Phenolforgiftning
Phenol er et meget giftigt kemikalie i form af farveløse små krystaller med en skarp gouache-lugt. I luft under iltets indflydelse oxideres krystallerne hurtigt og får en lyserød farvetone.
Kilde: depositphotos.com
Phenol anvendes i vid udstrækning til produktion af antiseptiske midler, farvestoffer, medicin, phenolformaldehydharpikser, rengøringsmidler, sukkererstatninger og pesticider.
Overtrædelser af sikkerhedsreglerne ved arbejde med phenoler fører ofte til alvorlig forgiftning, som er livsfarlig.
Hvordan forekommer fenolforgiftning?
Phenol tilhører fareklassen II, den er i stand til at trænge ind i kroppen gennem huden og slimhinderne, gennem luftvejene og gennem fordøjelseskanalen (oralt).
Dampe, støv og phenolopløsninger har en udtalt irriterende virkning, kontakt med dem fører til kemiske forbrændinger i slimhinden i luftvejene, fordøjelsessystemets organer, øjne og hud. Smerten er så intens, at refleksforstyrrelser i centralnervesystemets funktion kan udvikle sig op til en tilstand af chok eller lammelse i åndedrætscentret.
Phenol absorberes hurtigt i blodbanen. Dens toksiske virkning på hjernen manifesterer sig få minutter efter forgiftningen.
Den toksiske virkning af phenol er forbundet med dets evne til at forstyrre strukturen af proteinmolekyler i protoplasmaet af celler. Som et resultat opstår koagulation af proteinmolekyler, som manifesteres af vævsnekrose (nekrose).
Phenol forårsager også ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse). Hæmolyseprodukterne tilstopper nyretubuli, hvilket fører til en forringelse af nyrens filtreringsfunktion op til udviklingen af akut nyresvigt.
Phenolmetabolismeprodukter forårsager alvorlige leverfunktioner.
Den dødelige dosis af phenol, når den tages oralt til en voksen, er 2 g for et barn - ikke mere end 0,5 g.
Forgiftningssymptomer
Phenolforgiftning kan være akut eller kronisk.
De vigtigste symptomer på akut inhalationsforgiftning er:
- svær svimmelhed
- svaghed;
- hypersalivation
- psykomotorisk agitation;
- hovedpine;
- paroxysmal hoste
- nysen
- udseendet af erytrocytter og protein i urinen (bestemt ved laboratorietest).
Når phenol kommer på huden på stedet for læsionen, rynker huden og bliver bleg og bliver derefter rød, hvorefter der vises bobler i dette område. Efter åbning af vabler udvikler blødt vævsnekrose. Med omfattende hudlæsioner, ud over lokale, er der generelle symptomer:
- feber;
- vejrtrækningsforstyrrelser
- hovedpine;
- hjerterytmeforstyrrelser.
Ved oral indtagelse af phenol udvikles hurtigt alvorlig forgiftning. Hendes symptomer:
- kemiske forbrændinger på læberne og mundslimhinden
- udseendet af en bestemt phenolisk lugt fra munden
- gentagen opkastning, mens opkastet har en karakteristisk lugt og brun farve;
- ulidelig smerte i oropharynx og epigastrisk region;
- diarré, hvor der er en blanding af blod i afføringen
- udvidede pupiller;
- hudens bleghed
- rigelig koldsved
- forstyrrelser i åndedrætsrytmen
- fald i kropstemperatur
- alvorlig hypotension
- takykardi skiftevis med bradykardi;
- kramper
- bevidsthedsforstyrrelser
- koma.
Kronisk fenolforgiftning er kendetegnet ved:
- overdreven sveden
- nedsat ydeevne, svaghed
- hovedpine
- søvnforstyrrelser
- dermatitis
- dyspeptiske symptomer
- øget irritabilitet.
Kilde: depositphotos.com
Førstehjælp til fenolforgiftning
Førstehjælpsforanstaltninger afhænger af, hvordan phenol kommer ind i kroppen.
I tilfælde af inhalationsforgiftning skal offeret straks evakueres til frisk luft.
Hvis der kommer phenol på huden, skal det beskadigede område skylles rigeligt med rindende vand for at undgå friktion, da det øger skaden på huden og giftens giftige virkning.
I tilfælde af oral forgiftning med phenol er skylning af maven kontraindiceret! Offeret skal skylle munden med rent vand, men bør ikke sluges. For at ødelægge den phenol, der er kommet i maven og nedsætte absorptionshastigheden, får patienten 30-50 ml olivenolie, solsikkeolie eller ricinusolie at drikke. Til dette formål kan du tage en suspension af aktivt kul (male flere tabletter med en hastighed på 1 tablet for hver 10 kg kropsvægt og bland med 50 ml koldt vand). Der skal ikke gives flere væsker, da dette kan øge forgiftningens sværhedsgrad.
Hvornår er der behov for lægehjælp?
Ved mindre forbrændinger af huden med phenol lider den generelle tilstand ikke, derfor søger ofrene som regel ikke lægehjælp.
I alle andre tilfælde af fenolforgiftning er det nødvendigt at ringe til et ambulanceteam hurtigst muligt.
Der er ingen specifik modgift mod phenol. Ofre behandles med syndromisk terapi, der sigter mod at korrigere acidose, opretholde luftvejens åbenhed, bekæmpe chok og anholde anfald. For larynxødem udføres tracheal intubation eller trakeostomi.
Mulige konsekvenser
Phenolforgiftning forårsager ofte alvorlig skade på lever og nyrevæv, hvilket kan føre til akut nyre- og / eller leversvigt. Resultatet af disse komplikationer bliver ofte kronisk insufficiens i disse organer, hvis behandling kræver deres transplantation.
Alvorlige former for oral phenolforgiftning er normalt dødelige inden for den første dag.
Forebyggelse
For at forhindre fenolforgiftning er det vigtigt at overholde sikkerhedsforanstaltninger. Produktionslokaler skal forsynes med forsynings- og udsugningsventilation, rygning og spisning, drikkevand er forbudt. Arbejde med phenol bør kun udføres ved hjælp af personlige værnemidler (åndedrætsværn, gummisko og handsker, gummieret tøj).
Der skal udvises forsigtighed, når man bruger produkter, der indeholder phenol derhjemme. Du skal arbejde med åbne døre og vinduer for at sikre naturlig ventilation af rummet. Beskyt huden med langærmet tøj og handsker. Phenol skal opbevares i et aflåseligt skab med angivelse af navn, anvendelsesmetode, udløbsdato på etiketten.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
