Omeprazol
Omeprazol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Omeprazole
ATX-kode: A02BC01
Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)
Producent: LLC OZON (Rusland), PJSC Farmak (Ukraine), Gedeon Richter Plc. (Ungarn), PJSC Kievmedpreparat (Ukraine), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Israel)
Beskrivelse og fotoopdatering: 14.08.2019
Priser på apoteker: fra 21 rubler.
Købe
Omeprazol er et lægemiddel med antiulcus-virkning.
Frigør form og sammensætning
Omeprazol doseringsformer:
- Kapsler: gelatinøst fast stof, uigennemsigtig, størrelse nr. 2; krop - hvid, låg - rød; kapsler indeholder sfæriske hvide pellets med en cremefarve eller hvid (7 stk. i blisterpakninger, 2-4 pakker i en papæske; 10 stk. i blisterpakninger, 1-3 pakker i en papkasse; 15 stk. I blisterpakninger, 1-4 pakker i en papkasse);
- Enteriske kapsler (7, 10, 14 eller 15 stk. I blisterpakninger, 1-5, 8 eller 10 pakker i en papæske; 14, 10 eller 30 stk. I polymerdåser kan 1 dåse i en papæske; 20, 30, 40, 50, 100 stk. I polymere beholdere, 1, 10 eller 20 beholdere i en papkasse).
1 kapsel indeholder:
- Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
- Yderligere komponenter: titandioxid, natriumlaurylsulfat, gelatine, nipagin, nipazol, glycerin, farvestof E 129, renset vand.
Sammensætningen af 1 enterisk kapsel indeholder:
- Aktiv ingrediens: omeprazol - 20 mg;
- Yderligere komponenter: natriumcarboxymethylstivelse (type A), povidon K-30, natriumhydroxid, copolymer af ethylacrylat og methacrylsyre [1: 1], titandioxid (E171), sukkerkrummer (stivelsessirup, saccharose), natriumlaurylsulfat, natriumphosphatdodecahydrat, hypromellose, triethylcitrat, talkum;
- Gelatinkapsel (krop og låg): titandioxid (E171), gelatine, vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Omeprazol er en protonpumpehæmmer, der reducerer produktionen af saltsyre ved at hæmme H + / K + -ATPase af gastriske parietale celler. Lægemidlet er et prodrug, der aktiveres i det sure biologiske miljø i de sekretoriske rør i den parietale celle i maveslimhinden.
Som et resultat af lægemidlets virkning falder den basale og stimulerede sekretion uanset stimulusens art. Efter indtagelse af Omeprazol i en dosis på 20 mg manifesteres den antisekretoriske virkning inden for den første time (maksimalt efter 2 timer). I løbet af dagen hæmmes 50% af den maksimale sekretion. Som et resultat af en enkelt dosis tilvejebringes en hurtig effektiv undertrykkelse af gastrisk sekretion om natten og dagtimerne, når det maksimale efter 4 dages behandling og forsvinder 3-4 dage efter indtagelsens afslutning. I tilfælde af duodenalsår efter indtagelse af Omeprazol i en dosis på 20 mg i 17 timer opretholdes den intragastriske pH på 3.
Farmakokinetik
Omeprazol absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i blodplasma nås efter 30-60 minutter. Biotilgængelighed - 30-40% (hos patienter med leverinsufficiens øges til næsten 100%). Stoffet er meget lipofilt og trænger let ind i parietale celler. Biotilgængelighed ved gentagen administration er 60-70%, afhængigt af den indtagne dosis. Ca. 90% af lægemidlet binder til plasmaproteiner.
Næsten 100% af omeprazol metaboliseres i leveren med deltagelse af CYP2C19-enzymsystemet, hvilket resulterer i dannelsen af 6 farmakologisk inaktive metabolitter (sulfid, sulfonderivater, hydroxyomeprazol og andre). Omeprazol er en hæmmer af isoenzymet CYP2C19.
Grundlæggende udskilles lægemidlet i form af metabolitter via nyrerne (70-80%) og med galden (20-30%). Halveringstiden er 30-60 minutter (med leverinsufficiens - 180 minutter), clearance er 500-600 ml / min. Udskillelse i tilfælde af kronisk nyresvigt falder i forhold til faldet i kreatininclearance. Hos ældre patienter aftager udskillelsen, og biotilgængeligheden øges.
Indikationer til brug
- Refluks esophagitis;
- Ulcerogen pankreas adenom (Zollinger-Ellison syndrom);
- Mavesår i mave og tolvfingertarm
- Stress sår;
- Erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm forbundet med Helicobacter pylori (som en del af kompleks behandling);
- Erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm forbundet med indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Kontraindikationer
- Alder op til 18 år (undtagen duodenalsår forbundet med Helicobacter pylori (godkendt til brug hos børn over 4 år) og gastroøsofageal reflukssygdom (godkendt til brug hos børn over 2 år med en kropsvægt på mindst 20 kg);
- Perioden af graviditet og amning (amning);
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Instruktioner til brug af omeprazol: metode og dosering
Omeprazol tages oralt med en lille mængde vand. Tygg ikke kapslen. Samtidig indtagelse med mad påvirker ikke lægemidlets effektivitet.
Anbefalet doseringsregime:
- Erosiv-ulcerøs esophagitis og forværring af mavesår: daglig dosis - 20-40 mg, løbetid - 1-2 måneder;
- Forværring af sår i tolvfingertarmen: daglig dosis - 20 mg (om nødvendigt i resistente tilfælde - op til 40 mg), løbetid - 14-28 dage;
- Læsioner i mave-tarmkanalen af erosiv og ulcerativ karakter forbundet med brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: daglig dosis - 20 mg, løbetid - 1-2 måneder;
- Ødelæggelse af Helicobacter pylori (udryddelse af Helicobacter pylori): daglig dosis - 40 mg (i 2 doser), løbetid - 7 dage i kombination med antibakterielle lægemidler;
- Adenom i bugspytkirtlen er ulcerogen: Dosen vælges baseret på det indledende niveau af gastrisk sekretion; den gennemsnitlige indledende daglige dosis er 60 mg, derefter øges den til 80-120 mg (i 2 opdelte doser);
- Refluksøsofagitis (med anti-tilbagefaldsmål): daglig dosis - 20 mg, løbetid - op til seks måneder;
- Mavesår i mave og tolvfingertarm (med anti-tilbagefald): daglig dosis - 20 mg.
Bivirkninger
De bivirkninger, der opstår under brug af Omeprazol, er normalt reversible.
I sjældne tilfælde kan følgende overtrædelser forekomme:
- Allergiske reaktioner: angioødem, anafylaktisk shock, urticaria, bronkospasme, interstitiel nefritis;
- Nervesystemet: depression, hovedpine, svimmelhed, agitation, søvnløshed, døsighed, paræstesi, hallucinationer; på baggrund af svære ledsagende somatiske sygdomme eller i nærvær af anamnestiske data om svære leversygdomme - encefalopati;
- Fordøjelsessystemet: stomatitis, forstoppelse eller diarré, mundtørhed, opkastning, kvalme, mavesmerter, flatulens, smagsforstyrrelser, forbigående stigning i niveauet af leverenzymer i plasma; i nærværelse af anamnestiske data om alvorlige leversygdomme - funktionelle leversygdomme, hepatitis (inklusive gulsot);
- Hæmatopoietisk system: trombocytopeni, leukopeni; sjældent - pancytopeni, agranulocytose;
- Muskuloskeletalsystemet: myalgi, muskelsvaghed, artralgi;
- Hud: kløe sjældent - erythema multiforme, lysfølsomhed, alopeci;
- Andre: gynækomasti, feber, perifert ødem, sløret syn, øget svedtendens; sjældent under langvarig terapi - dannelse af gastrisk kirtelcyster (godartet, reversibel).
Overdosis
Symptomer: arytmi, takykardi, sløret syn, forvirring, døsighed, hovedpine, mundtørhed, kvalme.
Behandling: symptomatisk behandling. Der er ingen specifik modgift.
På grund af den høje grad af binding af det aktive stof til plasmaproteiner er fjernelse af Omeprazol fra kroppen ved hæmodialyse ikke effektiv nok.
specielle instruktioner
Før udnævnelsen af Omeprazol er det nødvendigt at udelukke en ondartet proces (især med mavesår), da brugen af stoffet maskerer symptomerne og kan forsinke den korrekte diagnose.
Hvis du har svært ved at sluge Omeprazol, kan kapslen åbnes eller suges, og indholdet sluges. Pellets indeholdt i kapslen kan også blandes med en let syrnet væske, for eksempel yoghurt eller juice (den resulterende suspension skal anvendes inden for 30 minutter).
I tilfælde af leversvigt i svær forløb anbefales det ikke at tage Omeprazol i en dosis, der overstiger 20 mg.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet kan Omeprazol kun bruges i tilfælde, hvor den opfattede risiko for fosteret er lavere end den potentielle fordel for moderen.
Lægemidlet udskilles i modermælk. Hvis det er nødvendigt at bruge Omeprazol under amning, skal amning seponeres.
Pædiatrisk anvendelse
Det er forbudt at bruge stoffet til behandling af patienter under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Ved nyresvigt bør omeprazol anvendes med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
I henhold til instruktionerne skal omeprazol anvendes med forsigtighed ved leversvigt.
Lægemiddelinteraktioner
Langvarig samtidig anvendelse af 20 mg Omeprazol dagligt i kombination med metoprolol, diclofenac, quinidin, koffein, cyclosporin, theophyllin, piroxicam, propranolol, naproxen, ethanol, østradiol, lidocain fører ikke til en ændring i deres plasmakoncentration.
Interaktion med antacida ved kombineret anvendelse blev ikke noteret.
Omeprazol kan påvirke stoffers / lægemidlers biotilgængelighed, hvis absorption afhænger af pH-værdien.
Analoger
Analoger af omeprazol er: Omeprazole-Acri, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Teva, Omeprazole-Richter, Omeprazole-Stada, Gastrozole, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultopolid, Helicid, Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazole, Pantoprazole, Rabeprazole, De-Nol, Esomeprazole.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Omeprazole
Anmeldelser af omeprazol fra læger er for det meste positive. Eksperter bemærker, at stoffet er sikkert, effektivt og overkommeligt for de fleste patienter.
Prisen på omeprazol på apoteker
Den omtrentlige pris for Omeprazole er 40 rubler. (30 kapsler i pakken).
Omeprazol: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Omeprazol 20 mg kapsel 14 stk. RUB 21 Købe |
Omeprazol 20 mg enteriske kapsler 10 stk. RUB 24 Købe |
Omeprazol 20 mg enteriske kapsler 10 stk. RUB 24 Købe |
Omeprazol 20 mg kapsel 30 stk. RUB 27 Købe |
Omeprazol 20 mg kapsel 30 stk. 28 RUB Købe |
Omeprazol 20 mg kapsler 30 stk. RUB 36 Købe |
Omeprazol kapsler enterisk opløsning. 20 mg 20 stk. RUB 36 Købe |
Omeprazol 20 mg enteriske kapsler 20 stk. RUB 36 Købe |
Omeprazol kapsler enterisk opløsning. 20 mg 30 stk. RUB 37 Købe |
Omeprazol 20 mg enteriske kapsler 30 stk. RUB 38 Købe |
Omeprazol 20 mg kapsel 30 stk. RUB 48 Købe |
Omeprazol-hætter. 20 mg n30 51 rbl. Købe |
Omeprazol 20 mg kapsler 30 stk. RUB 61 Købe |
Omeprazol 20 mg kapsel 30 stk. RUB 61 Købe |
Omeprazol kapsler 20 mg 30 stk RUB 63 Købe |
Omeprazol 40 mg lyofilisat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning 1 stk. 120 RUB Købe |
Se alle tilbud fra apoteker |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!