Geografisk sprog
Indholdet af artiklen:
- Årsager til geografisk sprog
- Formularer
- Symptomer
- Funktioner i løbet af desquamativ glossitis hos børn
- Diagnostik
- Geografisk tunge behandling
- Forebyggelse
- Konsekvenser og komplikationer
Geografisk tunge (desquamative glossitis) er en betændelse i tungenes slimhinde ledsaget af en krænkelse af processerne for keratinisering af epitelvævet og dystrofiske ændringer i papillerne. På bagsiden og laterale overflader af tungen vises lyserøde eller røde foci for afskalning af epitelet indrammet af en lys kant af eksfolieret væv, der ligner konturerne på øerne på kortet. Derfor det populære navn på patologi - geografisk sprog. Ifølge WHO-statistikker observeres nogle manifestationer af desquamativ glossitis i 2% af befolkningen i de udviklede lande.
Kilde: createmile.ru
Årsager til geografisk sprog
Inden for medicinsk videnskab er der ingen enighed om etiologien af deskvamativ glossitis. Geografisk sprog ledsages af en række patologier, blandt hvilke de mest almindelige er:
- kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, leveren, nyrerne og bugspytkirtlen;
- vegetative endokrine lidelser;
- anæmi og vitaminmangel
- helminthiasis;
- kollagenose (geografisk tunge observeres hos 16-42% af patienter med gigt og systemisk lupus erythematosus);
- sygdomme i de hæmatopoietiske organer, især milten;
- tarmdysbiose på baggrund af langvarig brug af antibiotika;
- allergiske og atopiske tilstande
- akutte infektiøse processer.
I omkring halvdelen af tilfældene ledsages deskvamativ glossitis af en foldet tunge, en medfødt anomali, der er karakteriseret ved hypertrofi af tungenes muskler og dannelsen af dybe langsgående og tværgående folder i den. Der er også etableret en sammenhæng mellem afskalningsprocesser og udsving i hormonel status: det geografiske sprog hos voksne kvinder er mere almindeligt end hos mænd, og de fleste besøg hos en læge om dette forekommer under graviditet eller overgangsalder.
Formularer
Afhængigt af dybden og lokaliseringen af slimhindedefekter vises billedet af det geografiske sprog i to varianter - faste og vandrende. Med en fast form er patologiske foci lokaliseret de samme steder, med vandrende områder af afskalning og zoner med hyperkeratose skifter plads.
Migrering af deskvamativ glossitis manifesterer sig enten overfladisk i form af erytem eller i en erosiv-ulcerativ form, der er karakteriseret ved sårdannelse og omfattende dræningsdefekter i slimhinden i tungen.
En alternativ klassifikation identificerer tre karakteristiske manifestationer af det geografiske sprog, baseret på arten af ændringer i epitelet:
- overfladisk - områder af erytem og afskalning af epitelet har klare grænser, krænkelse af keratinisering af papillerne udtrykkes moderat eller fuldstændigt fraværende; farven på slimhinden omkring læsionerne ændres ikke;
- hyperplastisk - dannelsen af zoner til afskalning af epitelet ledsages af komprimering af filiform papiller i tungen og fremkomsten af lyse områder af hyperkeratose omkring patologiske foci;
- lichenoid - dannelsen af omfattende asymmetriske foci for afskalning med en samtidig forøgelse og komprimering af tungenes papiller. Den lichenoide form af desquamativ glossitis udvikler sig normalt på baggrund af neuroendokrine lidelser eller er en manifestation af en allergisk reaktion på metaltandproteser eller laurylsulfater i tandpastaer og tandkødskyl.
Symptomer
Det kliniske billede af deskvamativ glossitis udvikler sig gradvist. For det første på bagsiden eller på en af tungenes laterale overflader vises et lille fokus af skællende afskalning af en hvidgrå skygge med en diameter på flere millimeter, som hurtigt øges, svulmer op og bliver rød, og en hævet kant af overskyet afskallet epitel dannes langs dets kanter. Lejlighedsvis findes afskalningssteder på slimhinden i kinderne, tandkødet og ganen.
Inde i foci er forstørrede papiller tydeligt synlige, svarende til lyse røde prikker. Områderne til afskalning af epitelet har som regel en afrundet form, mens afskalningszoner ligner ringe, halve ringe eller asymmetriske pletter i kontur; med en signifikant stigning i afskalningszoner kan grænserne for patologiske foci sløres. Med en vandrende form gendannes normal keratinisering af papiller i centrum af fokus, og aktiv afskalning af epitelet begynder i de perifere områder af afskalning, hvilket resulterer i, at de berørte zoner skifter plads. Således kan det geografiske mønster på slimhinderne i tungen ændre sig inden for en dag.
Med et langvarigt forløb af desquamativ glossitis blødgør tungen og øges i størrelse; patienter kan klage over forbrænding og prikken i tungen, forvrængning af smagsopfattelse eller fuldstændigt smagsfald, en ubehagelig smag i munden, nedsat artikulation, synkebesvær og smertefulde fornemmelser, mens de tager varme, sure, krydrede og salte fødevarer, stærk alkohol og andre irriterende drikkevarer. Med et tilbagefald af den underliggende sygdom øges ubehaget fra det geografiske sprog.
Funktioner i løbet af desquamativ glossitis hos børn
Geografisk sprog er mere almindeligt hos børn end hos voksne. De mest almindelige årsager til geografisk sprog i barndommen er ekssudativ diatese og helminthisk invasion, men moderate manifestationer af desquamativ glossitis kan også være til stede på baggrund af fuldstændig velvære som en variant af den individuelle norm.
Kilde: schoowell.jp
Geografisk sprog er generelt ikke ubehageligt for børn. Episodiske forværringer selvløsning inden for få uger; når barnet vokser op, kan manifestationer af desquamativ glossitis, som ikke ledsages af systemiske sygdomme, helt forsvinde.
I nogle tilfælde observeres et barns geografiske sprog på baggrund af aldersrelaterede ændringer - under tænder eller under puberteten. Hos unge piger er opblussen almindelig før menstruation.
Diagnostik
Geografisk tunge diagnosticeres normalt tilfældigt under mundtlige undersøgelser hos en tandlæge, terapeut, børnelæge og andre fagfolk. For at identificere samtidige patologier udføres laboratorietest - generelle blod- og urintest, biokemiske blodprøver, fæcesanalyse for helminthæg. Hvis der mistænkes somatiske patologier, ordineres konsultationer af passende specialister og instrumentelle undersøgelser af indre organer og funktionelle systemer.
Geografisk tunge behandling
I mangel af klager har desquamativ glossitis ikke brug for særlig behandling. I tilfælde af smertefulde fornemmelser anbefales det at desinficere mundhulen. Når der opstår ubehag under en samtale og spisning, bruges lokale symptomatiske midler til at behandle den geografiske tunge - antiseptisk skylning, kunstvanding og orale bade, anvendelser af keratoplastiske og bedøvelsesmidler, præparater af fedtopløselige vitaminer A og E og vandopløselige B-vitaminer, som fremskynder epitelisering af tungefejl … Med svær smerte tyder de på novocainblokade af trigeminusnerven.
Forebyggelse
På grund af den uklare etiologi af den patologiske proces er det endnu ikke muligt at forhindre forekomsten af deskvamativ glossitis. For at forhindre tilbagefald er det vigtigt rettidigt at identificere og behandle somatiske sygdomme og tandsygdomme, overholde en afbalanceret diæt og organisere grundig oral pleje med brug af blide og allergivenlige hygiejneprodukter. Det anbefales at bruge tandtråd og skylle munden med desinfektionsmiddel efter hvert måltid. Med en kombination af en geografisk og en foldet tunge kræves en professionel hygiejne i mundhulen, da mikrobiel plak akkumuleres i slimhindens dybe riller, hvilket fremkalder betændelse. Med hyppige forværringer bør patienten udelukke alle irriterende retter fra menuen og begrænse forbruget af øjeblikkelige kulhydrater;kan være berettiget ved indtagelse af vitamintilskud og mineraltilskud, der stimulerer epitelisering en gang hver sjette måned.
For at undgå infektion af børn med helminter er det vigtigt at lære dem så hurtigt som muligt at vaske hænderne før de spiser og efter at have brugt toilettet, samt at følge reglerne for sanitær og kulinarisk behandling af produkter og at orme kæledyr til tiden. Voksne bør give op med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer, ikke spare på tandproteser af høj kvalitet og undgå også at tage potente lægemidler og antibiotika uden lægens recept.
Konsekvenser og komplikationer
Periodiske forværringer af desquamativ glossitis forsvinder normalt uden alvorlige konsekvenser.
Mulige komplikationer er overvejende lokale. disse inkluderer tilsætningen af en bakteriel infektion, udviklingen af en sekundær pyoinflammatorisk proces, nederlaget for de submandibulære lymfeknuder og dannelsen af revner i de beskadigede områder af slimhinderne.
Prognosen for patientens liv er gunstig; ændrede sektioner af epitelet er ikke tilbøjelige til ondartet degeneration.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
