Dislokation
Dislokationer er en gensidig forskydning af knoglernes artikulære ender, der artikulerer med hinanden. Forskydning af leddet under dislokation er vedvarende med begrænset fysiologisk mobilitet og udtalt smertesyndrom.
Typer af forskydninger
Fælles forskydninger er opdelt i følgende hovedtyper afhængigt af arten af deres forekomst:
Traumatisk.
De opstår som et resultat af mekanisk påvirkning af leddet, for eksempel når det falder eller rammer. Denne type forskydning ledsages normalt af brud i ledkapslen. Traumatiske forskydninger kompliceres ofte af knoglebrud, krænkelse af blødt væv, hudskade, nerveender og sener.
Medfødt.
Denne type leddlokation hører til patologierne i udviklingen af bevægeapparatet og forekommer selv i det intrauterine stadium af fosterudviklingen. Den mest almindelige medfødte hofteforflytning.
Patologisk.
Patologiske leddislokationer opstår som et resultat af inflammatoriske processer og yderligere ødelæggelse af knoglens ledende ender under indflydelse af sygdomme som osteomyelitis, tuberkulose osv. Forudsigelser og behandlingstaktikker er primært baseret på behandlingen af den underliggende sygdom under hensyntagen til den maksimale mulige gendannelse af mobiliteten af det berørte led.
Sædvanlig.
Dannelsen af sædvanlig forskydning er mest typisk for skulderleddet. Sædvanlig forskydning af skulderen dannes, hvis immobiliseringsfiksering af leddet efter skaden var utilstrækkelig i tide. En kort periode med immobilisering fører til, at der som følge heraf forekommer forskydning af skulderen gentagne gange som et resultat af den mindste fysiske anstrengelse eller skødesløs bevægelse. For at eliminere konsekvenserne af en sædvanlig dislokation vælges normalt taktikken til kirurgisk indgreb, der sigter mod at normalisere tilstanden af ligamentapparatet.
Dislokationsårsager
Oprindelsen af dislokationer kan være både medfødt (intrauterin dislokation af hoften) og erhvervet karakter (en konsekvens af traume eller inflammatoriske sygdomme i væv, der omgiver leddet).
De mest almindelige årsager til leddislokation er:
- et fald eller slag med en skarp kontakt af leddet med en hård overflade, for eksempel et fald med et slag mod albuen forårsager en forskydning af skulderen;
- en skarp og signifikant muskelsammentrækning
- fysisk indvirkning på selve leddet eller på det område, der støder op til det
- unaturlig og stærk forlængelse eller bøjning af leddet.
Dislokationssymptomer
De mest almindelige symptomer på en dislokation inkluderer:
- i skadesøjeblikket høres en karakteristisk pop;
- Ødem og hævelse dannes omkring det skadede led (det mest almindelige symptom på forskydning)
- skarp og svær ømhed
- blå mærker
- med beskadigelse af nerveender, nedsat følsomhed
- begrænsning af mobilitet
prikken og følelsesløshed
- bleg og kold hud
- visuel deformation osv.
De specifikke symptomer på en forskydning adskiller sig fra, hvor leddet er skadet.
Skulder dislokation
Dislokationer af skulderen er blandt de mest almindelige typer af dislokationer af traumatisk oprindelse (ifølge statistikker mere end halvdelen af alle tilfælde). Denne kendsgerning forklares ved de særlige forhold ved skulderleddets anatomiske struktur: det uforholdsmæssige forhold mellem ledfladerne, det forreste muskulære område, der ikke er naturligt stærkt nok, et betydeligt bevægelsesområde i forskellige planer, ledets volumetriske kapsel osv.
Forskydning af skulderen forekommer som regel som et resultat af indirekte påvirkning, når det falder på albuen eller underarmen, i næsten hundrede procent af tilfældene ledsages det af kapselbrud, nogle gange med beskadigelse af rotatormanchetten og adskillelse af den store humerale tuberkel (oftest skulderdislokation - hos ældre patienter).
Hofte dislokation
Traumatisk hofteforskydning diagnosticeres relativt sjældent i den generelle statistik over forskydninger (højst 7 procent af det samlede antal tilfælde). Iliac hofte dislokation er i spidsen (85 procent) efterfulgt af obturator, ischias og supralonic hofte dislokationer.
Undertyper af hofteforstyrrelser, afhængigt af den retningsmæssige påvirkning af hovedet, klassificeres som følger:
- iliac (bageste overordnede);
- låsning (front-nedre)
- iskias (bageste)
- suprapubisk (anteroposterior dislokation af hoften).
Førstehjælp til forvridning
For at give offeret førstehjælp i tilfælde af forskydning er det nødvendigt at fastgøre (sikre immobilitet) af lemmen i den position, som den tog efter skaden, det er bydende nødvendigt at anvende en kold komprimering på stedet for det skadede led.
Forsøg på selvpositionering af et forskudt led er på ingen måde tilladt, da kun en erfaren læge i en medicinsk institution med sikkerhed kan afgøre, om forskydningen er kombineret med brud eller revner i knoglerne.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
