Spiserøret
Generelle egenskaber ved spiserøret
Spiserøret tilhører hovedafsnittene i fordøjelseskanalen. Forbinder svælget med maven, det deltager i at sluge mad. Denne proces gør det muligt at udføre de peristaltiske muskler i spiserøret, som ved at trække sig sammen skubber mad til maven.
Længden af dette organ hos en voksen er i området 23-30 cm, mens tykkelsen kun er 4 til 6 mm.
Spiserøret består af tre dele:
- Halsdel. Dens længde er ca. 5-6 cm, den er placeret mellem rygsøjlen og luftrøret;
- Brystdelen, der er ca. 17-19 cm lang, er placeret langs den bageste mediastinum. Det passerer også mellem rygsøjlen og luftrøret, under det er det placeret mellem aorta og hjertet;
- Den abdominale del er placeret mellem hjertets del af maven og mellemgulvet. Dens længde er fra 2 til 4 cm.
Spiserørens bredde er ujævn, den indsnævres ved krydset mellem spiserøret og svælget, derefter i det område, hvor den støder op til venstre bronkie, og endelig er der en indsnævring på det sted, hvor spiserøret passerer gennem mellemgulvet.
Spiserørets struktur
Spiserøret er et hulrør, hvis væg består af flere lag:
- Slimhinden leder spiserøret. Den består af slimhindekirtler, der udskiller en hemmelighed, der letter madens bevægelse under indtagelse;
- Det muskulære lag er placeret i to lag: det ydre langsgående og cirkulære indre. De arbejder på princippet om antagonister: den første udvider spiserøret, den anden indsnævrer den. Den nederste del af muskelmembranen danner den såkaldte nedre esophageal sphincter - en tæt muskeldannelse, der adskiller spiserøret fra maven;
- Det utilsigtede lag af bindevæv linjer den ydre overflade af orgelet. Takket være ham er spiserøret forbundet med de omkringliggende organer. På grund af membranens løshed er spiserøret i stand til at ændre sin størrelse: stræk, smal osv.
Esophageal funktioner
Organets hovedopgave er at levere madbolus til maven, ellers kaldes denne funktion transport eller motor.
Spiserørens opgave er også at smøre mad, der passerer igennem den. Smørematerialet produceres af de sekretoriske kirtler i slimhinden, der beklæder organets hulrum.
Endelig er spiserøret designet til at beskytte mod indtrængning af mad fra maven tilbage, dvs. det fremmer bevægelsen af mad i kun en retning.
Sygdomme i spiserøret
Orgelet er modtageligt for en lang række forskellige sygdomme. Mangel på tilstrækkelig behandling af spiserøret fører ikke kun til smerte, men kan også forstyrre hele arbejdet i fordøjelsessystemet. De mest almindelige sygdomme er beskrevet nedenfor:
- Kardiospasme tilhører gruppen af neuromuskulære sygdomme. Det udtrykkes i en krænkelse af sphincterens refleksåbning, som et resultat af, at mad ikke kan komme ind i maven. Årsagerne til sygdommen forstås ikke fuldt ud. På baggrund af kardiospasme opstår forskellige komplikationer på grund af madretention i spiserøret. Hos voksne kan det føre til udvikling af kræft i spiserøret og maven, forskellige betændelser. Hos børn - til lungeabcesser, bronkopneumoni osv.;
- Brok i spiserøret som en type diafragmatisk brok. Sygdommen er medfødt, traumatisk eller erhvervet i naturen. Det er kendetegnet ved forskydning af en del af maven, spiserørens abdominale zone ind i brysthulen gennem esophageal åbning af mellemgulvet. Med en brok i spiserøret er der klager over hævelser, smerter i brystet og øvre del af maven, halsbrand. Oftest observeres disse symptomer efter et tungt måltid. I nogle tilfælde kan opkast opstå;
- Godartede svulster. Deres udvikling er langsom og sjældent ledsaget af symptomer. Som regel opdages de tilfældigt, når en patient klager over synkeforstyrrelser, som han har observeret i flere år;
- Esophageal cancer har alvorlige symptomer. I de tidlige stadier kan patienten opleve sternalt ubehag, dysfagi, vægttab og øget spytdannelse. Senere udvikles svær smerte i spiserøret. I øjeblikket er spiserørskræft en af de mest almindelige organsygdomme (60-80% af det samlede antal diagnosticerede sygdomme). Som regel udvikler det sig hos patienter, hvis alder er ca. 50-60 år, observeres oftere hos rygere og alkoholmisbrugere;
- Eosion i spiserøret ledsages normalt af en fornemmelse af halsbrand og smerter, som bliver mere udtalt, når man spiser hård og tør mad. Om morgenen kan kvalme opstå på grund af indtrængning af mavesaft i spiserøret. Som et resultat udvikler irritation af slimhinden, der strømmer ind i betændelse og derefter ind i spiserørens erosion. Denne sygdom kan kun påvises under en gastroskopisk undersøgelse. Behandling af spiserøret i dette tilfælde bør være øjeblikkelig, da der er stor sandsynlighed for blødning og ardannelse. Som regel med erosion af spiserøret ordineres en særlig diæt, herunder fødevarer, der ikke påvirker frigivelsen af saltsyre;
- Et fremmedlegeme i spiserøret, selvom det ikke er direkte relateret til sygdomme, er en almindelig årsag til at søge lægehjælp. Som regel kan stykker mad, ved et uheld slugt genstande osv. Sidde fast i spiserøret. I sådanne situationer mærkes ofte smerter i spiserøret, synkevanskeligheder bemærkes, og hvis årsagen ikke elimineres i tide, forværres den generelle tilstand.
Forskningsmetoder i spiserøret
Lægen er kun i stand til at ordinere tilstrækkelig behandling af spiserøret, hvis diagnosen stilles korrekt. Til dette formål anvendes forskellige undersøgelsesmetoder i medicin:
- Røntgenkontraststudie giver dig mulighed for at opdage ændringer i spiserøret, at afsløre tilstedeværelsen af indsnævring, klemning såvel som andre krænkelser. Denne metode er effektiv til at stille sådanne diagnoser som en brok i spiserøret, ændringer i lindring af den indre (slimhinde) i spiserøret og et antal andre
- Med esophagoscopy er det muligt at undersøge spiserørens indre væg detaljeret, afklare dets tilstand og om nødvendigt udføre en biopsi. Denne metode bruges ofte til diagnosticering af inflammatoriske og tumorprocesser i spiserøret;
- Esophagotonography og esophagokymography bruges til at registrere sammentrækninger, tone og tryk i spiserøret.
- Dysfunktion ved hjerteslukker muliggør vurdering af spiserørens pH.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
