Bisomor
Bisomor: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Bisomor
ATX-kode: C07AB07
Aktiv ingrediens: bisoprolol (bisoprolol)
Producent: Edge Pharma Private, Limited (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-11-07
Priser på apoteker: fra 158 rubler.
Købe
Bisomor er en selektiv beta1-blokker.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - filmovertrukne tabletter: runde, bikonvekse, lysegule (dosis 2,5 mg), lys orange (dosis 5 mg) eller orange (dosis 10 mg), to lag er synlige på bruddet - kernen fra næsten hvid til hvid og kappe; i tabletter på 2,5 mg på en af siderne er der en opdelingsrisiko (10 stk. i en blisterpakning, i en papæske til forbrugeremballage 3 blisterpakninger og brugsanvisning til Bisomor).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: bisoprololfumarat - 2,5; 5 eller 10 mg;
- hjælpekomponenter: croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, mannitol;
- filmskal: 2,5 mg tabletter - Winkout WT-AQ-01530 gul farvestof (titandioxid, macrogol 6000, talkum, macrogol 400, hypromellose, quinolingult aluminiumlak), 5 mg tabletter - WT-AQ-01069 orange Winkout farvestof (titandioxid, macrogol 6000, talkum, macrogol 400, hypromellose, aluminiumslak, solnedgangsgul), tabletter 10 mg - farvestof Winkout WT-AQ-01620 orange (titandioxid, macrogol 6000, talkum, macrogol 400, hypromellose, aluminiumslak, solnedgang gul).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Bisoprololfumarat er en selektiv beta1-blokker, der ikke har sin egen sympatomimetiske aktivitet og membranstabiliserende virkning.
Lægemidlet reducerer hjertefrekvensen (hjertefrekvensen), reducerer myokardie-iltbehovet og reninaktivitet i blodplasma. Det har hypotensiv, antianginal og antiarytmisk virkning. I lave doser blokerer det beta1-adrenerge receptorer i hjertet, hvilket medfører et fald i den catecholamin-stimulerede dannelse af cAMP (cyklisk adenosinmonophosphat) fra ATP (adenosintrifosfat), et fald i den intracellulære strøm af calciumioner såvel som udviklingen af batmo-, dromo-, chromo- og inotrop virkning AV-) ledning, undertrykkelse af ophidselse og ledning]. Når den anvendes i en dosis, der overstiger den terapeutiske, har den en beta2-adrenerg blokerende virkning.
I de første 24 timer efter indtagelse af Bisomor øges OPSS (volumen af perifer vaskulær resistens) let, hvilket skyldes en gensidig stigning i aktiviteten af α-adrenerge receptorer og eliminering af stimulering af beta2-adrenerge receptorer. Efter 1-3 dage vender denne indikator tilbage til sin oprindelige værdi, og ved langvarig brug af lægemidlet falder den.
Den antihypertensive effekt af bisoprolol skyldes sympatisk stimulering af perifere kar, et fald i minutvolumenvolumenet, et fald i aktiviteten af det sympathoadrenale system (dette er især vigtigt for patienter med initial renin hypersekretion), effekten på centralnervesystemet (centralnervesystemet) samt genopretning af følsomhed som reaktion på et fald i blodtrykket (arterielt tryk). Den antihypertensive effekt observeres efter 2-5 dages behandling, en stabil terapeutisk virkning udvikler sig inden for 1-2 måneder.
Den antianginale effekt forklares med et fald i myokardie-iltbehovet (på grund af et fald i kontraktilitet og andre myokardiale funktioner), en forbedring i myokardieperfusion og en forlængelse af diastol. En stigning i det endelige diastoliske tryk i venstre ventrikel og en forøgelse af strækningen af muskelfibre i ventriklerne kan forårsage en stigning i myokardie iltbehov, især i CHF (kronisk hjertesvigt).
Den antiarytmiske virkning af Bisomor er baseret på eliminering af arytmogene faktorer (såsom arteriel hypertension, takykardi, øget cAMP-indhold, øget aktivitet af det sympatiske nervesystem), et fald i hastigheden af spontan excitation af ektopisk og sinus pacemakere, en afmatning i AV-ledning (hovedsageligt i antegrad retning, mindre - i retrograd retning gennem AV-noden) og ledning langs yderligere veje.
I modsætning til ikke-selektive betablokkere har bisoprolol i middel terapeutiske doser en mindre udtalt effekt på kulhydratmetabolisme og på organer, der indeholder beta2-adrenerge receptorer (skeletmuskler, bugspytkirtel, glatte muskler i perifere arterier, bronkier, livmoder). Derudover bidrager det ikke til tilbageholdelsen af natriumioner i kroppen.
Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske parametre for bisoprolol:
- absorption: lægemidlet absorberes i høj grad fra mave-tarmkanalen (mere end 90%). Samtidig madindtagelse påvirker ikke absorptionen. Lægemidlets lineære kinetik blev bemærket, hvor plasmakoncentrationen var proportional med den administrerede dosis i intervallet 5-20 mg. C max (maksimal koncentration) i plasma nås inden for 2-3 timer;
- fordeling: Vd (distributionsvolumen) af bisoprolol er 3,5 l / kg. Cirka 30% af dosis er bundet til plasmaproteiner. I små mængder trænger den ind i blod-hjerne- og placenta-barrierer;
- stofskifte: bisoprolol er ubetydeligt (10-15%) udsat for virkningen af den første passage gennem leveren. Det metaboliseres overvejende via den oxidative vej (det gennemgår ikke yderligere konjugering). Alle de resulterende metabolitter er polære. De vigtigste metabolitter, der findes i plasma og urin, har ingen farmakologisk aktivitet. Ifølge data opnået i eksperimenter med humane levermikrosomer in vitro er CYP3A4-isoenzymer hovedsageligt involveret i metabolismen af bisoprolol (~ 95%). Isoenzymet CYP2D6 er involveret i lille omfang;
- udskillelse: bisoprolol udskilles på to måder. Cirka 50% af dosen biotransformeres i leveren med dannelsen af inaktive metabolitter. Cirka 98% udskilles af nyrerne (uændret - ca. 50%), ikke mere end 2% - med galden (gennem tarmene). Den samlede clearance af lægemidlet er 12-18 l / h, renal clearance er 8-11 l / t. Halveringstiden er 10-12 timer.
Bisoprolols farmakokinetik er lineær og afhænger ikke af patientens alder. Med CHF øges plasmakoncentrationen af lægemidlet og halveringstiden (sammenlignet med raske frivillige).
Indikationer til brug
- arteriel hypertension
- kronisk hjertesvigt
- iskæmisk hjertesygdom (til forebyggelse af angreb af stabil angina pectoris).
Kontraindikationer
Absolut:
- samtidig administration af monoaminoxidase (MAO) -hæmmere, med undtagelse af type B MAO-hæmmere;
- den kombinerede udnævnelse af sultoprid, floktaphenin;
- feokromocytom (uden samtidig brug af alfablokkere);
- alvorlige perifere kredsløbssygdomme, Raynauds syndrom;
- en historie med svær bronkialastma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- metabolisk acidose;
- bradykardi (puls <60 slag / min)
- dekompenseret kronisk hjertesvigt, der kræver inotrop behandling;
- akut hjertesvigt
- AV blok II og III grad uden pacemaker;
- sinoatriel blokade;
- kardiogent shock;
- kardiomegali (ingen tegn på hjertesvigt)
- syg sinus syndrom
- bryder sammen;
- svær arteriel hypotension (systolisk blodtryk <100 mm Hg);
- alder op til 18 år
- amningsperiode
- overfølsomhed over for bisoprolol, andre betablokkere eller andre hjælpestoffer i lægemidlet.
Relativ (Bisomor tabletter bruges med forsigtighed):
- depression (nuværende eller historie);
- psoriasis;
- diabetes;
- hyperthyroidisme;
- overholdelse af en streng diæt
- bronkialastma og KOL;
- alvorlig leverdysfunktion
- alvorlig nyresvigt [kreatininclearance (CC) <20 ml / min];
- CHF hos patienter, der har haft hjerteinfarkt i de foregående 3 måneder;
- AV-blok I-grad;
- restriktiv kardiomyopati;
- Prinzmetals angina;
- medfødte hjertefejl eller hjerteventilsygdom med alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser;
- perioden for desensibiliserende terapi;
- graviditet.
Bisomor, brugsanvisning: metode og dosering
Bisomor-tabletter tages oralt: de sluges hele (du kan ikke tygge tabletterne eller male dem til pulver) og drikker rigeligt med væske. Det anbefalede tidspunkt for indtagelse er om morgenen før, under eller efter morgenmaden.
Den optimale dosis vælges af lægen individuelt under hensyntagen til patientens generelle tilstand og hans puls.
Ved arteriel hypertension og stabil angina pectoris startes behandlingen normalt med en daglig dosis på 5 mg. Om nødvendigt øges det til 10 mg, maksimalt op til 20 mg.
For patienter med CHF kan lægemidlet kun ordineres, hvis tilstanden er stabil uden tegn på forværring. Den indledende anbefalede dosis er 1,25 mg (½ tablet i en dosis på 2,5 mg). Med god tolerance over for Bisomor øges det gradvist (ikke mere end en gang hver 2. uge) først til 2,5 mg (1 tablet 2,5 mg), derefter til 3,75 mg (1½ tablet 2,5 mg) til 5 mg (1 tablet 5 mg eller 2 tabletter 2,5 mg), op til 7,5 mg (1 tablet 5 mg og 1 tablet 2,5 mg). Den maksimalt tilladte daglige dosis er 10 mg.
Hvis der efter øget dosis af lægemidlet observeres dårlig tolerance hos patienten, reduceres dosis. I løbet af titreringsperioden skal blodtryk, puls og symptomer på en stigning i CHF overvåges. Forværring af forløbet af CHF er mulig fra den første behandlingsdag med Bisomor.
Ved dosering og efter afslutningen af dosisudvælgelsesfasen er det muligt at udvikle arteriel hypotension og bradykardi, en midlertidig forværring af CHF-symptomer. Hvis det er nødvendigt, skal du reducere dosis Bisomor i en bestemt periode eller annullere den. Det er også nødvendigt at overveje muligheden for at justere doseringsregimen for samtidig behandling. Efter stabilisering af patientens tilstand kan dosis titreres eller fortsættes med lægemidlet.
Behandling med en beta1-blokker er normalt langvarig. Om nødvendigt kan stoffet afbrydes og senere genoptages. Afskaffelsen af Bisomor bør dog ske gradvis, især med koronar hjertesygdom.
Bivirkninger
Klassificering af hyppigheden af bivirkninger: ≥ 1/10 - meget ofte fra ≥ 1/100 til <1/10 - ofte fra ≥ 1/1000 til <1/100 - sjældent fra ≥ 1/10000 til <1/1000 - sjælden, <1/10000 - meget sjælden.
Mulige bivirkninger af Bisomor:
- laboratorieparametre: sjældent - en stigning i aktiviteten af levertransaminaser og koncentrationen af triglycerider;
- fra det kardiovaskulære system: meget ofte hos patienter med CHF - bradykardi; ofte - et markant fald i blodtrykket (især hos patienter med CHF), følelse af følelsesløshed eller kulde i ekstremiteterne, forværring af symptomerne på CHF hos patienter med CHF; sjældent - ortostatisk hypotension, bradykardi hos patienter med arteriel hypertension eller angina pectoris, nedsat AV-ledning, forværring af CHF-symptomer hos patienter med angina pectoris eller arteriel hypertension;
- fra åndedrætsorganerne: sjældent hos patienter med bronchial astma eller en historie med luftvejsobstruktion - bronkospasme; sjældent - allergisk rhinitis;
- fra det muskuloskeletale system: sjældent - muskelsvaghed, muskelkramper;
- fra fordøjelsessystemet: ofte - forstoppelse, diarré, kvalme, opkastning; sjældent - hepatitis;
- fra reproduktionssystemet: sjældent - krænkelse af styrken;
- fra sanserne: sjældent - nedsat hørelse, nedsat lakrimation; meget sjældent - konjunktivitis;
- på hudens side: sjældent - overfølsomhedsreaktioner (udslæt, kløe, hyperæmi i huden) meget sjældent - alopeci, forværring af psoriasisforløbet eller udseendet af et psoriasislignende udslæt;
- fra centralnervesystemet og psyken: hovedpine *, svimmelhed *; sjældent - søvnløshed, depression; sjældent - mareridt, hallucinationer
- andre: ofte - øget træthed *, asteni hos patienter med CHF; sjældent hos patienter med arteriel hypertension eller angina pectoris - asteni.
* De beskrevne symptomer hos patienter med angina pectoris og arteriel hypertension udvikler sig ofte i begyndelsen af behandlingen, er normalt milde og forsvinder alene inden for 1-2 uger af behandlingen.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis kan bisomor forårsage et markant fald i blodtrykket, udviklingen af signifikant bradykardi, AV-blokade, akut hjertesvigt, hypoglykæmi og bronkospasme.
For en enkelt dosis Bisomor i en høj dosis varierer følsomheden meget fra patient til patient. Det antages, at der er mere udtalt følsomhed hos patienter med CHF.
Overdosebehandling er symptomatisk og støttende.
Alvorlig bradykardi elimineres ved intravenøs atropin. Hvis effekten er utilstrækkelig, anvendes et lægemiddel med en positiv kronotrop virkning med forsigtighed. I nogle tilfælde er midlertidig indstilling af en kunstig pacemaker (IVP) påkrævet.
Med et signifikant fald i blodtrykket administreres vasopressormidler og plasmasubstituerende opløsninger intravenøst.
Hvis der udvikles AV-blokering, ordineres patienten beta-adrenomimetika (for eksempel adrenalin), IVR kan være påkrævet.
Ved akut hjertesvigt administreres diuretika, vasodilatorer og lægemidler med en positiv inotrop virkning intravenøst.
Bronkospasme behandles med bronkodilatatorer (aminophyllin og / eller beta2-adrenomimetika kan anvendes).
Den resulterende hypoglykæmi elimineres ved intravenøs administration af dextrose (glucose).
specielle instruktioner
Det anbefales tæt medicinsk overvågning af patienter på et tidligt stadium af behandlingen.
På baggrund af behandlingen med Bisomor bør blodtryk og puls overvåges (i det indledende stadium - dagligt derefter - en gang hver 3-4 måneder), og der skal udføres et elektrokardiogram. Hos patienter med diabetes mellitus er det nødvendigt at bestemme blodsukkerniveauet hver 4-5 måneder. Hos ældre anbefales det også at overvåge nyrefunktionen (hver 4-5 måneder).
Lægen bør lære hver patient metoden til selvberegning af puls og informere om behovet for øjeblikkelig lægehjælp, hvis denne indikator er under 60 slag / min.
Inden ordination af lægemidlet anbefales patienter med en belastet bronchopulmonal historie at gennemføre en undersøgelse af funktionen af ekstern respiration.
Hos patienter med bronkospastiske sygdomme kan Bisomor ordineres, hvis andre antihypertensive stoffer er ineffektive eller intolerante. Overskrid ikke den dosis af lægemidlet, der er anbefalet af lægen, da risikoen for at udvikle bronkospasme i dette tilfælde øges.
Bisomor kan maskere takykardi forårsaget af hypoglykæmi hos diabetespatienter. I modsætning til ikke-selektive betablokkere inducerer dette lægemiddel praktisk talt ikke en stigning i insulininduceret hypoglykæmi. Derudover forstyrrer det ikke gendannelsen af blodglukosekoncentrationen til normale værdier.
Lægemidlet er også i stand til at maskere symptomerne på hyperthyreoidisme (især takykardi), derfor er det kontraindiceret at brat stoppe med at tage det, ellers kan symptomerne øges.
Hvis depression udvikles, stoppes behandlingen med Bisomor.
Hos patienter med en belastet allergisk historie kan stoffet øge sværhedsgraden af overfølsomhedsreaktionen og reducere effekten af konventionelle doser af adrenalin.
Bisoprolol er i stand til at reducere produktionen af tårevæske, som folk, der bruger kontaktlinser, skal tage i betragtning.
Med samtidig feokromocytom kan en beta1-blokker kun ordineres på baggrund af vedligeholdelsesbehandling med en alfa-blokker.
Effektiviteten af betablokkere reduceres ved at ryge.
Generel anæstesi hos patienter, der får Bisomor, kan forårsage udvikling af β-adrenerg receptorblokade. Før operationen anbefales det at afbryde lægemidlet: gradvist reducere dosis og fuldføre indtagelsen fuldstændigt 48 timer før operationen ved hjælp af generel anæstesi. I tilfælde af en kirurgisk nødsituation skal patienten advare lægen om at tage bisoprolol, så han vælger et lægemiddel til anæstesi med en minimal negativ inotrop virkning.
I tilfælde af kombineret brug med clonidin er det tilladt at stoppe med at tage det tidligst et par dage efter annulleringen af Bisomor.
Hvis det er nødvendigt at udføre tests for indholdet af vanillinmandelsyre, normetanephrin, catecholaminer og antinukleære antistoftitere i blod og urin, skal lægemidlet seponeres.
Ved en kraftig ophør af beta1-blokkeringsindtagelsen øges risikoen for at udvikle svære arytmier og myokardieinfarkt, derfor skal Bisomor annulleres gradvist og reducere dosis med 25% hver 3-4 dage.
I øjeblikket er der utilstrækkelige data om sikkerheden ved anvendelse af bisoprolol hos patienter med CHF og sådanne samtidige sygdomme som medfødt hjertesygdom, hæmodynamisk signifikant hjertesygdom, restriktiv kardiomyopati, type 1 diabetes mellitus, alvorlige funktionelle lidelser i leveren og / eller nyrerne. Hidtil er der ikke modtaget de nødvendige oplysninger for at bekræfte effektiviteten af lægemiddelterapi hos patienter med CNS, der har haft hjerteinfarkt i de foregående 3 måneder.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Bisomor kan forårsage uønskede reaktioner fra centralnervesystemet og psyken, derfor skal patienter være forsigtige, når de deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver hurtige reaktioner og øget opmærksomhed (herunder når man kører bil).
Påføring under graviditet og amning
Bisomor under graviditet må kun ordineres til behandling af kvinder, hvor brug af lægemidlet er absolut nødvendigt. Det er blevet fastslået, at betablokkere er i stand til at reducere uteroplacental blodgennemstrømning, hvilket kan føre til nedsat fosterudvikling. I denne henseende er det nødvendigt nøje at overvåge blodgennemstrømningen i moderkagen og livmoderen, fostrets udvikling og vækst. Hvis der opstår uønskede fænomener, anbefales det at skifte til en alternativ behandlingsmetode.
Nyfødte, hvis mødre fik bisoprolol under graviditeten, bør undersøges nøje og observeres i de første dage efter fødslen. Der er en risiko for at udvikle symptomer på hypoglykæmi og bradykardi.
Der er ingen data om penetrering af lægemidlet i modermælk. Hvis en kvinde under amning har brug for behandling med Bisomor, bør amning opgives.
Pædiatrisk anvendelse
Bisomor, på grund af manglende data om sikkerhed og effektivitet i pædiatri, anvendes ikke til patienter under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
- milde og moderate funktionelle lidelser i nyrerne: intet behov for at ændre doseringsregimen for Bisomor;
- alvorlige lidelser (CC <20 ml / min): lægemidlet skal anvendes med forsigtighed og må ikke overstige en daglig dosis på 10 mg.
Til krænkelser af leverfunktionen
Bisomor med udtalt funktionelle leverforstyrrelser skal anvendes med forsigtighed.
Brug til ældre
I alderdommen er korrektion af beta1-blokeringsdoseringsregimen normalt ikke påkrævet, men behandlingen skal udføres med forsigtighed.
I tilfælde af et udtalt fald i blodtrykket (systolisk blodtryk <100 mm Hg), udviklingen af stigende bradykardi (puls <60 slag / min) eller AV-blokade, er det nødvendigt at reducere dosis Bisomor eller erstatte den med alternativ behandling.
Lægemiddelinteraktioner
Kombinationer anbefales ikke
Når det kombineres med bisoprolol, kan blokkere af langsomme calciumkanaler (især som verapamil, i mindre grad diltiazem) forårsage et fald i myokardial kontraktilitet og en krænkelse af AV-ledning. Samtidig intravenøs brug af verapamil under behandling med betablokkere kan fremkalde alvorlig arteriel hypotension og AV-blokering.
Centraltvirkende antihypertensive lægemidler (for eksempel moxonidin, methyldopa, rilmenidin, clonidin) kan nedsætte hjerterytmen, reducere hjertevolumen, forårsage vasodilatation, reducere central sympatisk tone. Deres pludselige aflysning, især inden seponering af bisoprolol, øger risikoen for at udvikle rebound arteriel hypertension.
Hos patienter, der får Bisomor til CHF, er klasse A-antiarytmika (inklusive lidokain, kinidin, flecainid, phenytoin, disopyramid, propafenon) i stand til at reducere AV-ledningsevne og myokardial kontraktilitet.
Omhyggelige kombinationer
Generelle anæstetika øger risikoen for en kardiodepressiv virkning, hvilket fører til et markant fald i blodtrykket.
Lokale betablokkere (for eksempel øjendråber til behandling af glaukom) kan forbedre de systemiske virkninger af bisoprolol, hvilket manifesteres ved et fald i hjertefrekvensen og et fald i blodtrykket.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har evnen til at reducere den antihypertensive aktivitet af bisoprolol.
Med den kombinerede anvendelse af Bisomor og hjerteglykosider er det muligt at forlænge impulstiden og som et resultat udvikle bradykardi.
Risikoen for bradykardi øges med samtidig brug af mefloquin.
Parasympatomimetika er i stand til at øge forstyrrelsen af AV-ledning og øge risikoen for at udvikle bradykardi.
MAO-hæmmere (med undtagelse af type B) kan øge den hypotensive effekt. Der er også en risiko for at udvikle en hypertensiv krise.
Med den kombinerede anvendelse af beta-adrenerge agonister (for eksempel dobutamin eller isoprenalin) er et gensidigt fald i virkningerne mulig. Bisoprolol er i stand til at forstærke de vasokonstriktive virkninger af adrenerge agonister, der påvirker α- og β-adrenerge receptorer (for eksempel noradrenalin, adrenalin), hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Sådanne lægemiddelinteraktioner er mere sandsynlige, når der ikke tages ikke-selektive betablokkere, men en sådan risiko kan ikke udelukkes fuldstændigt ved samtidig brug af selektive betablokkere.
Virkningen af bisoprolol kan forbedres med antihypertensive lægemidler og andre lægemidler med en potentiel antihypertensiv virkning, såsom barbiturater, tricykliske antidepressiva, phenothiaziner osv.
Langsomme calciumkanalblokkere, som er derivater af dihydropyridin (amlodipin, nifedipin, felodipin), øger sandsynligheden for arteriel hypotension. Hos patienter med CHF er der risiko for yderligere forringelse af myokardial kontraktil funktion.
Klasse III antiarytmika (for eksempel amiodaron) kan øge AV-ledningsforstyrrelser.
Bisoprolol kan øge den hypoglykæmiske virkning af insulin og orale hypoglykæmiske midler og maskere eller undertrykke symptomerne på hypoglykæmi (især takykardi).
Hos patienter, der får Bisomor til arteriel hypertension eller stabil angina pectoris, er klasse I antiarytmika (inklusive lidocain, quinidin, flecainid, phenytoin, disopyramid, propafenon) i stand til at reducere AV-ledning og myokardie-kontraktilitet.
Analoger
Bisomors analoger er Aritel, Atenolol, Betacard, Betalok, Bisogamma, Bisoprolol, Breviblok, Coronal, Metoprolol, Nebivolol, Nebilong, Niperten, Tirez, Egilok, Estecor osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares tørt, uden for børns rækkevidde og beskyttet mod lys, ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Bisomore
Der er praktisk talt ingen anmeldelser om Bisomore på fora og sociale netværk. Der er dog mange rapporter om præparater, der også indeholder bisoprolol som et aktivt stof. Det er en billig beta-blokker, der effektivt sænker højt blodtryk og normaliserer puls. Det skal dog tages som anvist af en læge og strengt under hans tilsyn.
I et par anmeldelser bemærker patienterne, at der under behandling med Bisomor udviklede sådanne bivirkninger som opkastning, desuden har lægemidlet mange kontraindikationer.
Pris for Bisomor på apoteker
I øjeblikket er prisen for Bisomor, filmovertrukne tabletter, for 30 stk. i pakken, ca.: dosis 5 mg - 120 rubler; dosering på 10 mg - 145-156 rubler.
Bisomor: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Bisomor 5 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 158 RUB Købe |
|
Bisomor 10 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 214 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
