Inosine pranobex
Inosin pranobex: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Inosine pranobex
ATX-kode: J05AX05
Aktiv ingrediens: Inosine pranobex (Inosine pranobex)
Producent: NPO PharmVILAR LLC (Rusland); LLC "OZON" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 23-07-2020
Inosine pranobex er et immunstimulerende lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af tabletter: hvide eller næsten hvide, bikonvekse, aflange med afrundede ender eller runde (afhængigt af producenten), med en skillelinje kan der være en svag specifik lugt (afhængigt af producenten - 5, 10, 20, 25 eller 30 stk. I en blisterstrimmel; 10, 20, 30, 40, 50 eller 100 stk. I en PET / polypropylendåse; i en papæske 1, 2, 3, 4, 5, 10 pakninger eller 1 dåse og instruktioner til brug af Inosine pranobex).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: inosin pranobex - 500 mg;
- yderligere komponenter (afhængigt af producenten): majs eller kartoffelstivelse, povidon K-17 eller povidon K-25, magnesiumstearat, mannitol.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Inosine pranobex er et immunstimulerende middel med antiviral aktivitet. Det aktive stof tilhører syntetiske purinderivater og er et kompleks indeholdende inosin og et salt af 4-acetamidobenzoesyre med N, N-dimethylamino-2-propanol i et molforhold på 1 ÷ 3. Virkningen af dette kompleks skyldes tilstedeværelsen af inosin, den anden komponent forbedrer dens tilgængelighed for lymfocytter. Midlet normaliserer lymfocytfunktioner under immunosuppression, stimulerer processerne for blastogenese i monocytpopulationen, inducerer ekspressionen af membranreceptorer på overfladen af T-hjælpere, forhindrer et fald i aktiviteten af lymfocytiske celler forbundet med virkningen af glukokortikosteroider (GCS) og sikrer normal inklusion af thymidin i dem.
Inosine pranobex fremmer aktivering af T-lymfocytter og naturlige dræberceller af funktionen af T-suppressorer af T-hjælpere. Det forstærker produktionen af interferon-gamma (IFN-y), immunglobulin G (IgG), interleukiner (IL) -1 og -2, undertrykker produktionen af antiinflammatoriske cytokiner - IL-4 og IL-10, forbedrer kemotaxien af monocytter, makrofager, neutrofile granulocytter.
Det immunstimulerende middel demonstrerer in vivo aktivitet mod cytomegalovirus (CMV), poliovira, human enterocytopatogen virus (ECHO-virus) såvel som vira, der forårsager følgende sygdomme: mæslinger, herpes simplex, humant T-celle lymfom (type III), influenza A og B, encephalomyocarditis og equine encephalitis.
Den antivirale virkning af Inosine pranobex skyldes undertrykkelse af viral ribonukleinsyre (RNA) og enzymet dihydropteroatsyntetase, som er involveret i replikationen af et antal vira. Ved at forstærke syntesen af messenger-RNA (mRNA) af lymfocytter hæmmet af vira fører det aktive stof til et fald i produktionen af viralt RNA og translation af virale proteiner såvel som til en forøgelse i produktionen af INF-α og IFN-y af lymfocytter, som har antivirale egenskaber. Værktøjet hjælper med at reducere de kliniske manifestationer af virussygdomme, fremskynde rekonvalescens og øge kroppens modstand.
Når det anvendes i kombination, øger lægemidlet effekten af INF-α, zidovudin og acyclovir.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes Inosine pranobex godt fra mave-tarmkanalen (GIT). I blodplasma registreres den maksimale koncentration af det immunstimulerende stof efter 1-2 timer.
Inosin pranobex gennemgår intensivt stofskifte og elimineres af nyrerne. Biotransformation af lægemidlet svarer til endogent purinukleotid og fortsætter med dannelsen af urinsyre. Salt af 4-acetamidobenzoesyre (4-acetamidobenzoat) metaboliseres til o-acetylglucuronid, og N, N-dimethylamino-2-propanol - til N-oxid. Akkumuleringen af midlet i kroppen detekteres ikke.
Halveringstiden (T 1/2) for N, N-dimethylamino-2-propanol er 3,5 timer for 4-acetamidobenzoat - 50 minutter. Fra kroppen udskilles lægemidlet og dets metabolitter i nyrerne i 24-48 timer.
Indikationer til brug
- akutte respiratoriske virusinfektioner (ARVI), herunder influenza;
- infektioner forårsaget af herpes simplex-virus type 1-4: herpetisk keratitis, genital og labial herpes, skoldkopper, helvedesild, infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr-virus;
- svære mæslinger
- CMV;
- subakut skleroserende panencephalitis (PSPE);
- papillomavirusinfektion (PVI): strubehovedets papillomer, stemmebånd (fibrøs type), kønsorganisk PVI hos kvinder og mænd, vorter;
- bløddyr contagiosum.
Kontraindikationer
Absolut:
- arytmier;
- kronisk nyresvigt
- urolithiasis sygdom;
- gigt;
- graviditet og amning
- alder op til 3 år (kropsvægt op til 15-20 kg);
- overfølsomhed over for ethvert stof, der er en del af lægemidlet.
Relativ (Inosine pranobex 500 mg tabletter skal anvendes med forsigtighed): akut leversvigt; samtidig modtagelse med diuretika, zidovudin, xanthinoxidasehæmmere.
Inosine pranobex, brugsanvisning: metode og dosering
Inosine pranobex tabletter er beregnet til oral administration. De skal tages 3 eller 4 gange om dagen efter måltider med lidt vand med lige store intervaller mellem doser - 6 eller 8 timer.
Børn over 3 år, unge og voksne bør bruge Inosine pranobex i en daglig dosis på 50 mg / kg baseret på det krævede antal tabletter.
I tilfælde af alvorlige infektionssygdomme er det efter lægens skøn tilladt at øge den daglige dosis til 100 mg / kg opdelt i 4-6 doser, mens den maksimale daglige dosis for voksne ikke bør være højere end 3000-4000 mg for børn - 50 mg / kg.
Den anbefalede behandlingsvarighed afhængigt af sygdommens art:
- akutte virale læsioner: i løbet af 5-14 dage, efter at have lindret symptomer, skal du fortsætte med at tage Inosine pranobex i 1-2 dage eller mere under hensyntagen til indikationerne;
- kroniske tilbagevendende sygdomme: forløb på 5-10 dage med 8 dages afbrydelser; vedligeholdelsesbehandling hos børn og voksne kan vare højst 30 dage, den daglige dosis kan i dette tilfælde reduceres til 500-1000 mg.
Anbefalede doser af Inosine pranobex, administrationshyppighed og behandlingsforløb afhængigt af indikationerne:
- PVI: voksne 3 gange / dag, 1000 mg, børn 3-4 doser i en daglig dosis på 50 mg / kg, et kursus på 14-28 dage i monoterapi;
- herpesinfektion: for voksne og børn - et kursus på 5-10 dage før symptomerne lindres i den asymptomatiske periode for at reducere antallet af tilbagefald hos voksne, varigheden af vedligeholdelsesbehandlingen er 30 dage i en dosis på 500 mg 2 gange / dag;
- dysplasi i livmoderhalsen forbundet med humant papillomavirus: voksne 3 gange / dag, 1000 mg i 10 dage, derefter ordineres 2-3 kurser med et interval på 10-14 dage;
- tilbagevendende kønsvorter: voksne 3 gange / dag, 1000 mg, børn i en daglig dosis på 50 mg / kg, opdelt i 3-4 doser, som et lægemiddel til monoterapi eller i kombination med kirurgisk behandling i 14-28 dage, derefter tre gange i løbet.
Bivirkninger
- hepatobiliært system: ofte - en forbigående stigning i blodplasmaet af aktiviteten af transaminaser, alkalisk phosphatase;
- Mave-tarmkanalen: ofte - appetitløshed, epigastrisk smerte, kvalme, opkastning; sjældent - forstoppelse eller diarré
- nervesystem: ofte - træthed, hovedpine, utilpashed, svimmelhed sjældent - søvnløshed / døsighed, nervøsitet
- nyrer og urinveje: sjældent - polyuri;
- allergiske reaktioner: sjældent - urticaria, makulopapulært udslæt, angioødem;
- hud og subkutant fedt: ofte - udslæt, kløe;
- laboratorie- og instrumentdata: ofte - en stigning i niveauet af urinstofkvælstof i blodet;
- generelle lidelser: ofte - ledsmerter, forværring af gigt.
Overdosis
Hvis der er mistanke om en overdosis af inosin pranobex, ordineres gastrisk skylning og symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Før du starter behandlingsforløbet, er det nødvendigt at konsultere en specialist.
Ud over andre antivirale lægemidler viser Inosine pranobex den bedste terapeutiske virkning, da behandlingen blev startet umiddelbart efter udviklingen af de første symptomer på en viral læsion (helst på den første dag).
2 uger efter kursets start samt månedligt på baggrund af langvarig brug af lægemidlet anbefales det at overvåge indholdet af urinsyre i urinen og blodserumet. Med en markant stigning i koncentrationen er kombineret brug med stoffer, der reducerer dets indhold, mulig.
Det er nødvendigt at kontrollere serumniveauet af urinsyre i blodet også ved samtidig administration af lægemidler, der øger dets koncentration eller forringer nyrefunktionen.
Hvis langvarig behandling med inosin pranobex er nødvendig, anbefales det at overvåge den funktionelle tilstand af nyrerne og leveren mindst en gang om måneden.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Effekten af inosine pranobex på evnen til at føre køretøjer og kontrollere andet komplekst udstyr er ikke undersøgt. Patienter, der udfører potentielt farligt arbejde, herunder kørsel, skal dog tage højde for, at stoffet kan fremkalde udvikling af svimmelhed eller døsighed.
Påføring under graviditet og amning
Behandling med lægemidlet er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, da sikkerheden ved dets anvendelse i denne kategori af patienter ikke er fastslået.
Pædiatrisk anvendelse
Inosine pranobex tabletter er kontraindiceret til børn under 3 år med en kropsvægt på mindre end 15-20 kg.
Med nedsat nyrefunktion
Kronisk nyresvigt er en absolut kontraindikation for brugen af Inosine pranobex.
Patienter med funktionsnedsættelse af nyrerne skal behandles med obligatorisk kontrol hver 14. dag af niveauet af urinsyre i serum og urin samt regelmæssig kontrol (hver måned) af niveauet af transaminaser og kreatinin.
Til krænkelser af leverfunktionen
Metabolisme af inosine pranobex forekommer i leveren, derfor skal lægemidlet tages med forsigtighed i nærværelse af akut leversvigt. Under langvarig terapi skal aktiviteten af leverenzymer og kreatininniveauet overvåges hver 4. uge.
Brug til ældre
Ældre patienter behøver ikke ændre dosis af Inosine pranobex. Samtidig skal det tages i betragtning, at hos patienter i denne aldersgruppe ses oftere en stigning i indholdet af urinsyre i urin og blodserum sammenlignet med middelaldrende patienter.
Lægemiddelinteraktioner
- loop diuretika (ethacrynsyre, furosemid, torasemid), xanthinoxidasehæmmere (allopurinol): risikoen for en stigning i plasmakoncentrationen af urinsyre i blodet forværres; disse kombinationer kræver forsigtighed;
- zidovudin: der er en stigning i indholdet af dette stof i blodplasmaet og en forøgelse af dets T 1/2, i forbindelse med hvilken en ændring i dosen af zidovudin kan være påkrævet;
- immunsuppressiva: svækker den immunstimulerende virkning af Inosine pranobex.
Analoger
Inosine pranobex-analoger er Groprinosin, Isoprinosin, Groprinosin-Richter, Normomed osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Inosine pranobex
I øjeblikket er der ingen anmeldelser af Inosine pranobex fra patienter og specialister på specialiserede websteder, på grundlag af hvilke det vil være muligt objektivt at vurdere den terapeutiske virkning og ulemper ved dette lægemiddel.
Pris for Inosine pranobex på apoteker
Den pålidelige pris for Inosine pranobex 500 mg er ukendt, da lægemidlet i øjeblikket ikke er tilgængeligt i apoteksnetværket.
Omkostningerne ved en komplet analog til det aktive stof, stoffet Groprinosin, i form af tabletter (i en dosis på 500 mg) kan være: i 30 stk. i pakken - 670-830 rubler; til 50 stk. i pakken - 1100-1350 rubler.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
