Serosocele
Serosocele er ophobning af serøs væske i hulrum. Serosocele i den bredeste forstand af ordet kan være i enhver del af bughulen eller andet hulrum. I øjeblikket forstås udtrykket serosocele oftere som en væskedannende dannelse i bækkenområdet. Fremkomsten af en sådan peritoneal cystisk neoplasma kan være forbundet med den udsatte kirurgiske behandling, akut betændelse i livmoderhinderne, pelvilperitonitis, endometriose. Serosocele har en rund eller oval form. Dens diameter varierer normalt fra 1 til 25 cm. Konsistensen og turgoren af neoplasmaet kan bestemmes under diagnostiske og terapeutiske indgreb. Oftere er konsistensen tæt elastisk. Serosocele kan være flerkammeret eller unicameral, det vil sige, den kan have et eller flere hulrum. Væggene i formationen er repræsenteret ved adhæsioner. Serosocele-hulrummet er fyldt med en gullig opaliserende væske. Væskevolumenet kan nå 500-100 ml.
Serosocele symptomer
Serosocele er en af de vanskeligt diagnosticerede tumorer i det lille bækken. Symptomer på serosocele er ikke særlig specifikke. Ifølge klager er det næsten umuligt at skelne mellem serosocele, ovariecancer og ovariecyster. Denne dannelse kan være næsten asymptomatisk og kan føre til udviklingen af kronisk bækkenpinesyndrom. Patienten kan blive generet af smerter i ryggen, nedre del af ryggen, underlivet, som generer hver dag, forværret efter hypotermi, fysisk arbejde, stress. Dysmenoré-fænomener observeres ofte - smertefuld menstruation ledsaget af et fald i arbejdskapaciteten. Der kan også være smerter under samleje med dyb indsættelse af den mandlige penis i skeden. Intensiteten af smerten kan være så alvorlig, at mange patienter er tvunget til at opgive intime forhold. Generelt,konstante smertefulde fornemmelser fører til nedbrydning af nervesystemet, nedsat immunitet og evne til at arbejde. For at afklare diagnosen ordineres instrumentelle undersøgelsesmetoder. Ultralydundersøgelse af det lille bækken med serosocele er ret informativ. Karakteriseret ved fravær af en klar kapsel, uregelmæssige konturer af den cystiske struktur, når de visualiseres med ultralyd. Ved gentagen ultralydsundersøgelse kan der være en signifikant ændring i uddannelsesformen, hvilket også er et symptom på serosocele. Hvis diagnosen er vanskelig, er det undertiden nødvendigt at udføre diagnostisk intervention - laparoskopi, det vil sige undersøgelse af bækkenhulen ved hjælp af specielt laparoskopisk udstyr introduceret gennem punkteringer. Tekniske vanskeligheder kan være forbundet med tilstedeværelsen af adhæsioner i bughulen.
Serosocele behandling
Hvis der ikke er symptomer på serosocele, er patienten ikke generet af smerter i bækkenområdet, så behandling er ikke påkrævet. I dette tilfælde er regelmæssig observation af en gynækolog nødvendig. Normalt gentages en ultralydsundersøgelse af bækkenorganerne en gang hver sjette måned. Hvis der er en markant stigning i serosocele-volumen eller kronisk bækken-smertsyndrom, er det sandsynligvis nødvendigt med operation. Det mindste kirurgiske indgreb er en punkteringsbiopsi af serosocele. Under ultralydskontrol indsætter lægen en nål i formationens hulrum og fjerner væsken deri. Således falder kompressionen af det omgivende væv øjeblikkeligt, hvilket betyder, at smertesyndromet forsvinder. Punkteringer skal gentages, når væske akkumuleres igen. Indholdet af serosocele undersøges i laboratoriet. Ved hjælp af enzymbundet immunosorbentassay og bakteriologiske kulturer bestemmes begge bakteriefloraer med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika såvel som viral, svampeinfektion, kronisk urogenital infektion og antistoffer mod mycobacterium tuberculosis. Når patogenet identificeres, ordineres specifik behandling. Antiinflammatorisk behandling er indiceret til andre kvinder efter punktering af serosocele. Mere omfattende kirurgiske indgreb er mulige, hvis det er angivet, hvilket skaber permanent dræning af serosocele-regionen eller fjerner adhæsioner i det lille bækken. Konservativ behandling af serosocele kan ordineres af en gynækolog som et alternativ til den kirurgiske metode. Terapien er baseret på brugen af antiinflammatoriske, anti-adhæsionsmedicin og fysioterapi. Til den antiinflammatoriske virkning ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i form af injektioner, suppositorier eller tabletter. Til konservativ behandling af adhæsioner i det lille bækken anvendes enzymmidler - hyaluronidase og andre. Fra fysioterapi vælges normalt elektrostimulation, magnetoterapi og fonophorese.
Behandling af serosocele med folkemedicin
Nogle gange tyder patienter på alternative lægemiddelmetoder. Behandling af serosocele med folkemedicin er normalt ineffektiv. Det er muligt at kombinere recepter fra den behandlende læge og alternative behandlinger. Så behandling med afkog af badanrod i fire uger er meget udbredt. Bouillon fremstilles af 50-100 g plantemateriale, infunderes og bruges derefter til douching og indeni. Det er muligt at bruge en tinktur af marina rod før måltider gennem munden tre gange om dagen i en måned. En anden lægeplante til behandling af serosocele er urten morinda citron. Det kan bruges både som tinkturer og som et pulver indeni. Behandling af serosocele med folkemedicin inkluderer hirudoterapi, det vil sige brugen af medicinske leeches. Hirudoterapiprocedurer ordineres ved gentagne kurser flere gange om året.
Serosocele og graviditet
Kombinationen af serosocele og graviditet vil kræve en særlig opmærksom fødselslæge-gynækolog. Stor serosocele kan føre til kompression af bækkenorganerne, forstyrre blodtilførslen til æggestokkene, livmoderen og rørene. Nogle gange kan denne dannelse blive årsagen til infertilitet. I dette tilfælde udføres kirurgisk behandling. Hvis graviditet allerede har fundet sted, kan en stor serosocele forårsage svær smerte og undertiden kompression af den gravide livmoder, hvilket fører til komplikationer under graviditeten. I dette tilfælde er det muligt at udføre en punkteringsbiopsi af formationen for at reducere dens volumen. For første gang opdaget under graviditet kan serosocele også punkteres til diagnostiske formål (herunder for at udelukke en infektiøs proces i det lille bækken). Små serosoceler er ikke en kontraindikation for graviditet og in vitro befrugtning og embryoimplantation.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
