Kurosurf
Kurosurf: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Brug i barndommen
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris på apoteker
Latinsk navn: Curosurf
ATX-kode: R07AA
Aktiv ingrediens: Poraktant alfa
Producent: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Italien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 24-07-2019
Priser på apoteker: fra 22500 rubler.
Købe
Kurosurf - et lægemiddel til forebyggelse og behandling af åndedrætssyndrom hos nyfødte, overfladeaktivt middel.
Frigør form og sammensætning
Kurosurf fås i form af en suspension til endotrakeal administration: fra gullig til hvid (1,5 eller 3 ml hver i hætteglas uden farve, 1 eller 2 hætteglas i en skumkasse, 1 æske i en papæske) og instruktioner til brug af Kurosurf.
1 ml suspension indeholder:
- aktivt stof: praktisk alfa - 80 mg, hvilket svarer til ca. 74 mg af den samlede mængde phospholipider;
- hjælpestoffer: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.
I en flaske er indholdet af det aktive stof:
- en flaske på 1,5 ml - 120 mg;
- flaske på 3 ml - 240 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Kurosurf er et lægemiddel til forebyggelse og behandling af respiratorisk nødsyndrom (RDS) hos nyfødte. Dens aktive ingrediens, alfa-praktisk, er et overfladeaktivt middel af animalsk oprindelse isoleret fra svinelunger. Det overfladeaktive middel indeholder udelukkende polære lipider, hvoraf phosphatidylcholin - ca. 70% af den samlede mængde phospholipider og specifikke hydrofobe proteiner med lav molekylvægt SP-B og SP-C - ca. 1%.
Kurosurfs virkning er rettet mod at genopfylde manglen og stimulere produktionen af endogent pulmonalt overfladeaktivt middel i de tidligt fødte funktionelt umodne lunger. Når det administreres intratrachealt, fordeles alfa-præparater jævnt i lungerne og spredes på overfladen af alveolerne, hvilket bidrager til opretholdelsen af tilstrækkelig gasudveksling under hele respirationscyklussen. Ved at dække alveolernes indre overflade stabiliserer det dem og sænker overfladespændingen i lungerne og forhindrer alveolerne i at klæbe sammen i slutningen af udåndingsfasen. Gendanner niveauet for iltning hos for tidlige spædbørn, hvilket medfører behovet for at sænke iltkoncentrationen i den inhalerede gasblanding. Brugen af et overfladeaktivt middel reducerer sværhedsgraden af RDS signifikant,reducerer niveauet af komplikationer og dødelighed hos premature spædbørn fra luftvejssygdomme.
Farmakokinetik
Halveringstiden er 67 timer.
48 timer efter administration findes lipid i overfladeaktivt middel kun i spormængder i blodserumet og andre organer.
Indikationer til brug
Brug af Kurosurf er indiceret til behandling og forebyggelse af RDS hos for tidligt fødte børn, der vejer mere end 700 g.
Kontraindikationer
Brug af Kurosurf til spædbørn med overfølsomhed over for lægemidlets komponenter er kontraindiceret.
Kurosurf, brugsanvisning: metode og dosering
Suspensionen er beregnet til endotrakeal administration.
Brug af Kurosurf er kun indiceret til intuberede børn på hospitaler, der er i mekanisk ventilation (kunstig lungeventilation) med konstant overvågning af hjerterytme (puls) og niveauet af iltkoncentration i arteriesengen (iltmætning i blodet).
Udnævnelsen af Kurosurf foretages af en læge med erfaring i genoplivning og behandling af for tidligt fødte babyer.
Behandlingen skal påbegyndes umiddelbart efter diagnosen RDS.
Proceduren udføres under strenge sterilitetsbetingelser. Inden hætteglassets indhold skal opvarmes til 37 ° C inden brug. Undgå at ryste, vend forsigtigt flasken på hovedet, og tag suspensionen i sprøjten. Derefter injiceres lægemidlet gennem det endotrakeale rør i den nedre luftrør. For jævn fordeling af suspensionen i lungerne umiddelbart efter administration skal manuel ventilation udføres i 1-2 minutter. Den inhalerede iltkoncentration skal være lig med referenceaflæsningen på ventilatoren.
Enden på kateteret, der anvendes til introduktion af Kurosurf, skal være 0,5 cm kortere end den nedre ende af endotrakealtuben.
Anbefalet dosering:
- akut terapi: startdosis - med en hastighed på 100-200 mg (1,25-2,5 ml) pr. 1 kg af barnets kropsvægt (mg / kg) en gang. Hvis det er klinisk nødvendigt, er yderligere administration af lægemidlet tilladt i en dosis på 100 mg / kg med et interval på 12 timer;
- forebyggelse: den første dosis (i løbet af den første 1/4 time efter fødslen af et barn med mistanke om mulig udvikling af RDS) - 100-200 mg / kg, efter 6-12 timer administreres en anden dosis med en hastighed på 100 mg / kg. Hvis diagnosen RDS bekræftes, fortsættes lægemidlet i en dosis på 100 mg / kg med intervaller på 12 timer.
Den samlede maksimale dosis er 400 mg / kg.
Bivirkninger
På baggrund af brugen af Kurosurf er det muligt at udvikle sådanne uønskede virkninger som allergiske reaktioner, lungeblødning. I sjældne tilfælde kan et barn opleve arteriel hypotension, bradykardi, et fald i iltkoncentrationen i arteriesengen, et midlertidigt fald (fra 2 til 10 minutter) i hjernens elektriske aktivitet.
Derudover skal tilstopning af endotrakealtuben på grund af slimakkumulering overvejes.
Overdosis
Overdoseringssymptomer er ikke fastslået.
Behandling: i tilfælde af en overdosis ledsaget af klare kliniske manifestationer af ventilation, åndedræt eller iltning er det nødvendigt at opsuge det suspenderede indhold fra lungerne så meget som muligt. Det anbefales at udnævne foranstaltninger, der tager sigte på at opretholde vand- og elektrolytbalancen.
specielle instruktioner
Brug af Kurosurf skal påbegyndes efter foreløbig korrektion af arteriel hypotension, acidose, anæmi, hypotermi og hypoglykæmi.
I tilfælde af tilbagesvaling skal lægemidlet suspenderes. Niveauet for det maksimale indåndingstryk på ventilatoren skal sikre tilstrækkelig frigang af endotrakealtuben.
Tilstedeværelsen af lungesekretion hos et barn før indgivelse af lægemidlet øger sandsynligheden for blokering af endotrakealrøret som et resultat af ophobning af slim, hvilket kan føre til en mærkbar forringelse af ventilationen under administration af Kurosurf eller umiddelbart efter det. Derfor, for at reducere risikoen for obstruktion af endotrakealt rør, skal der suges slim inden administration af lægemidlet. Hvis forhindringen ikke kan fjernes, kræves øjeblikkelig udskiftning af endotrakealrøret.
Aspiration af trakeobronchiale sekreter anbefales ikke de første 6 timer efter indgivelse af medikament, undtagen i tilfælde, der udgør en trussel mod livet.
Hvis et barn har bradykardi, arteriel hypotension og et fald i iltmætning i blodet, suspenderes lægemiddelbehandlingen midlertidigt og genoptages, når pulsen er normaliseret.
Med hypoplasi i lungerne på grund af en lang vandfri intrauterin periode (mere end 3 uger) kan børn reagere dårligt på behandlingen med naturligt overfladeaktivt middel.
Terapi med Kurosurf kan ikke helt eliminere dødelighed og sygelighed hos præmature spædbørn, da for tidlig fødsel kan være ledsaget af andre komplikationer hos børn på grund af deres umodenhed.
Med henblik på profylakse anbefales lægemidlet til brug hos premature spædbørn med en svangerskabsalder på 24 til 25 uger. Hvis graviditetsalderen for premature spædbørn er mellem 26 og 28 uger, er forebyggelse af RDS kun indiceret i fravær af antenatal brug af kortikosteroidmedicin.
Forebyggelse af RDS hos premature spædbørn med svangerskabsalder op til 28 uger anbefales i nærvær af sådanne risikofaktorer for udvikling af RDS som perinatal asfyksi, kejsersnit, tilstedeværelsen af diabetes mellitus hos moderen, behovet for intubation ved fødslen, barnets mandlige køn, en indikation af en disposition for RDS i familien anamnese.
Hos premature spædbørn med en svangerskabsalder på 29 uger eller mere er brugen af lægemidlet kun indiceret med udviklingen af RDS.
Behandling med lægemidlet skal ledsages af kontinuerlig overvågning af arterielt blodgas og vævsiltindhold. Det skal huskes, at der på baggrund af genoprettelsen af gasudveksling i alveolerne kan forekomme en hurtig stigning i iltkoncentrationen i det arterielle leje. For at undgå hyperoxi i dette tilfælde er det nødvendigt med en øjeblikkelig justering af ventilationsparametrene.
Pædiatrisk anvendelse
Curosurf bruges intratrachealt til intuberede spædbørn med mekanisk ventilation.
Lægemiddelinteraktioner
Interaktionen mellem praktisk alfa og andre lægemidler er ikke blevet fastslået.
Analoger
Analogerne til Kurosurf er: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf for newborns.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved temperaturer fra 2 til 8 ° C, beskyttet mod lys.
Holdbarheden er 1,5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udgivet til hospitaler.
Anmeldelser om Kurosurf
Anmeldelser om Kurosurf er positive. Forældre peger på lægemidlets høje effektivitet til at lindre åndedrætssyndrom hos for tidligt fødte spædbørn. Hos stærkt for tidligt fødte spædbørn med kritisk kropsvægt er brugen af lægemidlet nødvendigt og øger chancen for at overleve. Flere rettidige injektioner af overfladeaktivt stof gendanner effektivt lungemekanik og kan undgå eller betydeligt forkorte brugen af mekanisk ventilation.
Pris for Kurosurf på apoteker
Prisen for Kurosurf for en pakke, der indeholder 1 flaske (1,5 ml) suspension, kan variere fra 10.500 til 22.280 rubler.
Kurosurf: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Kurosurf 80 mg / ml suspension til endotrakeal administration til nyfødte sterile 1,5 ml 1 stk. RUB 22.500 Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!