Walvir
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 529 gnid.
Købe
Valvir er et lægemiddel med antiviral virkning.
Frigør form og sammensætning
Dosisform Valvira - filmovertrukne tabletter: farve - næsten hvid eller hvid, bikonveks, oval, på den ene side mærket "VC2" (500 mg) eller "VC3" (1000 mg) (500 mg - 10 stk. i blærer, i en papæske 1 blisterkort; 14 stk. i blisterpakninger, i en papkasse 3 blisterpakninger; 1000 mg - 7 stk. i blisterpakninger, i en papkasse 1 eller 4 blisterpakninger).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: valacyclovir - 500 eller 1000 mg (valaciclovirhydrochloridhydrat - 611,7 eller 1223,4 mg);
- yderligere komponenter: povidon K30 - 24,5 / 49 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 59,6 / 119,2 mg, magnesiumstearat - 4,2 / 8,4 mg;
- filmskal: Opadry hvid Y-5-7068 (hypromellose 3cP - 7,35 / 14,7 mg, hyprolose - 6,3 / 12,6 mg, titandioxid - 4,2 / 8,4 mg, macrogol / PEG 400 - 2,1 / 4,2 mg, hypromellose 50cP - 1,05 / 2,1 mg) - 21/42 mg.
Indikationer til brug
- infektioner i hud og slimhinder forårsaget af herpes simplex-virus, herunder nydiagnosticeret og tilbagevendende kønsherpes (terapi og forebyggelse af tilbagefald);
- herpes zoster (terapi);
- kønsherpes (reduktion af infektion hos en sund partner, hvis Valvir tages som suppressiv behandling i kombination med sikkert sex);
- labial herpes (terapi);
- cytomegalovirusinfektion (CMV), som udvikler sig under organtransplantation (forebyggelse for at reducere sværhedsgraden af reaktionen ved akut transplantatafstødning hos patienter med nyretransplantationer, sandsynligheden for at udvikle opportunistiske infektioner og andre virusinfektioner forårsaget af Varicella zoster- og Herpes simplex-vira) hos børn fra 12 år og voksne.
Kontraindikationer
Absolut:
- nyre- og knoglemarvstransplantation;
- HIV-infektion i klinisk udtrykte former med et CD4 + lymfocytindhold på mindre end 100 / pi;
- alder op til 12 år (med CMV-behandling), op til 18 år (recept til andre indikationer);
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter såvel som acyclovir.
Relativ (udnævnelsen af Valvir kræver forsigtighed i nærvær af følgende sygdomme / tilstande):
- Nyresvigt;
- HIV-infektion i klinisk udtrykte former;
- kombineret brug med nefrotoksiske lægemidler;
- graviditet og amning (anvendelse af Valvir er kun mulig efter vurdering af forholdet mellem de forventede fordele og den mulige risiko).
Administration og dosering
Valvir tages oralt.
Anbefalet doseringsregime:
- herpes zoster (behandling): 3 gange dagligt, 1000 mg i 7 dage;
- herpes simplex (behandling): 2 gange dagligt, 500 mg i løbet af 3 eller 5 dage (ved tilbagefald) eller op til 10 dage (til den første episode med svær forløb); i tilfælde af tilbagefald anbefales det at ordinere Valvir i den prodromale periode, eller når de første symptomer på sygdommen vises i form af prikken, kløe, brændende;
- labial herpes (behandling): 2 gange 2000 mg i en dag (den anden dosis skal tages ca. 12 timer senere, men ikke tidligere end 6 timer efter den første dosis; længere behandling er ineffektiv);
- herpes simplex (forebyggelse): med bevaret immunitet - en gang dagligt, 500 mg; med meget hyppige tilbagefald (fra 10 gange om året) - 2 gange om dagen, 250 mg; voksne patienter med immunsvigt - 2 gange dagligt, 500 mg. Kursets varighed er fra 4 til 12 måneder;
- kønsherpes (forebyggelse af infektion hos en sund partner): inficerede heteroseksuelle voksne med bevaret immunitet med tilbagefald op til 9 gange om året - en gang dagligt, 500 mg i løbet af 1 år eller mere; med regelmæssig seksuel aktivitet tages Valvir dagligt med uregelmæssigt samleje, terapi begynder 3 dage før det forventede samleje;
- CMV (forebyggelse): voksne og unge fra 12 år - 4 gange dagligt, 2000 mg (så tidligt som muligt efter transplantation) i løbet af 90 dage, patienter med høj risiko kan ordineres en længere behandling.
Med et signifikant fald i nyrefunktionen er lavere doser indikeret (afhængigt af kreatininclearance).
Helvedesild:
- 15-30 ml / min - 2 gange dagligt, 1000 mg;
- <15 ml / min - 1000 mg en gang dagligt.
Herpes simplex: <15 ml / min - 500 mg en gang dagligt.
Labial herpes:
- 31–49 ml / min - 2 gange inden for 1 dag, 1000 mg hver;
- 15-30 ml / min - 2 gange inden for 1 dag, 500 mg;
- <15 ml / min - 500 mg en gang dagligt.
Herpes simplex (patienter med bevaret / nedsat immunitet): <15 ml / min - en gang dagligt, 250/500 mg.
Kønsherpes (for at reducere infektion): <15 ml / min - 250 mg en gang dagligt.
CMV:
- ≥ 75 ml / min - 4 gange dagligt, 2000 mg;
- 50-74 ml / min - 4 gange dagligt, 1500 mg;
- 25-49 ml / min - 1500 mg 3 gange dagligt;
- 10-24 ml / min - 2 gange dagligt, 1500 mg;
- <10 ml / min eller hæmodialyse - 1500 mg en gang dagligt.
Patienter i hæmodialyse anbefales at bruge Valvir umiddelbart efter sessionens afslutning i samme dosis som hos patienter med kreatininclearance <15 ml / min.
Patienter i dialyse skal tage lægemidlet efter afslutningen af hæmodialysesessionen.
Kreatininclearancehastigheden bør måles hyppigt, især i perioder, hvor nyrefunktionen ændrer sig hurtigt, f.eks. Umiddelbart efter indpodning eller transplantation. Valvir-dosis skal justeres i henhold til kreatininclearancehastighederne.
Bivirkninger
Bivirkninger, der forekommer oftest, mens du tager Valvir: kvalme, hovedpine. Mere alvorlige lidelser inkluderer hæmolytisk uræmisk syndrom / trombotisk trombocytopen purpura, neurologiske lidelser og akut nyresvigt.
Mulige overtrædelser (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjældent; med en ukendt frekvens - hvis det er umuligt at vurdere udviklingsfrekvensen overtrædelser):
- immunsystem: meget sjældent - anafylaksi;
- fordøjelsessystemet: ofte - kvalme; sjældent - ubehag i maven, inklusive mavesmerter, opkastning, diarré meget sjældent - reversible krænkelser af funktionelle leverprøver (i nogle tilfælde betragtes som manifestationer af hepatitis);
- lymfesystem og blod: meget sjældent - leukopeni (i de fleste tilfælde hos patienter med nedsat immunitet), trombocytopeni;
- åndedrætsorganer: sjældent - dyspnø;
- nervesystem og psyke: ofte - hovedpine; sjældent - agitation, herunder aggressiv adfærd; sjældent - et fald i mentale evner, svimmelhed, hallucinationer, forvirring meget sjældent - ataksi, agitation, dysartri, tremor, psykotiske symptomer, herunder mani, encefalopati, depression, kramper, koma (lidelserne er reversible, normalt observeret hos patienter med nedsat nyrefunktion eller på baggrund af andre sygdomme);
- hud og subkutant væv: sjældent - udslæt, herunder manifestationer af lysfølsomhed; sjældent - kløe
- urinsystem: sjældent - hæmaturi (ofte forbundet med andre nyresygdomme); sjældent - funktionelle lidelser i nyrerne meget sjældent - nyresvigt i det akutte forløb, nyrekolik (kan være forbundet med nedsat funktion af nyrerne); på grund af sandsynligheden for aflejring af krystaller af det aktive stof i hulrummet i nyretubuli i løbet af terapiperioden anbefales det at overholde en passende drikkeordning;
- hæmatopoietiske organer: med en ukendt frekvens - aplastisk anæmi, neutropeni, trombotisk trombocytopenisk purpura, leukoklastisk vaskulitis;
- synsorganer: med en ukendt frekvens - synshandicap;
- hud: med en ukendt frekvens - erythema multiforme;
- allergiske reaktioner: meget sjældent - angioødem, urticaria;
- laboratorieparametre: med en ukendt frekvens - hypercreatininemia, nedsat hæmoglobin;
- andre: i alvorlige immunforstyrrelser, især hos patienter med erhvervet immundefekt i et langt avanceret stadium og langvarige høje doser af valacyclovir (8000 mg pr. dag), tilfælde af mikroangiopatisk hæmolytisk anæmi, nyresvigt, trombocytopeni, i nogle tilfælde i kombination (såsom komplikationer blev observeret hos patienter med de samme sygdomme, men som ikke fik valacyclovir); med en ukendt frekvens - træthed, nasopharyngitis, dysmenoré, takykardi, artralgi, ansigtsødem, luftvejsinfektioner, forhøjet blodtryk; derudover hos børn - dehydrering, feber, rhinoré.
specielle instruktioner
Langvarig brug af høje doser af Valvir under tilstande ledsaget af alvorlig immundefekt (knoglemarv / nyretransplantation, klinisk udtrykte former for HIV-infektion) kan føre til hæmolytisk-uræmisk syndrom og trombocytopen purpura, op til døden. Terapi annulleres i tilfælde af bivirkninger fra centralnervesystemet, inklusive agitation, hallucinationer, forvirring, delirium, kramper og encefalopati.
I nærvær af sandsynligheden for dehydrering, især hos ældre patienter, er det nødvendigt at sikre tilstrækkelig hydrering af kroppen. En øget risiko for at udvikle neurologiske komplikationer bemærkes hos patienter med nyreinsufficiens.
I tilfælde af nedsat leverfunktion hos patienter med mild / moderat levercirrhose (samtidig med at den syntetiske leverfunktion opretholdes), er dosisjustering af Valvir ikke nødvendig. Patienter med alvorlig levercirrhose (med nedsat syntetisk leverfunktion og tilstedeværelse af shunter mellem den fælles vaskulære seng og portalsystemet) kræver overvågning på grund af manglende tilstrækkelige data.
I tilfælde af bivirkninger, der påvirker frekvensen af psykomotoriske reaktioner, skal der udvises forsigtighed under kørsel.
Lægemiddelinteraktioner
Ved kombineret brug af Valvir med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikle sig:
- nefrotoksiske lægemidler, herunder aminoglykosider, organiske platinforbindelser, iodinerede kontrastmidler, methotrexat, pentamidin, foscarnet, cyclosporin og tacrolimus: Kombinationen kræver forsigtighed, især i tilfælde af nedsat nyrefunktion, og regelmæssig overvågning af nyrefunktionen er også nødvendig;
- lægemidler, der konkurrerer med acyclovir om eliminationsvejen (ved høje doser valacyclovir - 4000 mg pr. dag): der er en mulighed for en stigning i plasmakoncentrationen af lægemidler (en eller begge) eller deres metabolitter;
- mycophenolatmofetil: øger AUC (arealet under koncentration-tidskurven) for acyclovir og den inaktive metabolit af mycophenolatmofetil.
Analoger
Valvirs analoger er: Valtrovir, Valtsik, Valtrex, Valmax, Gerpeval.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Valvir: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Valvir 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 529 r Købe |
|
Valvir 1000 mg filmovertrukne tabletter 7 stk. 572 r Købe |
|
Valvir tabletter p.p. 500 mg 10 stk. 837 RUB Købe |
|
Valvir tabletter p.p. 1000mg 7 stk. 1032 RUB Købe |
|
Valvir 500 mg filmovertrukne tabletter 42 stk. 1.500 RUB Købe |
|
Valvir tabletter p.p. 500 mg 42 stk. 2051 RUB Købe |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
