Dilasid
Dilasidom: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Brug til ældre
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Dilasidom
ATX-kode: C01DX12
Aktiv ingrediens: Molsidomin (Molsidomin)
Producent: WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA SA (Polen)
Beskrivelse og fotoopdatering: 18.10.2018
Dilasidom er et vasodilaterende middel.
Frigør form og sammensætning
Dilasidom fås i form af tabletter: flad, rund, skråt, med risiko på kun den ene side, enkelt mørke indeslutninger på overfladen af tabletten er mulige; 2 mg hver - en heterogen lysorange farve, 4 mg hver - en heterogen lyserød farve (30 tabletter hver i PVC-aluminiumsblister, en blister i en papkasse).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: molsidomin - 2/4 mg;
- hjælpestoffer: saccharose, lactose, magnesiumstearat, povidon K-25, kartoffelstivelse; aluminiumslak baseret på farvestof solnedgang solnedgangsgul (E110) - til tabletter med en dosis på 2 mg, aluminiumslak baseret på et farvestof crimson (Ponso 4R) (E124) - til tabletter med en dosis på 4 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Molsidomin er et sydnone iminderivat. Den aktive metabolit af molsidomin er linsidomin (SIN 1A) - en forbindelse, der reducerer tonen i de glatte muskler i de vaskulære vægge og har en antiblodpladevirkning. Stigningen i venevolumen fremmer afslapning af glatte muskler, i denne henseende øges kapaciteten i den vaskulære seng, og venøs tilbagevenden falder, som følge af hvilket fyldningstrykket i begge ventrikler falder. Som et resultat falder belastningen på hjertet, de hæmodynamiske forhold i koronarcirkulationen forbedres. Udvidelsen af de store koronararterier fremkalder et fald i den samlede perifere vaskulære modstand, belastningen på hjertet falder, og spændingen i myokardevæggen falder, hvilket bidrager til et fald i myokardie-iltbehovet. Også,Molsidomin reducerer kramper i kranspulsårerne og forstørrer de store grene af disse arterier. Den antiaggregatoriske virkning af molsidomin har en klinisk rolle i behandlingen af iskæmisk hjertesygdom. I sammenligning med nitrater forårsager molsidomin ikke takykardi. Molsidomin begynder at virke formodentlig 20 minutter efter indtagelse, det maksimale resultat opnås på 30-60 minutter, handlingens varighed er fra 4 til 6 timer.
Farmakokinetik
Absorptionen fra mave-tarmkanalen er ca. 90%, biotilgængeligheden er ca. 65%, forbindelsen med plasmaproteiner når 11%. Molsidomin biotransformeres i leveren ved en enzymatisk vej til en aktiv metabolit - sydnone imin 1 (SIN-1), som derefter omdannes ikke-enzymatisk til N-morpholino-N-aminoacetonitril (SIN 1 A) - linsidomin. Udskillelsen af molsidomin eller dets metabolitter i modermælk er ukendt. Molsidomin udskilles gennem nyrerne (90-95%, inklusive 2% uændret) såvel som gennem tarmene (3-4%). Den samlede frihøjde når 40-80 l / t, og SIN-1 er 170 l / t.
Halveringstiden er 1,6 timer, men i nærvær af svær leverinsufficiens øges den (for eksempel i levercirrhose er den cirka 13,1 timer). Halveringstiden for linsidominmetabolitten varierer fra 1 til 2 timer, og som i tilfældet med molsidomin øges den alvorlige leverinsufficiens (op til ca. 7,5 timer). Lægemidlet akkumuleres ikke biologisk aktive stoffer i kroppen.
Indikationer til brug
- kronisk hjertesvigt (som en del af kompleks terapi med diuretika, hjerteglykosider);
- forebyggelse af angina angreb.
Kontraindikationer
- kollaps, chok;
- akut stadium af myokardieinfarkt;
- lavt fyldningstryk i venstre ventrikel;
- sænkning af det centrale venøse tryk
- alvorlig arteriel hypotension (systolisk blodtryk mindre end 100 mm Hg. Art.);
- graviditet;
- amningsperiode
- høj følsomhed over for lægemiddelkomponenter;
- samtidig anvendelse af phosphodiesterase type 5 (PDE 5) -hæmmere - vardenafil, sildenafil, tadalafil - under hensyntagen til den høje risiko for arteriel hypotension;
- alder op til 18 år.
Instruktioner til brug af Dilasidom: metode og dosering
Dilasid skal tages oralt (gennem munden) med regelmæssige intervaller med rigeligt vand. Lægemidlet bruges uanset madindtagelse.
Til forebyggelse af angina-angreb anvendes 2-4 mg oftest 1-2 gange dagligt. Om nødvendigt kan dosis øges til 12-16 mg dagligt (1 tablet 4 mg 3-4 gange).
Bivirkninger
- kardiovaskulært system: markant fald i blodtrykket (sjældent - kollaps), ortostatisk hypotension;
- nervesystemet: (hovedsageligt i begyndelsen af behandlingen) - hovedpine, svimmelhed, nedsættelse af hastigheden af motoriske og mentale reaktioner;
- fordøjelse: kvalme
- allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, rødme i ansigtet, bronkospasme; meget sjældent - anafylaktisk chok.
Overdosis
I henhold til instruktionerne kan overdosering med Dilasidom forårsage følgende symptomer:
- Stærk hovedpine
- markant reduktion i blodtrykket
- takykardi.
I tilfælde af at der ikke er gået mere end en time siden øjeblikket med at tage en stor dosis af lægemidlet, er det nødvendigt at vaske maven og også begynde symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Den første dosis skal administreres under blodtryksregulering.
Til lindring af angina-angreb anvendes Dilasid ikke.
For patienter med høj risiko for at udvikle en hypotensiv reaktion vælges dosis af lægemidlet individuelt.
Med myokardieinfarkt i dets akutte fase kan Dilasid kun bruges, efter at blodcirkulationsparametrene er stabiliseret.
Lægemidlet bør ikke tages af patienter med en sjælden form for medfødt galactoseintolerance, glukose-galactosemalabsorptionssyndrom eller Lapp lactasemangel, idet der tages hensyn til lactoseindholdet.
I tilfælde af glaukom (hovedsagelig lukket vinkel) bør patienter med cerebrovaskulære ulykker, øget intrakranielt tryk, nyre- og / eller leverinsufficiens med tendens til arteriel hypotension, ældre patienter efter akut hjerteinfarkt tage Dilasid med forsigtighed.
I behandlingsperioden anbefales det at udelukke indtag af alkohol (ethanol).
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under behandlingen (især i begyndelsen af behandlingen) er det nødvendigt at afstå fra at køre køretøjer og andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Anvendelsen af molsidomin hos gravide kvinder, hovedsageligt i første trimester, og under amning er kontraindiceret.
Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, er det nødvendigt at afbryde amning.
Med nedsat nyrefunktion
Koncentrationen af molsidomin i blodplasma ved nyresvigt ændres ikke. Kombination med antianginale midler er tilladt.
Til krænkelser af leverfunktionen
Dilasidom-dosisjustering kan være nødvendig i tilfælde af nedsat leverfunktion, kun med et markant fald (stigning i bromsulfaleintesten i intervallet fra 20 til 50%), da halveringstiden for koncentrationen af molsidomin i blodplasmaet øges.
Brug til ældre
Hos ældre med nedsat nyre- eller leverinsufficiens og med lavt blodtryk anbefales lavere doser.
Lægemiddelinteraktioner
- perifere vasodilatatorer, langsomme calciumkanalblokkere, antihypertensive lægemidler og ethanol: øget antihypertensiv virkning;
- acetylsalicylsyre: øget trombocytaktivitet;
- phosphodiesterase 5 (PDE 5) -hæmmere, såsom vardenafil, sildenafil, tadalafil: en høj risiko for at udvikle arteriel hypotension, kombineret anvendelse er kontraindiceret.
Analoger
Dilasidoms analoger er Korvaton og Sidnopharm.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt sted uden for lys og børns rækkevidde ved en temperatur på 15-25 ° С.
Holdbarhed er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Dilasidom
Der er få anmeldelser om Dilasidom, der indikerer effektiviteten af lægemidlet. De, der tager stoffet, oplevede hovedpine, kvalme, manifestation af diarré (isolerede tilfælde).
Prisen på Dilasidom på apoteker
Der er ingen pålidelige data om prisen på Dilasidom.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
