Tubo-otitis
Hørelse er en af de funktioner, der gør det muligt for en person at modtage information om verden omkring ham. Ligesom syn er hørelse den vigtigste mekanisme til forskning og viden om den omkringliggende verden. Det menneskelige øre er et komplekst organ, dets fysiologi og struktur er rettet mod opfattelsen af lydbølger i området 16 Hz-22 kHz.
Mekanismen for lydopfattelse af det menneskelige øre kan groft opdeles i to dele:
- mekanik - øregangen, øreklokken, knoglerne, trommehindene;
- elektrisk - det auditive centrum af hjernebarken, den auditive nerve.
Gennem lydkanalen kommer lyden ind i trommehinden, hvorefter den forstærkes mange gange ved hjælp af de auditive knogler, og i cochlea af den indre lyd fra luftens vibrationer omdannes lyden til væskens vibrationer og omdannes ved hjælp af specielle nerveceller til et elektrisk signal. For at hørelsen skal fungere fuldt ud, er det nødvendigt med et koordineret arbejde af alle de bestanddele af det menneskelige øre.
Hvad er tubo otitis?
Tubo-otitis er en catarrhal betændelse i slimhinden i det indre øre, der udvikler sig som et resultat af dysfunktion i hørselsrøret.
De auditive knogler er placeret i lufthulen (mellemøret) i selve tykkelsen af den temporale knogle, og for at de kan fungere fuldt ud, skal trykket i mellemøret være det samme som i miljøet. For at dette kan ske, skal lufthulrummet være i kommunikation med miljøet, hvilket sker ved hjælp af en særlig uddannelse - tuba auditiva (auditive tube). Hørselsrøret åbner ind i nasopharynx og hos voksne er dets længde 3,5 cm, og hos nyfødte - 2 cm. Når der er en dysfunktion i hørselsrøret, opstår en sygdom, der kaldes tubo-otitis (eustachitis).
Mange andre navne bruges også til at definere denne sygdom: tubotympanitis, salpingootitis, catarrhal otitis media (akut eller kronisk).
Årsager til tubootitis
Hovedårsagen til tubo-otitis er en smitsom proces i mundingen af røret. Infektionen kommer ind i røret fra næsehulen. Så akut rhinitis kan føre til hævelse af næseslimhinden, herunder i munden på hørselsrørene, hvilket resulterer i, at der er en blokering af hørselsrøret. Tilstopning af røret gør det igen umuligt at udligne trykket i trommehinden, hvilket fører til nedsat mobilitet i de øreben og et sådant symptom som øreprop.
Ofte, med en løbende næse eller stærk blæser i næsen, kommer slim ind i munden på hørselsrøret, hvilket er årsagen til udviklingen af tubo-otitis. Derfor er det vigtigt med akut bihulebetændelse og rhinitis at blæse næsen korrekt. Når du blæser næsen, skal du åbne munden og klemme den ene halvdel af næsen.
Det sker, at årsagen til tubootitis er en vedvarende dysfunktion i hørselsrøret med vasomotorisk rhinitis. I dette tilfælde kan tubo-otitis kaldes en komplikation af vasomotorisk rhinitis. Sådan tubo-otitis er vanskelig at behandle, og den er kendetegnet ved dannelsen af vedvarende ødem i regionen af den bageste ende af den nedre auditive concha med spredning til mundrøret. Behandling af tubo-otitis i dette tilfælde skal kombineres med behandling af vasomotorisk rhinitis.
Hos børn er tubo-otitis ofte bilateral. I voksenalderen observeres tubo-otitis oftere fra den smertefulde side.
Symptomer på tubootitis
De vigtigste symptomer på tubo-otitis er høretab, en følelse af overbelastning og periodisk støj i øret. Nogle gange observeres autofoni, når en person hører et ekko af sin egen stemme i et ømt øre. De samme klager er typiske for akutte luftvejsinfektioner. Overbelastning i øret kan forekomme under ændringer i atmosfærisk tryk (for eksempel når man flyver i et fly). Med tubootitis kan smerter i øret være intense eller ubetydelige, og patientens generelle tilstand lider lidt.
Ved udførelse af en otoskopi har patienten et sådant symptom på tubo-otitis som tilbagetrækning af trommehinden. Auditiv aktivitet falder moderat (med 20-30 dB). Symptomerne på tubo-otitis inkluderer også patientklager over forbedring af hørelsen efter gaben eller synke spyt. Dette sker som et resultat af den midlertidige åbning af auditorørets lumen.
Hos børn ledsages tubo-otitis af en stigning i temperaturen op til 38 grader eller mere. Kuldegysninger, en følelse af overbelastning i øret, støj i øret, høretab. I dette tilfælde kan smerter forekomme både straks og efter et stykke tid. Når man undersøger aurikel med tubootitis hos børn, er rødme og hævelse i auricleen synlig. Ofte vises der bobler på overfladen af den ydre øregang.
Komplikationer af tubotitis
Ofte er tubo-otitis træg og ledsages af milde symptomer, hvilket resulterer i, at patienter ikke er tilbøjelige til straks at løbe til lægen. Naturligvis kan sen påvisning og behandling af tubo-otitis føre til forskellige komplikationer, nemlig: vedvarende dysfunktion i det auditive rør, når der dannes undertryk i ørehulen og ekssudat begynder at akkumulere. Til gengæld bliver dette årsagen til adhæsionsprocessen mellem de auditive knogler, og der opstår vedvarende høreskader.
Hvis der er undertryk i mellemørehulen i lang tid, opstår irritation af cochlea, hvilket resulterer i degenerative ændringer i hørselsnerven, og der opstår sensorineural høretab. Derudover kan suppuration af ekssudat til enhver tid forekomme, hvilket resulterer i akut purulent otitis media, som igen også er fyldt med formidable komplikationer.
Behandling af tubo-otitis
Først og fremmest bør behandlingen af tubo-otitis sigte mod at eliminere de faktorer, der bidrager til obstruktion af hørselsrøret. For at reducere ødemet i slimhinden i øret ordineres patienten vasokonstriktor næsedråber: sanorin, naphthyzin, nasivin, tizin osv. Antihistaminer (gismanal, suprastin, claritin osv.) Lindrer også ødem.
For at forhindre indtrængen af infektiøs slim gennem hørselsrøret fra nasopharynx ind i trommehinden, bliver patienten lært at blæse næsen korrekt og kan også ordineres til at blæse hørene ifølge Politzer. En god terapeutisk virkning frembringes ved kateterisering af hørselsrøret, hvilket sker efter anemisering af svælgåbningen. Et par dråber 0,1% adrenalinopløsning eller hydrocortison-suspension injiceres i det auditive rør gennem kateteret.
Ved behandling af tubo-otitis ordineres også en række fysioterapeutiske foranstaltninger: laserterapi til området af mundhulen, UHF på næsen, UFO, lungemassage af trommehinden.
Med tilstrækkelig og rettidig behandling helbredes akut tubo-otitis om få dage. Effektiviteten af behandlingen af kronisk tubo-otitis afhænger af rettidig fjernelse af patologier i nasopharynx, paranasale bihuler og næsehulrum, hvilket forårsager den konstante forekomst af sygdommen.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
