne på onychomycosis afhænger af sygdomstypen og sværhedsgraden af det kliniske forløb. Imidlertid kan der skelnes mellem en række grundlæggende symptomer, der er karakteristiske for alle typer sygdomme:
- Udseendet af hvide eller gule pletter i neglens tykkelse;
- Betændelse i den periunguale fold;
- Dystrofiske ændringer i neglepladen;
- Negleatrofi og adskillelse fra sengen.
En foreløbig diagnose stilles af en hudlæge på basis af en ekstern undersøgelse, en afklarende diagnose udføres ved hjælp af en mikroskopisk undersøgelse af en skrabning, i nogle tilfælde kan en bakteriekultur kræves. Efter diagnosen skal behandling af onychomycosis begynde straks, da infektionen udvikler sig ret hurtigt og kan sprede sig og inficere resten af neglene.
Onychomycosis - behandling af sygdommen
Behandling af onychomycosis begynder i de fleste tilfælde med lokal svampedræbende behandling - der anvendes salver og cremer indeholdende antimykotika (antibiotika, der kan påvirke en svampeinfektion). Hvis neglepladen indeholder døde områder, skal de fjernes. Fjernelse af neglepladen udføres enten ved en kirurgisk metode eller ved hjælp af specielle keratolytiske midler, der påføres de berørte overflader, blødgør dem og giver dig mulighed for at slippe af neglen næsten smertefrit.
Lokal terapi kan være tilstrækkelig i et tidligt stadium af sygdommen; i andre tilfælde er systemisk behandling også indiceret. Kort om de mest almindelige stoffer, der anvendes til dette formål:
- Griseofulvin - er det første systemiske antimykotiske middel, som begyndte at blive brugt til behandling af onychomycosis. Det er effektivt i ca. 40% af tilfældene, men et stort antal bivirkninger og en høj procentdel af tilbagefald begrænser dets anvendelse væsentligt;
- Ketoconazol - tages en gang dagligt med måltider. Behandlingsforløbet fortsætter i 8-12 måneder. Lægemidlet helbreder onychomycosis i 50% af tilfældene. Den foreløbige fjernelse af de berørte plader ved den kirurgiske metode kan øge ketoconazols effektivitet;
- Itraconazol er et af de mest effektive lægemidler. Behandlingsforløbet varer 7-10 dage. Positiv dynamik observeres hos 80-85% af patienterne. I modsætning til andre produkter er itraconazol ret effektivt selv uden at fjerne beskadigede negleplader;
- Terbinafin - tages dagligt i 2-3 måneder. Den fulde effekt af behandlingen vises ikke med det samme, men 48-50 uger efter kursets afslutning. Behandling med terbinafin gør det muligt at opnå succes selv i stædige tilfælde af sygdommen, med sin hjælp helbredes 80-90% af patienterne.
Alle ovennævnte lægemidler har alvorlige bivirkninger, derfor foretages valget af et lægemiddel kun af en læge baseret på mikrobiologiske forskningsdata og under hensyntagen til individuelle kontraindikationer. For tegn på intolerance skal lægemidlet seponeres, og et andet lægemiddel skal vælges.
Alternativ behandling af onychomycosis
Lad os reservere med det samme: hvis du udelukkende bruger folkemedicin, vil det være meget vanskeligt at opnå en kur mod onychomycosis. Traditionelle metoder bruges bedst som et supplement til systemisk terapi såvel som til forebyggelse af tilbagefald efter afslutningen af hovedbehandlingen. Til dette formål tilbyder vi dig flere enkle opskrifter.
- En af metoderne består i at behandle de berørte områder af neglen med 5% jodopløsning 2 gange om dagen. I dette tilfælde kan en brændende fornemmelse mærkes. Hvis det er svagt, så er alt i orden - agenten producerer den ønskede effekt. Hvis smerten er intens, skal behandling med jod stoppes;
- Med onychomycosis bemærkes den gavnlige virkning af propolis. Det letter passagen af det inficerede negl og fremmer den hurtige vækst af sundt væv. Propolis påføres det berørte område i form af en 20% tinktur eller ekstrakt;
- Et velkendt middel til bekæmpelse af neglesvamp er en kombucha-komprimering. Til dette formål tager de et stykke moden kombucha og pakker det rundt om neglen med et bandage efter grundig vask og dampning af benene lidt. Denne komprimering anvendes hele natten lang. Om morgenen er det nødvendigt at fjerne komprimeringen, skyl neglene med varmt vand og fjerne de døde områder og derefter behandle neglen og den tilstødende hud med en alkoholopløsning af jod eller ethvert andet antiseptisk middel. Kombucha-behandlingen skal fortsættes i flere uger.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
