Rehabilitering Efter Hjerteinfarkt: Restitutionsfaser, øvelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Rehabilitering efter hjerteinfarkt

Indholdet af artiklen:

Hvad er rehabilitering efter infarkt
Hvor kan man få rehabilitering
Rehabilitering derhjemme
Fysisk rehabilitering efter et hjerteanfald
Principper for kost ernæring efter et hjerteanfald
Andre anbefalinger til rehabilitering efter infarkt
Video

Rehabilitering efter hjerteinfarkt og stentning inkluderer et sæt foranstaltninger rettet mod den hurtigste og mest komplette genopretning af kroppen, nemlig lægemiddelterapi, diæt, fysisk aktivitet, psykologisk hjælp.

Myokardieinfarkt er en form for koronararteriesygdom (IHD), der opstår, når der er en akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen i koronararterierne og fører til nekrose i områder af hjertevævet med et efterfølgende fald i organfunktionen.

Da hjertefunktionerne efter den overførte patient forstyrres uigenkaldeligt, har patienter brug for langvarig behandling, medicinsk og social rehabilitering, hvorunder den maksimale mulige gendannelse af de nedsatte funktioner og tilpasning af kroppen til nye eksistensbetingelser udføres. Rehabiliteringens hovedopgaver er at vende tilbage til en normal livsstil og forhindre komplikationer, herunder et andet angreb. I mellemtiden er risikoen for tilbagefald ret høj, det er 20-40% afhængigt af sygdommens form.

Hvad er rehabilitering efter infarkt

Valget til fordel for et eller andet rehabiliteringsprogram afhænger af patientens tilstand, sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af kontraindikationer, den etiologiske faktor og et antal andre individuelle parametre. Hvor lang tid tager rehabilitering efter infarkt? Normalt seks måneder, men denne periode kan også variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. For eksempel kræver et massivt infarkt, der beskadiger hjertemusklen mere, længere behandling og efterfølgende genoprettende foranstaltninger. Derfor udarbejder den behandlende læge en genopretningsplan i overensstemmelse med kliniske anbefalinger for hver patient individuelt.

Rehabilitering efter infarkt begynder ca. 2-3 dage efter angrebet

Der er dog også nogle generelle anbefalinger. Korrekt ernæring, tilstrækkelig fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner og andre forebyggende foranstaltninger vises ikke kun i alle faser af rehabilitering, men patienten skal følge dem resten af sit liv.

Hvor kan man få rehabilitering

Postinfarkt og poststroke-rehabilitering startes på tidspunktet for patientens ophold på hospitalet, efter at hans tilstand er stabiliseret. I dette er patienten under konstant medicinsk overvågning, og regelmæssig overvågning af vitale tegn giver dig mulighed for at ordinere visse typer fysisk aktivitet rettidigt, kontrollere deres virkning på kroppen og justere belastningen i overensstemmelse med patientens tilstand.

Efter et hjerteanfald er patienten normalt på hospitalet i en til tre uger (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad). I løbet af denne tid genoprettes minimale fysiske færdigheder, en diæt vælges, lægen udvikler en genopretningsplan og giver anbefalinger til patienten og hans pårørende, hvis det er nødvendigt, gennemfører deres træning.

I fremtiden fortsætter rehabilitering som regel hjemme (ambulant stadium). Men opsving kan også finde sted i et specialiseret rehabiliteringscenter, i et sanatorium eller apotek. Et rehabiliteringskursus i et specialiseret center, der giver alle betingelserne for effektiv helbredelse under 24-timers lægeligt tilsyn, viser normalt de bedste resultater.

Rehabilitering derhjemme

Patienter, der har haft et hjerteanfald, har brug for hjælp fra deres kære. Først og fremmest er de beskyttet mod fysisk anstrengelse, som i fremtiden, efterhånden som de kommer sig, kan tillades, men bør øges gradvist, og nogle, der involverer tunge fysiske anstrengelser, er forbudt i hele rehabiliteringsperioden. Derudover skal patienten beskyttes mod overdreven psyko-følelsesmæssig udbrud omgivet af omsorg og opmærksomhed fra deres kære. Det skal forstås, at rehabilitering vil kræve indsats og tålmodighed både fra patienten selv og fra hans miljø.

Hjemme er det nødvendigt at fortsætte de terapeutiske foranstaltninger, der er ordineret af lægen. Dette vedrører omhyggelig indtagelse af medicin, omhyggelig overholdelse af reglerne og diæt samt udførelsen af terapeutiske øvelser, specielle øvelser, som normalt kræver flere gange om dagen i flere minutter.

Patienter, der gennemgår rehabilitering derhjemme, har brug for regelmæssige undersøgelser af en kardiolog, der overvåger udviklingen af kroppens bedring. Dette kan kræve et elektrokardiogram, ekkokardiogram, stresstest, laboratorieblodprøver og en række andre diagnostiske teknikker. Nogle af disse kan gøres derhjemme, for andre skal patienten besøge en poliklinik.

Fysisk rehabilitering efter et hjerteanfald

En vigtig del af rehabilitering er fysioterapiøvelser (træningsterapi). Gymnastik bør kun startes efter tilladelse fra den behandlende læge. Tiden til at starte fysisk rehabilitering afhænger af graden af skade på hjertemusklen og patientens tilstand. Så den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen giver dig mulighed for at starte fysisk rehabilitering på 2-3 dage og svær - ikke tidligere end om en uge.

Et sæt træningsterapiøvelser vises af en læge eller en trænerapiinstruktør. De er enkle, i den indledende fase udfører patienten dem under tilsyn af en specialist og derefter uafhængigt. Efter træning måles patientens blodtryk og puls. Hvis indikatorerne går ud over normen, reduceres belastningen, hvis ikke, fortsætter de og øger belastningen gradvist (under ingen omstændigheder hurtigt).

Træningsterapiklasser gennemføres af en erfaren instruktør, der overvåger blodtryk og puls

En omtrentlig plan for fysisk rehabilitering efter et hjerteanfald:

i de første par dage efter angrebet vises patienten streng sengeleje;
efter 2-3 dage er det tilladt at tage en siddende stilling langsomt ved hjælp af en støtte, hvis tilstanden tillader det, begynder de gymnastik;
en uge efter angrebet får patienten mulighed for at gå korte afstande;
fra anden eller tredje uge får patienten langsomme gåture i frisk luft ledsaget af en assistent.

Afstanden øges lidt hver dag, og sørg for, at patienten ikke oplever ubehag under gangen (smerter i hjertet, åndenød osv.).

I fremtiden, efter en gunstig afslutning af rehabilitering, kan patienten blive anbefalet til andre fysiske aktiviteter, for eksempel yoga, pilates, gåture, cykling, svømning.

Principper for kost ernæring efter et hjerteanfald

Med henblik på den hurtigste og mest komplette opsving efter hjerteinfarkt såvel som for at forhindre udvikling af komplikationer får patienten en diæt. Grundlæggende regler for diæt ernæring efter infarkt:

Fjernelse af tunge og irriterende fødevarer fra kosten.
Betydelig saltbegrænsning (højst 5 g pr. Dag).
Den samlede mængde væske er ikke mere end 1,5 liter om dagen.
Brøkmåltider - mindst 5 måltider om dagen i små portioner.
Inkludering i kosten af fødevarer rig på fiber, vitaminer, flerumættede fedtsyrer, mikroelementer.
Maden skal koges, dampes, koges, bages. Det er forbudt at stege i olie.

Kosten skal baseres på magert kød, fisk, fisk og skaldyr, friske og termisk forarbejdede grøntsager (med undtagelse af bælgfrugter, urter, radiser, svampe), frugt og bær, tørret frugt, vegetabilske olier, korn, fuldkornsbrød, mejeriprodukter og mejeriprodukter.

Alkohol i enhver form er strengt udelukket. Det er ofte muligt at høre den opfattelse, at læger efter et hjerteanfald rådes af læger til at drikke en lille mængde alkohol hver dag - i nogle tilfælde nævnes cognac, i andre handler det om rødvin. Denne udtalelse har intet at gøre med lægelig rådgivning og tilbagevises af læger. Der er ingen anbefalede typer eller doser alkohol til patienter med hjerteinfarkt.

Andre anbefalinger til rehabilitering efter infarkt

Ud over alkohol skal patienter holde op med at ryge. Det har vist sig, at tobaksrygning udsætter patienten for en alvorlig risiko for hjerte-kar-sygdomme og hos patienter, der har haft et hjerteanfald - for risikoen for tilbagefald. Derudover bør du undgå brugt røg, som har en lige så skadelig virkning på kroppen generelt og det kardiovaskulære system i særdeleshed.

Under rehabiliteringsperioden såvel som i fremtiden ordineres patienten normalt støttende lægemiddelterapi. Det inkluderer at tage antiarytmika, antihypertensive stoffer, lægemidler, der reducerer blodets viskositet, sænker kolesterol i blodet, forbedrer stofskiftet (antioxidanter, vitaminkomplekser) og andre afhængigt af indikationerne. Derudover kan fysioterapimetoder til rehabilitering, massage, urtemedicin, åndedrætsøvelser, magnetoterapi osv. Anvendes.

Vægtkorrektion anbefales stærkt til patienter med overvægt. Det skal dog huskes, at ekstreme diæt med lavt kalorieindhold er kontraindiceret. Ernæring i rehabiliteringsperioden spiller en vigtig rolle; den skal være afbalanceret og imødekomme kroppens behov for makro- og mikronæringsstoffer. Den optimale måde at tabe sig på patienter, der kommer sig efter et hjerteanfald, er et brøkmåltid med et fald i det daglige kalorieindtag på 200-300 kcal fra aldersnormen. Dette er nok til at opnå et jævnt fald i kropsvægt.

Det anbefales at bruge mere tid udendørs

I genopretningsperioden såvel som i fremtiden har patienten brug for en fuld nats søvn og en rimelig måde at skifte aktivitet og hvile på. Mangel på søvn og overarbejde er en af de vigtigste faktorer for dysfunktion i det kardiovaskulære system sammen med fysisk inaktivitet og ernæringsfejl.

Det er nødvendigt at tilbringe tid i den friske luft hver dag.

Efter at have haft et hjerteinfarkt udvikler patienter ofte depressive tilstande og andre psykiske lidelser. De kan forbindes både direkte med kredsløbssygdomme og af psykologiske årsager, for eksempel en krænkelse af den sædvanlige livsstil, afhængighed af andre. Sådanne patienter og deres pårørende rådes til at konsultere en psykoterapeut eller psykolog. Specialisten hjælper med at normalisere humør, forhindre udvikling af neurose, løse søvnproblemer, slippe af med fobier - hvad skaber følelsesmæssige hindringer for at vende tilbage til et fuldt liv.

Det skal huskes, at patienten i hele rehabiliteringsperioden såvel som i fremtiden skal undgå psyko-følelsesmæssig og fysisk overbelastning.

I perioden med rehabilitering efter infarkt bliver patienter midlertidigt handicappede. Efter afslutningen af rehabiliteringsforanstaltninger kan patientens evne til at arbejde gendannes, begrænses eller gå helt tabt. Beslutningen om en persons evne til at udføre denne eller den slags aktivitet er taget af en særlig kommission, der i tilfælde af opfyldelse af visse kriterier tildeler en handicappegruppe til patienten.