Aortabue
Aortabuen er en bøjning af aorta til venstre på brystbenets niveau med en overgang gennem venstre bronchus.
Struktur og placering af aortabuen
Aortabuen passerer ind i den nedadgående aorta med en let opadgående bule og en bagudbøjning. Der er en lille indsnævring foran buen kaldet aorta landtange. Denne landtange er placeret mellem aortabuen og den nedadgående aorta.
Aortabuen er rettet fra det andet ribbenbrusk til venstre 3-4 brysthvirvler. I nogle tilfælde når grenene i aortabuen den brachiocephaliske stamme og den højre halspulsår, og der kan også være udviklingsmuligheder, hvor aortabuen og to brachiocephaliske stammer - højre og venstre - er forbundet.
Aortabuen er forbundet med tre store kar - den fælles halspulsårer, den subklaviske arterie og den brachiocephaliske stamme. Det største fartøj, der er 4 cm langt, er den brachiocephalic bagagerum. Det afgår fra aortabuen opad på niveauet af sternoklavikulærleddet og opdeles i to grene - højre halspulsårer og højre subklaviske arterie. Med nogle træk ved anatomisk udvikling hos mennesker kan den nedre skjoldbruskkirtelarterie forgrene sig fra brachiocephalisk kar.
Medfødt deformitet af aortabuen
I nogle tilfælde af unormal udvikling af aortabuen kan dens medfødte skildpadde, der kaldes deformation, forekomme. Denne udviklingsanomali forekommer hos 0,4-0,6% af patienter med hjerte-kar-sygdomme og 3% af patienter med aortakarctation.
Medfødt skildpadde i aortabuen udtrykkes i dens forlængelse, bøjning og patologiske udtynding af karvæggene. I nogle tilfælde er aortabuen hærdet og har symptomer på stenose (indsnævring).
Årsagerne til deformiteten er ikke blevet identificeret, men medicinske undersøgelser har vist, at denne anomali begynder under intrauterin udvikling under indflydelse af en række faktorer og arvelig disposition.
Der er to hovedtyper af deformation:
- Medfødt deformitet med forlængelse og bøjning af arterien;
- Medfødt deformitet, hvor aortabuen komprimeres, og væggene på karene indsnævres.
I fremtiden kan deformation udvikle sig til flere mangler:
- En defekt med en bøjning mellem halspulsåren og anonyme arterier;
- Defekt med bøjning af venstre halspulsår og subklaviske arterier;
- Defekt med en bøjning af aorta ved forgreningspunktet for den subklaviske arterie.
I det overvældende flertal af tilfælde med deformation af aortabuen observeres ikke kredsløbssygdomme, men belastningen på karvæggene øges, og der kan dannes en aortaaneurisme.
Ved alvorlig deformation af aortabuen kan kompression af spiserøret, luftrøret og nervestammer forekomme. Til behandling af deformation af aortabuen ordineres et specielt medicinforløb efterfulgt af kirurgisk indgreb.
Sygdomme i aortabuen
De vigtigste sygdomme i aortabuen er aneurisme og hypoplasi.
Aortabue-aneurisme er en aterosklerotisk eller traumatisk vaskulær læsion. Symptomer på aneurisme i aortabuen er vaskulære læsioner i hjertet og hjernen, hovedpine, smerter i brystet, åndenød, svær pulsation i brystet, parese af den tilbagevendende nerve.
For at diagnosticere aneurisme udføres røntgenundersøgelse og aortografi, som giver dig mulighed for at bestemme graden af ændring i aortavæggen. En aneurisme i aortabuen behandles ved hjælp af kirurgisk protese i aorta og dens grene.
Hypoplasi i aortabuen er en hypotrofi af de midterste elementer i aortakarrene og degenerative ændringer i plastmembranen, hvilket fører til et brud i aorta-landtangen.
Årsagerne til hypoplasi i aortabuen er hormonelle lidelser, medfødte patologier, arvelig disposition, innerveringsforstyrrelser. Aortabuehypoplasi kan påvirke andre arterier, herunder funktionen af nyrearterien.
For alvorlige lidelser forårsaget af aortahypoplasi udføres kirurgi. Efter operationen udføres delvis korrektion af hjertefejl og andre hjerte-kar-sygdomme. Derefter ordineres lægemiddelbehandling med glykosider og diuretika.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
