Balance - Brugsanvisning, Indikationer, Doser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Balance

Brugsanvisning:

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Indikationer for brug
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Påføringsmetode og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Særlige instruktioner
7. 7. Lægemiddelinteraktioner
8. 8. Vilkår og betingelser for opbevaring

Priser i onlineapoteker:

fra 51 gnid.

Købe

Balance er en løsning, der anvendes til peritonealdialyse.

Frigør form og sammensætning

Balancen produceres i form af en opløsning til peritonealdialyse med forskellige koncentrationer af aktive stoffer, som er en klar væske fra farveløs til lysegul (2000 ml eller 2500 ml hver i plastik-to-kammer-systemer Stay Safe), i en papkasse 4-systemer; 5000 ml i plastik-to-kammer-systemer Sleep Safe ("Slip Safe"), i en papkasse 2-systemer).

Sammensætning af 1 liter opløsning:

• aktive ingredienser: dextrose (glucose) - 16,5 g, 25 g eller 46,75 g (hvilket svarer til indholdet af vandfri dextrose - 15 g, 22,73 g eller 42,5 g); natriumchlorid - 5,64 g; calciumchloriddihydrat - 0,1838 g eller 0,2573 g; natriumlactat - 3,925 g; magnesiumchloridhexahydrat - 0,1017 g;
• hjælpekomponenter: natriumhydroxid, vand til injektion, natriumbicarbonat, 25% saltsyre.

Indhold af individuelle grundstoffer (mmol / l) og osmolaritet (mOsm / l) af opløsninger Balance mellem forskellige koncentrationer:

• opløsning til peritonealdialyse med dextrose 1,5%, calcium 1,25 mmol / l: dextrose monohydrat - 83,2 mmol / l, calcium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-lactat - 35 mmol / l, chlorid - 100,5 mmol / l; opløsningens osmolaritet - 356 mOsm / l;
• opløsning til peritonealdialyse med dextrose 1,5%, calcium 1,75 mmol / l: dextrose monohydrat - 83,2 mmol / l, calcium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-lactat - 35 mmol / l, chlorid - 101,5 mmol / l; opløsningens osmolaritet - 358 mOsm / l;
• opløsning til peritonealdialyse med dextrose 2,3%, calcium 1,25 mmol / l: dextrose monohydrat - 126,1 mmol / l, calcium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-lactat - 35 mmol / l, chlorid - 100,5 mmol / l; opløsningens osmolaritet - 399 mOsm / l;
• opløsning til peritonealdialyse med dextrose 2,3%, calcium 1,75 mmol / l: dextrose monohydrat - 126,1 mmol / l, calcium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-lactat - 35 mmol / l, chlorid - 101,5 mmol / l; opløsningens osmolaritet - 401 mOsm / l;
• opløsning til peritonealdialyse med dextrose 4,25%, calcium 1,25 mmol / l: dextrose monohydrat - 235,8 mmol / l, calcium - 1,25 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-lactat - 35 mmol / l, chlorid - 100,5 mmol / l; opløsningens osmolaritet - 509 mOsm / l;
• opløsning til peritonealdialyse med dextrose 4,25%, calcium 1,75 mmol / l: dextrose monohydrat - 235,8 mmol / l, calcium - 1,75 mmol / l, natrium - 134 mmol / l, magnesium - 0,5 mmol / l, L-lactat - 35 mmol / l, chlorid - 101,5 mmol / l; opløsningens osmolaritet er 511 mOsm / l.

Indikationer til brug

Balanceopløsning anvendes i akut nyresvigt af forskellig oprindelse og i kronisk nyresvigt i det dekompenserede (terminale) stadium.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for peritonealdialyse som metode:

• luftvejssygdomme, især lungebetændelse;
• mælkesyreose;
• sepsis
• signifikant fald i kropsvægt og ekstrem udmattelse af kroppen, især i fravær af muligheden for tilstrækkelig ernæring;
• svær hyperlipidæmi;
• uræmi, der ikke reagerer på peritonealdialyse;
• sygdomme og tilstande, der påvirker integriteten af peritoneal hulrum eller abdominalvæg (omfattende inflammatoriske hudlæsioner, forbrændinger eller et nyt sår i området ved kateterudgangen, perforering af de hule organer i bughulen, peritonitis, inflammatorisk tarmsygdom, paralytisk tarmobstruktion, nylig operation i bughulen, ekstern eller indre abdominale fistler, intra-abdominale tumorer, en historie med indikationer af udviklingen af fibrøse adhæsioner under tidligere operationer på abdominale organer, brok i peritoneal regionen);
• demens, psykose og andre fysiske eller mentale lidelser, hvor patienten ikke er i stand til at følge lægens anvisninger til dialyseproceduren.

Kontraindikation for balanceopløsningen med dextrose 1,5%, 2,3% og 4,25% - svær hypokalæmi.

Yderligere kontraindikationer for 4,25% dextroseopløsning er arteriel hypotension, hypovolæmi.

Kontraindikation til opløsning Balance med calcium 1,75 mmol / l - svær hyperkalcæmi.

Administration og dosering

Balance-opløsningen injiceres intraperitonealt ved hjælp af et installeret peritonealt kateter i 5–20 minutter. Infusionsvolumenet og koncentrationen af dextrose bestemmes af lægen og afhænger af den resterende nyrefunktion, patientens kropsvægt og tolerance. Balance-opløsningen er i bughulen fra 4 til 8 timer (som ordineret af lægen), hvorefter den drænes og erstattes med en frisk. Det anbefales at udføre sådanne udskiftninger på 2000 ml pr. Dag 4 gange med lige store intervaller mellem procedurerne. Behandlingen udføres dagligt, kursets varighed indstilles af lægen.

Balanceopløsning kan anvendes alene eller i kombination med andre midler til peritonealdialyse. Effektiviteten af behandlingen overvåges ved regelmæssigt at bestemme koncentrationen af urinstof og kreatinin i blodplasmaet.

Medmindre andet er foreskrevet, bruger voksne patienter 2000 ml opløsning til en procedure. For børn bestemmes opløsningsvolumenet af lægen med en hastighed på 30-40 ml / kg kropsvægt. Derudover tages barnets alder og højde i betragtning såvel som graden af spænding i bugvæggen. I gennemsnit kræver en procedure hos børn 500-1500 ml.

Det maksimale opløsningsvolumen til en procedure med peritonealdialyse er 2500-3000 ml.

Til den cykliske eller intermitterende metode til infusion af Balance-opløsningen ved hjælp af en peritonealdialysemaskine anbefales det at bruge poser på 5000 ml.

Balanceopløsninger er pakket i plastikposer, der på ydersiden er en beskyttende pose og inde i et to-kammer-system (det ene indre kammer indeholder en alkalisk opløsning af lactat, det andet indeholder en sur opløsning af elektrolytter og glukose).

Brugsanvisning til Stay Safe-systemet

1. Systemforberedelse: Sørg for, at systemet er intakt og ikke beskadiget. placer systemet på en fast overflade; åbn den ydre beskyttelsespose; åbn emballagen til desinfektionshætten; desinficere dine hænder med et antimikrobielt middel; begynd at dreje det øverste hjørne af et af kamrene, indtil den midterste lambdasøm åbnes, og opløsningerne fra de to kamre blandes; begynd at dreje den øverste kant af kammeret med den færdige opløsning, indtil den næste søm åbner, hvilket danner den nederste trekant; Brug den tilberedte opløsning inden for 24 timer.
2. Forberedelse af løsningens udskiftning: Sæt posen på infusionsstativet, skru pakningslinjen ud, og placer den i diskarrangøren, skru afløbspakelinjen af; placer en desinfektionshætte i arrangøren; placer kateterforlængelsen i arrangøren; desinficere dine hænder og fjern derefter beskyttelseshætten fra disken; fastgør kateterforlængelsen til disken.
3. Tømning: Drej kontakten til positionen "•", og åbn kateterforlængerklemmen; vil dræne.
4. Skylning: Drej kontakten til positionen • ••, og fyld ledningen helt med væske, og skyl derefter ledningen med en frisk opløsning, når du har drænet en lille mængde opløsning i dræningsposen (i ca. 5 sekunder).
5. Påfyldning: Drej kontakten til "•••" position, og vent på den endelige påfyldning af det tildelte volumen af opløsning.
6. For at lukke systemet: Drej kontakten til "••••" position, hvorefter kateterforlængelsens lumen lukkes automatisk.
7. Afbrydelse: Fjern beskyttelseshætten fra den nye desinfektionshætte og skru den fast på den gamle hætte; frakobl kateterforlængeren fra skiven, og skru den fast på den nye hætte.
8. Lukning af disken: Luk disken med beskyttelseshætten, der tidligere var fjernet fra den nye desinfektionshætte.

Efter dialyse skal du kontrollere det drænede dialysat og derefter bortskaffe det.

Søvn sikker system instruktioner

1. Åbn systemets ydre beskyttelsespose.
2. Åbn desinfektionshættens emballage.
3. Desinficér hænderne med et antiseptisk rengøringsmiddel.
4. Begynd at dreje det øverste hjørne af et af kamrene, indtil den midterste lambdasøm åbnes, og opløsningerne fra de to kamre blandes.
5. Begynd at dreje den øverste kant af kammeret med den færdige mørtel, indtil den næste søm åbner og danner den nederste trekant.
6. Brug opløsningen så hurtigt som muligt, senest 24 timer efter klargøring.

I begyndelsen af dialyseproceduren indsættes systemstikket i de frie porte på cykelkassetten, som automatisk oprettes forbindelse til linjerne. Når cyklisten har kontrolleret stregkoden på poserne med opløsningen, og hvis der ikke er uoverensstemmelser, er det nødvendigt at forbinde den indstillede linje til peritoneal kateterforlængelse. Behandlingen begynder. I løbet af hele infusionstiden opvarmes opløsningen automatisk af cyklussen til kropstemperatur. Alle data, der er ordineret af lægen (glukosekoncentration, opløsningens opholdstid), indføres i cykelens "hukommelse".

Bivirkninger

Under peritonealdialyse optræder uundgåeligt et relativt tab af aminosyrer (1,2-3,4 g pr. Dag) og proteiner (5-15 g pr. Dag). Derudover er tab af vandopløselige vitaminer og hypokalæmi mulig.

For at genopbygge manglen på proteiner og vitaminer ordineres en passende diæt, ellers kan der udvikle sig hypoproteinæmi.

Når du bruger Balance-opløsning, er følgende bivirkninger også mulige:

• diarré eller forstoppelse
• mavesmerter under introduktion og dræning af dialysat;
• brok;
• følelse af oppustethed
• åndenød og smerter i skulderleddet på grund af hævning af mellemgulvet
• hyperglykæmi (hos patienter med diabetes mellitus).

specielle instruktioner

Under dialyse skal kropsvægt og væskebalance overvåges regelmæssigt for at forhindre mulig overhydrering eller dehydrering.

Obligatorisk overvågning af fysiske parametre såvel som koncentrationerne af urinstof, kreatinin, elektrolytter, totalt protein og glukose er påkrævet.

Hos patienter med diabetes mellitus er det nødvendigt at bestemme glukosekoncentrationen og om nødvendigt justere den daglige dosis af insulin.

Udskiftning af opløsningen skal udføres under aseptiske forhold. Du skal være opmærksom på egenskaberne ved den tilbagetrukne løsning. Hvis det er uklart, bør dialyseproceduren afbrydes og en læge konsulteres.

Pakker med uigennemsigtigt indhold kan ikke bruges. Alle ubrugte dele af Balance-opløsningen skal kasseres.

Peritonealdialysemedicin bør ikke administreres intravenøst. Andre lægemidler tilsættes kun opløsningen som anvist af en læge. I dette tilfælde skal opløsningen bruges straks efter grundig blanding af præparaterne og kontrol af gennemsigtighed.

På trods af sikkerheden ved Balance-opløsningen til et foster og en ammende baby, hos gravide og ammende kvinder, anvendes dialysemedicinet kun efter forholdet mellem den forventede fordel for moderen og den mulige risiko for fosteret eller barnet.

Lægemiddelinteraktioner

Ved samtidig anvendelse af Balance-opløsningen med et calciumindhold på 1,75 mmol / l og medikamenter, der inkluderer D-vitamin eller calcium, kan der forekomme hyperkalcæmi.

Samtidig indgivelse med diuretika er nyttig til opretholdelse af resterende nyreudskillelse, men på samme tid kan det føre til en ubalance i vand- og elektrolytbalance.

Ved samtidig behandling med hjerteglykosider skal koncentrationen af kalium i plasma overvåges særligt nøje, da følsomheden over for disse lægemidler på baggrund af hypokalæmi øges.

Medicin taget kan trænge ind i dialysatet og derefter udskilles med det fra kroppen. I sådanne tilfælde kan det være nødvendigt med en dosisjustering.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke er lavere end 4 ° C.

Holdbarhed er 2 år.

Balance: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Urtete Balance urtete 2 g 20 stk. 51 rbl. Købe

Splat speciel tandpasta zero balance allergivenligt rør 75 ml RUB 180 Købe

Fiori Dea Shampoo Balance & Freshness Shampoo 500 ml 1 stk. RUB 250 Købe

Fiori Dea Conditioner Balance & Freshness Hårbalsam 500 ml 1 stk. RUB 250 Købe

Mousse Natura Siberica (Natura Siberica) til ansigtsrensende skummende Fugtgivende og balance 150 ml 313 r Købe

Natura Siberica Shampoo (Natura Siberica) til fedtet hår Volumen og balance 400 ml RUB 315 Købe

Systain Balance opløsning-øjendråber 10 ml 1 stk. 341 r Købe

Shampoo Alerana (Alerana) PH Balance Fugtgivende 250 ml RUB 350 Købe

Shampoo OLLIN BioNika Roots To Tips Balance Shampoo 250 ml 392 RUB Købe

Ecobion Balance mikroflora 250 mg kapsler 15 stk. 414 RUB Købe

FIORI DEA (Fieri deya) shampoo til hår Balance og friskhed med urteekstrakter 500 ml RUB 510 Købe

FIORI DEA balsam (Fieri deya) til hår Balance og friskhed med urteekstrakt 500 ml 522 RUB Købe

Serum OLLIN BioNika Balance fra rødder til tip / Roots To Tips Balance Serum 10x15ml RUB 530 Købe

Bifiform Balance 375 mg kapsler 20 stk. 553 r Købe

Bifiform balance for mikroflora normalisering for voksne og børn fra 3 år 20 stk. 575 RUB Købe

SPEICK Shampoo Balance og friskhed "AKTIV", 200 ml 655 RUB Købe

Artelak Balance fugtighedsopløsning ophthalmic 10 ml 1 stk. RUB 690 Købe

Anmeldelser Artelac Balance fugtgivende oftalmisk opløsning RUB 690 Købe

Shampoo Balance fra rødder til ender / Roots To Tips Balance Shampoo OLLIN BioNika 750ml 693 r Købe

Artelak balance fugtighedsopløsning ophthalmic 10ml 859 r Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!