En Blodprøve For Tumormarkører: Hvad Den Viser, Og Hvad Den Siger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2024-01-15 19:54

Blodprøve for tumormarkører

Indholdet af artiklen:

1. Donere blod til analyse for tumormarkører
2. Normer for blodprøveindikatorer for tumormarkører

3. Hvad siger blodprøven for tumormarkører, og hvad viser den?

   1. Alpha-fetoprotein
   2. Kræft-embryonalt antigen
   3. Ovarietumormarkør CA-125
   4. Brysttumormarkør CA 15-3
   5. Bukspyttkjerteltumormarkør CA 19-9
   6. Prostata-specifikt antigen
   7. Humant chorionisk gonadotropin

   En blodprøve for tumormarkører ordineres, hvis der er mistanke om en tumor. Dem, der er i fare for at udvikle maligne tumorer, anbefales at gennemgå undersøgelsen årligt. Risikogruppen inkluderer mennesker med en genetisk disposition for kræft, kroniske sygdomme, præcancerøse patologier samt at bo i økologisk ugunstige regioner eller arbejde i farlige industrier. I nærvær af onkologisk sygdom udføres analysen til overvågningsformål.

   

   En blodprøve for tumormarkører bruges til tidlig diagnose af visse typer tumorer, kontrol af behandling, påvisning af metastaser og tilbagefald

   Tumormarkører er metaboliske produkter af tumordannelse såvel som stoffer, der produceres af normale væv i kroppen som reaktion på invasionen af kræftceller. I kroppen af raske mennesker er nogle tumormarkører til stede i små mængder; en stigning i deres koncentration i blod og urin hos patienter indikerer udvikling af kræft med stor sandsynlighed. I nogle tilfælde øges tumormarkører i nogle ikke-kræft sygdomme.

   For at ordinere en analyse og fortolke resultaterne af undersøgelsen skal du kontakte en kvalificeret specialist, der forklarer, hvad blodprøven for tumormarkører taler om, og hvad blodprøven viser, hvordan materialet tages, og hvordan analysen udføres, samt hvordan man forbereder sig på det.

   Donere blod til analyse for tumormarkører

   Blodprøvetagning til analyse udføres om morgenen på tom mave, efter at det sidste måltid skulle passere 8-12 timer. Hvorvidt det er muligt at tage en blodprøve for tumormarkører på andre tidspunkter af dagen, bør afklares i et specifikt laboratorium og med den læge, der bestilte undersøgelsen. Til analyse tages blod fra en vene.

   For en blodprøve for tumormarkører kræves indledende forberedelse. Et par dage før blodprøveudtagning, fede, stegte og krydret mad, bør alkoholholdige drikkevarer udelukkes fra kosten. Før du donerer blod, skal du ikke ryge i løbet af dagen; følelsesmæssig og fysisk stress bør elimineres inden for 30 minutter. Hvis du tager medicin, skal du konsultere din læge og finde ud af, om der er behov for at annullere dem. Det tilrådes også at være enig med lægen om, hvilke dage det er bedre at tage testen for at opnå det mest pålidelige forskningsresultat (for eksempel afhænger resultaterne af nogle test af kvinder af menstruationscyklus hos kvinder).

   En prostata-specifik antigen (PSA) test er mulig tidligst 1-2 uger efter digital rektal undersøgelse eller prostata massage, transrektal ultralyd og andre hardware diagnostiske metoder. Hvor længe du skal vente efter hver specifik manipulation skal kontrolleres hos din læge. Derudover er det nødvendigt to dage før undersøgelsen at udelukke seksuel kontakt og alvorlig fysisk aktivitet.

   Normer for blodprøveindikatorer for tumormarkører

   Tabellen viser normerne for de hyppigst fastlagte tumormarkører. Afhængig af testmetoden og de vedtagne måleenheder kan normale værdier variere i forskellige laboratorier.

   Normer for blodprøveindikatorer for tumormarkører

   Indeks	Referenceværdier
   Alpha-fetoprotein (AFP)	Mænd og ikke-gravide kvinder - op til 2,64 IE / ml gravide kvinder - 23,8–62,9 IE / ml (afhængigt af graviditetens varighed)
   Kræft-embryonalt antigen (CEA)	Mænd - op til 3,3 ng / ml ikke-rygere, op til 6,3 ng / ml rygere kvinder - op til 2,5 ng / ml ikke-rygere, op til 4,8 ng / ml rygere
   Ovarietumormarkør CA-125	Op til 35 U / ml
   Brysttumormarkør CA 15-3	Op til 32 U / ml
   Bukspyttkjerteltumormarkør CA 19-9	Op til 37 U / ml
   Prostata-specifikt antigen almindeligt	Op til 4 ng / ml
   Human choriongonadotropin (hCG) total beta-underenhed	Mænd - op til 2,5 U / l Kvinder - op til 5 U / l

   Hvad siger blodprøven for tumormarkører, og hvad viser den?

   Alpha-fetoprotein

   Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) er et embryonalt serumprotein, der produceres under udviklingen af embryoet og fosteret. Alpha-fetoprotein svarer strukturelt til serumalbumin hos voksne. Dens funktion er at forhindre afvisning af moderens krop. Hos børn er AFP-niveauet i blodet højt ved fødslen og falder derefter gradvist og når normale voksne værdier i en alder af to. Et højt niveau af alfa-protein hos voksne er et tegn på patologi.

   Alpha-fetoprotein er en af de vigtigste indikatorer for kromosomale abnormiteter og føtale abnormiteter under intrauterin udvikling. Dets bestemmelse hos gravide kvinder ordineres ofte i kombination med ultralydsundersøgelse, bestemmelse af niveauet af humant choriongonadotropin og fri østriol, hvilket gør det muligt at vurdere risikoen for at udvikle patologier i fosteret i kombination.

   En stigning i niveauet af alfa-fetoprotein hos en gravid kvinde kan indikere multipel graviditet, nekrose i føtal lever mod en baggrund af en virusinfektion, åbne defekter i udviklingen af neurale rør, navlestreng brok, Meckel-Gruber syndrom.

   Hos mænd og ikke-gravide er indikationer til ordination af en analyse for alfa-fetoprotein normalt påvisning af metastase, vurdering af effektiviteten af behandlingen for ondartede svulster og bestemmelse af risikoen for at udvikle onkopatologi (hos personer med kronisk viral hepatitis, levercirrhose osv.).

   En stigning i koncentrationen af alfa-fetoprotein hos mænd og ikke-gravide kvinder forekommer med hepatocellulært carcinom, levermetastaser af tumorer fra andre lokaliseringer, neoplasmer i testiklerne, lungerne, maven, bugspytkirtlen og tyktarmen. AFP øges let i kronisk hepatitis, skrumpelever, alkoholskader.

   Et fald i niveauet af alfa-fetoprotein efter et behandlingsforløb eller fjernelse af en neoplasma betyder en forbedring af patientens tilstand. Et fald i AFP i blodet fra en gravid kvinde kan indikere tilstedeværelsen af kromosomale abnormiteter i fosteret (Edwards eller Down syndrom), en forkert defineret svangerskabsalder (overvurderet), cystisk drift, spontan abort og fosterdød.

   Kræft-embryonalt antigen

   Kræft-embryonalt antigen (CEA, CEA, carcinoembryonalt antigen) er et embryonisk glycoprotein, der produceres i vævet i embryonets og fostrets fordøjelseskanal. Dens funktion er at stimulere celleproliferation. Efter fødslen af et barn undertrykkes syntesen af det kræftembryoniske antigen; det er til stede i en lille mængde i en voksnes blod. En stigning i CEA opstår under udviklingen af en tumor i kroppen og afspejler udviklingen af den patologiske proces.

   En blodprøve for kræftembryonalt antigen er indikeret ved diagnosen medullært carcinom, kræft i bugspytkirtlen, mave, tyktarm og endetarm i vurderingen af den igangværende kræftbehandling og bruges også til tidlig påvisning af ondartede tumorer under screening af risikogrupper.

   En stigning i CEA-koncentration indikerer ikke nødvendigvis kræft; den forekommer i tarmpolypose, Crohns sygdom, colitis ulcerosa, hepatitis, cirrose, leverhemangiom, pancreatitis, cystisk fibrose, lungebetændelse, lungeemfysem, tuberkulose, nyresvigt. Med disse patologier overstiger niveauet af tumormarkør normalt ikke 10 ng / ml.

   Derudover øges koncentrationen af CEA i kræft i lunge, bryst, bugspytkirtel, æggestokke, prostata, lever, skjoldbruskkirtel, kolorektal carcinom, metastaser til lever eller knoglevæv.

   En stigning i niveauet af kræftembryonalt antigen efter et fald i koncentrationen kan indikere tilbagefald og tumormetastase. Koncentrationen af det kræftembryonale antigen i blodet påvirkes af rygning og drikke.

   Ovarietumormarkør CA-125

   CA-125 er et glykoprotein, der bruges som en markør for ikke-slimhindeepitelformer af maligne ovariecancer og deres metastaser. I tilfælde af hjertesvigt korrelerer niveauet af CA-125 med koncentrationen af natriuretisk hormon, som kan tjene som et yderligere kriterium til bestemmelse af sværhedsgraden af patientens tilstand.

   En blodprøve til CA-125 tumormarkør ordineres under diagnosen ovariecancer og dens tilbagefald, adenocarcinom i bugspytkirtlen samt til at vurdere kvaliteten af behandlingen og prognosen.

   Niveauet af CA-125 stiger i maligne æggestokkene i æggestokkene (hos ca. 80% af patienterne, men kun hos 50% i det indledende stadium), livmoder, æggeleder, bryst, endetarm, mave, bugspytkirtel, lever, lunger. En stigning i CA-125 kan også forekomme med betændelse i det lille bækken eller bughulen, autoimmune sygdomme, viral hepatitis, levercirrhose, ovariecyst under menstruation. En let stigning i tumormarkøren kan observeres i graviditetens første trimester i fravær af nogen patologi.

   

   Tumormarkør CA-125 anvendes til diagnosticering af kræft i æggestokkene

   Brysttumormarkør CA 15-3

   CA 15-3 er et glycoprotein produceret af brystceller. I de tidlige stadier af brysttumorer overstiger tumormarkøren normale værdier i ca. 10% af tilfældene; i nærvær af metastaser observeres en stigning i CA 15-3 hos 70% af patienterne. En stigning i koncentrationen kan overstige indtræden af kliniske symptomer med 6-9 måneder. Til diagnosticering af brystkræft i den indledende fase er tumormarkøren 15-3 ikke tilstrækkelig følsom, men med allerede opdaget kræft gør det det muligt at overvåge sygdomsforløbet og evaluere effektiviteten af behandlingen. Den diagnostiske værdi af CA 15-3-tumormarkøren stiger, når den bestemmes i kombination med et kræftembryonalt antigen.

   Oncomarker CA 15-3 muliggør differentieret diagnose af ondartede svulster i brystkirtlen og godartet mastopati.

   Koncentrationen af tumormarkøren CA 15-3 øges i ondartede neoplasmer i bryst, endetarm, lever, mave, bugspytkirtel, æggestokke og livmoder såvel som i cirrose, viral hepatitis, reumatiske og autoimmune sygdomme, patologier i lungerne og nyrerne. Derudover forekommer en lille stigning i CA 15-3 niveauer under graviditet.

   Bukspyttkjerteltumormarkør CA 19-9

   CA 19-9 er et sialoglykoprotein, der produceres i mave-tarmkanalen, spytkirtler, bronkier, lunger, prostata, men bruges primært til diagnose af kræft i bugspytkirtlen.

   En blodprøve for CA 19-9 tumormarkør ordineres normalt, når der er mistanke om en ondartet proces i bugspytkirtlen for at vurdere effektiviteten af behandlingen og bestemme risikoen for gentagelse. Nogle gange bruges CA 19-9 til mistanke om ondartede tumorer med anden lokalisering.

   En stigning i niveauet af CA 19-9 forekommer i kræft i bugspytkirtlen, galdeblæren, leveren, maven, brystet, æggestokkene, livmoderen såvel som kolorektal cancer. En lille stigning i tumormarkøren kan indikere cholecystitis, hepatitis, galdestenssygdom, levercirrose, autoimmune sygdomme, og derudover forekommer den hos ca. 0,5% af klinisk raske mennesker.

   Prostata-specifikt antigen

   Prostata-specifikt antigen (PSA) er et protein produceret af prostataceller, der tjener som en markør for prostatacancer. Total PSA er summen af de frie og proteinbundne fraktioner.

   Indikationer til analyse for prostataspecifikt antigen er at overvåge forløbet af prostatacancer, detektere metastase og overvåge behandlingen, vurdere tilstanden hos patienter med godartet prostatahypertrofi for at opdage mulig malignitet tidligt, profylaktisk undersøgelse af mænd i risiko (over 50 år med en genetisk disposition etc.).

   Indholdet af prostataspecifikt antigen i blodet stiger med prostatacancer (hos ca. 80% af patienterne), prostata-adenom, infektiøse og inflammatoriske processer, hjerteanfald eller prostata-iskæmi, traume eller operation på prostata, akut nyresvigt, akut urinretention.

   Fysiologisk stigning i niveauet af prostataspecifikt antigen forekommer med forstoppelse efter samleje, rektal digital undersøgelse af prostata, da dette ofte beskadiger kapillærerne i prostata.

   Med et højt niveau af total PSA i blodet bør niveauet af den frie fraktion bestemmes for at skelne mellem godartede og ondartede processer.

   Humant chorionisk gonadotropin

   Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon, der begynder at produceres af det chorionvæv den 6-8. Dag efter befrugtning af ægget og er en af de vigtigste indikatorer for tilstedeværelsen og det normale graviditetsforløb. Hormonet består af alfa (almindeligt for luteiniserende, follikelstimulerende og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner) og betaenheder (specifikt for hCG). Bestemmelse af beta-underenhedsniveauet giver dig mulighed for at diagnosticere graviditet så tidligt som en uge efter undfangelsen.

   Hos ikke-gravide kvinder og mænd indikerer udseendet af hCG i blodet en neoplasma, der producerer et hormon. Disse kan være tumorer i lungerne, nyrerne, testiklerne, organer i mave-tarmkanalen. En stigning i koncentrationen af choriongonadotropin bemærkes med cystisk drift, chorionkarcinom.

   YouTube-video relateret til artiklen:

   

   Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren

   Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

   Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.