Moderkagen modenhed
Ordet "placenta" betyder bogstaveligt "babyens sted". Orgelet er fastgjort til livmodervæggen på det sted, hvor det befrugtede æg blev implanteret. Moderkagen er dannet af den primære korion, hvorfra mekanismen for gasudveksling mellem moderens blod og fosteret "låner". Placenta-karene er mere udviklede, har en forgrenet struktur og en slags filter - en barriere mod penetration af skadelige stoffer, der cirkulerer i moderens blod til fosteret.
Afhængig af tilstanden af karene på barnets sted bestemmes moderkagen for moderkagen, som klart skal svare til svangerskabsalderen og indirekte indikere fostrets sundhedstilstand. Modenhedsparameteren bestemmes kun ved ultralydsundersøgelse, det er et yderligere diagnostisk tegn på intrauterin udvikling af fosteret såvel som moderens sundhedstilstand. I henhold til moderkagen for moderkagen forudsiges arbejdskraftens begyndelse inklusive truslen om graviditetens ophør. I alt er der tre grader af udvikling af et barns plads:
- Nul;
- Først;
- Sekund;
- Det tredje udviklingsstadium bestemmes konventionelt, hvilket betragtes som moderkagenes modning og betyder fuld beredskab til fødsel.
Placenta modenhed 0
En nulgrad angiver den komplette dannelse af moderkagen som et organ og bestemmes under graviditet fra det øjeblik, hvor organdannelsen (16-18 uger) til 30 uger.
På dette tidspunkt viser ekkografisk billede af moderkagen sin homogene struktur. Når moderkagen er 0, udfører den funktionerne:
- Gasudveksling - tilførsel af ilt til fostrets blod og fjernelse af kuldioxid i moderens blodomløb;
- Levering af næringsstoffer til fosterets blodbane
- Fjernelse af fostrets elementer
- Beskyttende - tillader ikke bakterier, toksiner og andre skadelige stoffer i barnets blod;
- Immun - filtrerer moderens antistoffer mod fosteret, som beskytter mod afvisning af fosteret som et halvfremmet genetisk materiale;
- Endokrin - syntetiserer og udskiller choriongonadotropin, prolactin, placenta lactogen og andre hormoner, der er nødvendige for udvikling af graviditet og foster.
Når moderkagen er 0, udfører den alle grundlæggende funktioner med undtagelse af at forberede moderens krop til fødsel. De næste faser i moderkagen indikerer en øget funktionel belastning, dvs. de afspejler ikke organets kvalitative egenskaber, men indikerer intensiteten af arbejdet på barnets sted.
Når der inden for en periode på op til 30 uger opdages 1 modenhedsgrad af moderkagen eller det næste stadium af organudvikling, indikerer denne tilstand en øget belastning. Det provokeres i tilfælde, hvor moderens blod indeholder skadelige stoffer, for at bekæmpe, hvor moderkagen fungerer to til tre gange mere intensivt. Toksiner fra tobaksrøg, alkohol, stoffer og medicinske stoffer fører altid til for tidlig modning, hvilket er defineret som moderkagenes modning, uanset graviditetsalderen. Det skal bemærkes, at denne proces er fuldstændig reversibel med forbehold for afslutningen af indtagelsen af skadelige stoffer i moderens krop og rettidig behandling.
1 modenhed af moderkagen
Fra et morfologisk synspunkt, under graviditet op til 36 ugers drægtighed, er moderkagen i vækstfasen. Der er en stigning i organets masse og væksten af det villøse træ. Det samlede areal af villien udvides konstant på grund af skibens forgrening, hvor hver proces er opdelt i flere nye. Ved moderkagens første modenhedsgrad er overfladen af villiens kontakt med moderens blod 6-8 kvadratmeter!
Det ekkografiske billede af barnets sted viser grenene af det villøse træ op til II-III-ordenen. Placentastrukturen i denne graviditetsperiode er homogen, korions kældermembraner passer tæt til væggene - en klar linje er synlig ved grænsen, der ikke har zigzags. Morfologiske ændringer i strukturen på barnets sted forekommer efter 30 ugers graviditet.
2 modenhed af moderkagen
Fra 30 uger og næsten indtil fødslen gennemgår placentastrukturen forskellige ændringer. 50-60% af grenene af det korioniske træ holder op med at dele sig, der dannes terminal villi, inden i hvilke forskellige processer finder sted, der sikrer organets funktioner. Disse er specialiserede villi, en slags bundfældningstanke, i hvilke hulrum giftige stoffer neutraliseres. Så ved moderkagens 2. modenhedsgrad er ikke kun fosteret beskyttet, men moderens organisme. Grænsen til kældermembranen får en zigzag-form, hvilket øger kontaktområdet af blodkar betydeligt i moderfostersystemet.
Ultralydsbilledet bliver ikke-ensartet, prikker, kommaer og stiplede linjer vises. I nogle tilfælde er de dannede hulrum fyldt med væske synlige - cyster. Biokemiske reaktioner finder sted inde i disse tanke. Udseendet af hulrum i 2. modenhed af moderkagen i den seneste tid blev betragtet som et tegn på patologi, men til dato giver den akkumulerede erfaring fra diagnostiske læger os mulighed for at konkludere, at cyster i placentastrukturen er funktionelle eller reversible ændringer. Efter 36-37 ugers graviditet er væksten i barnets sæde afsluttet, og placentas øgede tykkelse indikerer udviklingsødem. Effusionen af den flydende komponent i blodet i rummet omkring karene komprimerer dem, hvilket gør det vanskeligt for blodgennemstrømningen i moder-fostersystemet.
Placenta modenhed klasse 3
Den tredje fase af udviklingen af et barns plads er i det væsentlige forberedelse til den hurtige afstødning af moderkagen i den tredje fase af fødslen. Ved ultralyd bestemmes morfologiske ændringer, der indikerer udryddelsen af organets funktioner. Skibene udvider sig, deres vægge bliver tyndere. På steder med fysiologisk ekspansion dannes forkalkninger. Hvis dette sker inden 36-37 ugers graviditet, taler vi om graden af ældning af moderkagen, som forekommer for tidligt. Med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling er denne proces også reversibel. Vellykket terapi af gestose oversætter som regel moderen af moderkagen 3 til det andet udviklingsstadium.
Ved 37-40 ugers graviditet stopper væksten af babyens sted, og involution begynder. Mange placenta funktioner stopper, fordi deres arbejde annulleres af fostrets endokrine organer, som producerer de nødvendige hormoner. Fra morfologiens synspunkt er moderkagen for moderkagen 3 det terminale trin i det midlertidige organs liv. Under normale forhold kræver dette ikke nogen medicinsk intervention. Hvis der opstår et tidligt stadium af moderkagen, er det nødvendigt at tage alle forholdsregler for at stoppe processen med involvering af barnets plads.
Da placentastrukturen kun kan bestemmes ved ultralyd, er den kliniske diagnose af modenhedsgraden af moderkagen ikke inkluderet, men fungerer som et af de vigtige diagnostiske tegn.
YouTube-video relateret til artiklen:
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.