Freonforgiftning
Udtrykket freoner (freoner, kølemidler) betegner en gruppe, der kombinerer gasformige stoffer og lavkogende væsker, farveløs, med en svag lugt, let opløselig i organiske opløsningsmidler såvel som i mange smøreolier og praktisk talt uopløselig i vand og polære opløsningsmidler.
Kilde: depositphotos.com
De er ikke brandfarlige, danner ikke eksplosive blandinger med luft og er relativt inaktive.
Kemisk er alle freoner en blanding af methan og ethan, hvor hydrogenatomer erstattes af fluor- og chloratomer, dvs. mættet fluor og chlorholdige carbonhydrider.
Mere end 40 sorter er kendte i branchen, de mest almindelige er R-12, R-22, R-134a, R-407C, R-410A. De bruges hovedsageligt som kølemidler i køle- og fryseanlæg. Derudover er følgende meget udbredt:
- som drivmidler (inerte stoffer, der skaber overtryk i aerosoldåser) inden for kosmetologi, fødevarer og farmaceutisk industri, ved produktion af lakker og maling;
- som gasformige dielektrikum;
- som inhalationsanæstetika;
- som en del af flammeslukningsblandinger;
- som opløsningsmidler i renseri
- som skummidler i produktionen af skumplast;
- som råmateriale til produktion af nogle organofluorforbindelser.
Det er bevist, at freoner, der akkumuleres i atmosfæren, er i stand til at ødelægge ozonmolekyler ved at kontakte dem og derved skade ozonlaget i atmosfæren. Wienerkonventionen fra 1985 og Montreal-protokollen fra 1987 til beskyttelse af ozonlaget begrænsede produktionen af visse klorfluorcarboner.
Hovedparten af freoner er lavtoksiske, hvilket er årsagen til deres allestedsnærværende. En gang i kroppen metaboliseres de ikke til dannelse af giftige mellemprodukter, men udskilles uændret. Forbrændingsprodukter af kølemidler er giftige, når de opvarmes over 250–400 ºС. Disse inkluderer for eksempel forbrændingsprodukterne fra Freon-22 - tetrafluorethylen, en vaskulær gift, der har neuro- og nefrotoksiske virkninger, og phosgen, et kraftigt giftigt stof, der forårsager lungeødem.
Der er imidlertid også giftige freoner (for eksempel freon-253), som, når de inhaleres i lang tid, har en negativ indvirkning på det kardiovaskulære, centralnervesystemet og åndedrætssystemet. Indånding af høje koncentrationer af freoner (over 30% af den samlede luftmængde i et isoleret rum) udvikler ilt sult.
Hvordan sker freonforgiftning?
Forgiftning opstår, når den maksimalt tilladte koncentration af et stof i luften overskrides under isolerede forhold, eller når freonforbrændingsprodukter frigives, hvilket er muligt i følgende situationer:
- lækage af udstyr, der bruger freon (køleskab, klimaanlæg) i et uventileret rum
- slukning af brande med enheder indeholdende freons;
- nødbrænding af freons;
- nødsituationer på arbejdspladsen
- bevidst brug af freons til selvmordsformål.
Forgiftningssymptomer
I tilfælde af forgiftning med høje koncentrationer af freoner, udvikler symptomer på akut ilt sult:
- neuromuskulær spænding, skiftevis med sløvhed, langsommere reaktioner
- depression af bevidsthed (offeret er kun delvist tilgængeligt for kontakt)
- let følelse af beruselse
- ustabilitet og ustabil gangart;
- hyperæmi eller cyanose i huden og slimhinderne;
- svimmelhed, hovedpine
- dyspnø
- støj, ringen i ørerne, blinkende "fluer" foran øjnene;
- øget puls.
Forgiftning ved nedbrydningsprodukter fra freoner vises et stykke tid efter direkte eksponering (fra 1-2 timer til 1-2 dage). I den latente periode præsenterer offeret ikke aktive klager, en ubehagelig sødlig smag i munden og trang til hoste kan forekomme. Så er der åbenlyse symptomer på akut forgiftning ved nedbrydningsprodukter fra freoner:
- sved, brændende fornemmelse i nasopharynx
- kvalme, opkastning
- ulidelig paroxysmal hoste
- ubehag, følelse af overbelastning i brystet
- åndenød op til 50-60 pr. minut, der bliver til kvælning
- øget puls
- cyanose i huden og slimhinderne;
- den stærkeste mentale og motoriske spænding;
- et kraftigt fald i blodtrykket.
Kilde: depositphotos.com
Eksponering for høje koncentrationer af kølemiddelnedbrydningsprodukter er mere tilbøjelige til at resultere i lungeødem med efterfølgende død. Meget sjældnere på dag 2-3 er der en forbedring af ofrets tilstand, den omvendte udvikling af symptomer på forgiftning. I dette tilfælde er der stor sandsynlighed for sekundær infektion og udvikling af bakterielle komplikationer.
Mulig kontakt med flydende freon på huden. Dette fører til udseendet af de typiske symptomer på forfrysninger: blærer fyldt med serøs væske med massiv eksponering - nekrose af hudens overfladelag.
Førstehjælp til freonforgiftning
Når du tager freons inde:
- Skyl maven med masser af varmt vand eller en let lyserød opløsning af kaliumpermanganat, som drikker 1-1,5 liter væske og fremkalder en gagrefleks ved at trykke på tungenes rod.
- Tag et saltvand afføringsmiddel (magnesiumsulfat).
- Tag enetrosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Atoxil eller andre).
Til indånding af freondampe:
- Fjern offeret fra læsionen, stop kontakten med det giftige stof.
- Giv adgang til frisk luft (tæt knap på tøjet, åbne vinduer, døre).
I tilfælde af klinisk død (mangel på bevidsthed, vejrtrækning, puls i halspulsårerne og pupilrespons på lys), skal du straks gå videre til grundlæggende kardiopulmonal genoplivning (vejrtrækning fra mund til mund, kompression af brystet).
I tilfælde af hudkontakt skal stoffet skylles af med rigeligt rindende vand. Hvis der er blærer eller nekrose foci på huden, skal du anvende en aseptisk forbinding.
Hvornår kræves lægehjælp?
Medicinsk assistance er nødvendig, hvis:
- et barn, en gravid kvinde eller en ældre person er skadet
- freon blev taget internt;
- forfrysning af huden opstod med udviklingen af foci af nekrose;
- offeret indåndede dampe fra forbrænding af freoner eller var i et nødcenter, hvor luft var forurenet med forfaldsprodukter;
- der er tegn på skade på nervesystemet
- intens åndenød og hoste observeres;
- offeret fremsætter klager af kardiologisk karakter.
Efter at have ydet førstehjælp bliver offeret indlagt på toksikologisk eller pulmonologisk afdeling, hvor han får specifik behandling:
- intubation, mekanisk ventilation og iltbehandling i tilfælde af koma og respirationsdepression
- stimulering af åndedrætscentret - 10% koffein, cordiamin;
- i alvorlige tilfælde - hæmosorption, tvungen diurese, udveksling af blodtransfusion (5-6 liter);
- i de første timer med forgiftning med koma- og nyreskader ordineres hæmodialyse, peritonealdialyse;
- ved akut leversvigt injiceres en opløsning af cholinchlorid i 5% glucoseopløsning, pyridoxinhydrochlorid og cyanocobalamin, hepatoprotektorer intravenøst;
- med udviklingen af bakterielle komplikationer ordineres antibakterielle, glukokortikosteroide lægemidler.
Mulige konsekvenser
Konsekvensen af alvorlig freonforgiftning kan være:
- akut hjertesvigt
- akut respirationssvigt
- akut leversvigt
- akut nyresvigt
- lungeødem;
- koma, død.
Forebyggelse
- Når du installerer udstyr, der indeholder freon, skal du nøje overvåge dens tæthed.
- Brug personligt beskyttelsesudstyr (handsker, beskyttelsesbriller, åndedrætsværn eller gasmaske), når du slukker brande, mens du er i læsionsfokus.
- Når du arbejder i produktion, hvor kølemidler bruges, skal sikkerhedskravene overholdes nøje.
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, speciale "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
