Impedansmåling
Akustisk impedansmåling er et sæt diagnostiske procedurer, der udføres for at vurdere tilstanden af mellemøret, som er ansvarlig for transmission af lydluftvibrationer.
Ørets anatomi er designet på en sådan måde, at den eksisterende auditive refleks spiller rollen som en beskyttelsesmekanisme: under påvirkning af stærke lydvibrationer er musklerne i trommehinden spændt, kæden af de auditive knogler og trommehinden deformeres, og der er modstand mod lydvibrationer, der beskytter de følsomme hårceller. Impedansmåling gør det muligt at kontrollere graden af denne modstand. Baseret på akustisk stimulering af mellemøret giver impedansmåling mulighed for objektivt at vurdere tilstanden af trommehinden, auditive rør og knogler, tryk i mellemøret og finde ud af, om der er ar eller væske i mellemørehulen.
Derudover gør øreimpedansmåling det muligt at registrere sammentrækning af de auditive muskler og vurdere den akustiske refleksgrænse, inkl. ubehagstærskel, differentier sygdomme i det indre og mellemøret: otitis media, tubo-otitis, otosklerose, bekræft eller benægt sygdommen i hørselsnerven.
Impedansmetoder
Øreimpedansmåling inkluderer tympanometri og auditiv refleksundersøgelse.
Metoden til måling af impedans - tympanometri betyder at kontrollere trommehindens mobilitet under lufttryk i øregangen. Tympanometri er ordineret til sygdomme i adenoid, patologier i trommehinden og auditive rør, sygdomme i mellemøret, nedsat hørelse efter otitis media.
En audiolog udfører tympanometri efter at have undersøgt ørerne, fjernet svovlmasserne (om nødvendigt) og forklaret patientens essens i testen. Denne procedure for måling af impedans finder sted som følger: lægen indsætter en lille gummisonde i øregangen og tænder enheden - en impedansmåler, der ved hjælp af en speciel pumpe ændrer trykket i øret og får trommehinden til at bevæge sig. Trykket i øregangen måles ved hjælp af en lille mikrofon tilsluttet en sonde, der er indsat i øret. Proceduren er smertefri, patienten føler det samme tryk i øret som ved klatring i bjerge eller under en luftflyvning og hører en knirk. Under den akustiske test må du ikke tygge, bevæge dig eller tale. Tympanometri varer kun 5-10 minutter, audiologen modtager øjeblikkeligt resultaterne for at analysere patientens tilstand.
Den anden metode til måling af impedans, studiet af den auditive refleks, er baseret på afgivelsen af en høj lydstimulus til øret. Lyden leveres direkte ind i øregangen gennem et ørestykke, ørestykke eller sonde. Stimulus passerer gennem mellemøret til cochlea. Herfra transmitteres information om lydens intensitet og frekvens til hjernestammen gennem den ottende nerve, hvor tilstrækkeligheden af intensiteten af lydstimuleringen til et refleksrespons bestemmes. Med tilstrækkelig intensitet opstår et tovejs refleksrespons: impulsen bevæger sig langs den syvende nerve fra begge sider til stapes-musklerne og får dem til at trække sig sammen. Lydstimulansen til refleksforskning er 85 dB i det ene øre.
Hvis der ikke er noget refleksrespons, øges lydstyrken gradvist med 10 dB, indtil der opstår et refleksrespons - hæftemusklerne trækker sig sammen med 0,05 cm.
Akustisk impedansmåling bruges ikke kun til diagnosticering af øresygdomme og hørepatologier, men også til valg af et høreapparat til cochleaimplantation. I disse tilfælde kombineres undersøgelsen af mellemørets tilstand med tone-audiometri. Øreimpedansmåling bruges også til kontrolundersøgelse ved behandling af myasthenia gravis og ansigtslammelse.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.