Labyrinthitis
Labyrinthitis er en sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af de indre perifere dele af lyd- og vestibulære analysatorer. Ofte forekommer denne sygdom med akut betændelse i mellemøret, mellemøretuberkulose eller er resultatet af en skade.
Symptomerne på labyrinthitis og sygdomsforløbet afhænger af koncentrationen af processen i det indre øre. For det meste udløses labyrinthitis af en infektion i øvre luftveje (influenza, ARVI). Undertiden skyldes tilstanden en mellemøreinfektion. Sjældent kan labyrinthitis være forårsaget af en bakteriel infektion.
Typer af labyrinthitis
Sygdommen er opdelt i følgende typer:
- Hæmatogen labyrinthitis. I denne form for sygdommen kommer smitsomme stoffer ind i det indre øre sammen med blodstrømmen.
- Purulent - leukocytinfiltration af endo- og perilymph.
- Diffus purulent eller serøs labyrinthitis, som kan sprede sig til alle dele af knoglelabyrinten.
- Nekrotisk, hvor områder af nekrose vises på knoglelabyrinten og blødt væv.
- Meningogenic, der skyldes meningitis. I denne form for sygdommen trænger det forårsagende middel til infektion fra det subaraknoidale rum gennem sneglens vandforsyning.
- Begrænset labyrinthitis, hvor en bestemt del af væggen i knogle labyrinten er beskadiget.
- Serøs, hvor der er en stigning i mængden af perilymph og endosteum af labyrinten svulmer op.
- Akut purulent eller serøs labyrinthitis, hvor dysfunktion i det indre øre pludselig opstår.
- Traumatisk som følge af traume (med et skudsår, brud på kraniet).
- Kronisk labyrinthitis, når dysfunktionen i det indre øre opstår gradvist.
Labyrinthitis symptomer
Som nævnt ovenfor afhænger symptomerne på labyrinthitis og sværhedsgraden af sygdomsforløbet stort set af lokaliseringen af processen.
Som regel bemærkes i de indledende stadier af sygdommen irritation af labyrinten, som manifesterer sig i følgende symptomer: kvalme, svimmelhed, tinnitus, høretab, opkastning, balanceforstyrrelse. Svimmelhedens intensitet afhænger af formen af labyrinthitis. Balanseforstyrrelser observeres både i hvile og når man går.
Med serøs labyrinthitis observeres patologiske ændringer såsom dannelse af ødem i de bløde dele af labyrinten og udseendet af ekssudat. Hvis labyrinthitis passerer uden komplikationer, resoreres ekssudatet gradvist.
Med begrænset labyrinthitis observeres ofte tilstedeværelsen af en fistel, som hovedsagelig er placeret på den vandrette kanal. Med en purulent form af sygdommen er et symptom på labyrinthitis en stigning i kropstemperaturen. Og med diffus purulent labyrinthitis opstår der ofte en komplikation som fuldstændigt høretab.
Hvis sygdommen ledsages af meningitis og cerebellar byld, er diagnosen labyrinthitis ekstremt vanskelig.
Med serøs eller begrænset labyrinthitis er delvis bevarelse af funktionerne i det vestibulære og cochleapparat karakteristisk. Med en komplet forstyrrelse af deres funktioner kan vi tale om en diffus purulent labyrinthitis.
Diagnosticering af labyrinthitis
Undersøgelsen af patienten udføres, efter at han er på hospitalet med visse klager. Nogle gange bruges specielle tests til at identificere årsagen til svimmelhed, men hvis dette ikke hjælper med at fastslå den nøjagtige årsag, er der som regel ordineret yderligere undersøgelse.
Ved diagnosen labyrinthitis spiller følgende undersøgelser en vigtig rolle:
- Magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi. Ved hjælp af disse metoder kan du se, om der er nogen patologi i hjernen.
- Elektronystagmografi. Ved hjælp af elektroder registreres øjenkuglens bevægelse. Hvis svimmelhed er forårsaget af beskadigelse af det indre øre, gør øjenkuglerne visse bevægelser. Hvis svimmelhed skyldes skade på centralnervesystemet, foretager øjenkuglerne forskellige typer bevægelser.
- Høretest er en anden metode til påvisning af høreskader. Disse inkluderer BAYER- og BSER-metoderne, det auditive hjernestammen testrespons, som kan hjælpe med at bestemme, om nerven fra det indre øre til hjernen fungerer normalt.
- Audiometri er en metode, der hjælper med at bestemme, hvor godt en person kan høre.
Labyrinthitis behandling
Efter diagnosen labyrinthitis og bekræftelse af diagnosen indlægges patienten uden fejl. Ved behandling af labyrinthitis skal patienten være under nøje overvågning af den behandlende læge. Patienten anbefales fuldstændig hvile og en let diæt (saltfri og vandfri). For at reducere trykket inde i labyrinten ordineres patienten urotropin og glukose. De vigtigste lægemidler til behandling af labyrinthitis er antibiotika, hvis valg afhænger af mellemørefloraens følsomhed over for dem.
I serøs form består behandlingen af labyrinthitis i at genoprette ørens funktion og forhindre overgangen af denne form til purulent.
I en akut purulent form af labyrinthitis skal patienten forsynes med en normal udstrømning af pus. Dette gøres ved at adskille nyt væv fra præautineområdet.
Med begrænset labyrinthitis er det nødvendigt at sikre heling af fistlen med bindevæv eller knoglevæv for fuldstændig helbredelse. Til dette formål udføres som regel en kirurgisk operation, når et patologisk fokus fjernes fra tempelområdet.
Til behandling af hæmatogen og meningogen labyrinthitis ordineres bredspektret antibiotika.
Forebyggelse af labyrinthitis
Til forebyggelse af denne sygdom er det nødvendigt at træffe passende foranstaltninger for at forhindre almindelige smitsomme sygdomme samt rettidig behandling af enhver betændelse i mellemøret.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
