Næse kontusion: typer, symptomer, behandling, komplikationer
Indholdet af artiklen:
- Årsager til skade
-
Typer af blå mærker på næsen
- Sideskader
- Fremre skader
- Skader hos børn
- Symptomer
- Diagnostik
-
Førstehjælp
Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om en næsebrofraktur eller samtidig skade
- Behandling
- Komplikationer
- Video
En blå mærket næse er en type skade sammen med skader og brud. Det hører til de mest almindelige skader i de øvre luftveje på grund af dette organs placering. I de fleste tilfælde går unge mænd (op til 30 år) på hospitalet for en sådan skade. Kontusion i sig selv er noteret i 20% af alle besøg i kombination med en fraktur - hos ca. 69%.
En blå mærket næse er en almindelig skade
Hvis du mærker din næse, er den hyppigst berørt: næseseptum, brusk og knogler. Sjældent, men der er et brud på et organs vinger og en adskillelse af dets spids. Flere faktorer påvirker sværhedsgraden af skaden: alder, slagkraft og knoglestyrke.
Den mest almindelige komplikation er deformation af den ydre næse, som er kendetegnet ved en krænkelse af dens form og struktur, der påvirker knogler, brusk og / eller blødt væv.
Årsager til skade
De vigtigste årsager til skade inkluderer:
| Grundene | Beskrivelse |
| Stump kraft ramte | Opstår normalt under sportsaktiviteter som et resultat af kamp og trafikulykker |
| Efterår | Oftest set hos børn |
Typer af blå mærker på næsen
Sideskader
Hvis slaget rammes fra siden, skades kanten af næseknoglen og den nasolabiale artikulation forstyrres, hvorfor næsen skifter til siden. Mulig udfladning, tilbagetrækning af næseben og næsebro.
Med lateralt traume kan en krumning af næseseptumet forekomme
Deformation af den knoklede del af næseseptumet observeres med et fald i næsevælvet og depression af næsebenet. Det er også muligt:
- forskydning af det firkantede brusk fra hakket i vomer
- bule på den ene side og konkavitet på den anden.
I modsætning til voksne øges deformationen af knoglerne og brusk i næsen, hvis du bliver skadet i en tidlig alder, hvilket nødvendiggør rettidig behandling.
Fremre skader
Hvis den traumatiske kraft blev rettet fra fronten til den nedre del af næsen, opstår der skade på brusk. I dette tilfælde kan den bruskagtige del muligvis ikke blive deformeret, da den har stor elasticitet.
Ofte på grund af posttraumatisk perichondritis er der tilfælde af hængende næsespids.
Skader hos børn
Et karakteristisk træk ved blå mærker hos børn er suturseparation, da knoglesuturer er mindre resistente i barndommen.
Hvis der er samtidig skade på næse og paranasale bihuler, kan klemning af lugtfilamenterne beskadige lugtanalysatoren. Overtrædelse af lugtesansen kan også forekomme som et resultat af blødninger, som fører til dannelsen af klemme ar på de olfaktoriske tråde.
Symptomer
Oftest manifesteres et blå mærke ved smerte, blødning og hævelse af det bløde væv i det skadede område, i tilfælde af dannelsen af et septalt hæmatom - vanskeligheder med næsedannelse og nedsat lugtesans. De vigtigste symptomer på blå mærker er næseblod, blødning i øjenlågene. Mulig feber, hovedpine, hævelse af væv i hele ansigtet.
Overtrædelse af lugt er mere udtalt i tilfælde, hvor næseåbning er vanskelig, eller lugtgabet lukkes. Det komplette fravær af lugt eller fald heraf ses ofte på siden af skaden. I mangel af alvorlig knogleskade løser denne lidelse normalt sig selv.
I tilfælde af tegn på hjernerystelse (i form af bevidsthedstab på tidspunktet for skade, kvalme, opkastning, hovedpine) kræves øjeblikkelig lægehjælp.
Diagnostik
Lægen evaluerer patientens klager, undersøger og palperer organet. Opmærksomhed rettes mod formen og udseendet af næsebroen, et åbent sår, tilstedeværelsen af blødning, blødninger i næsens bløde væv, øjenlågens væv, den infraorbitale region, øjenkuglehinden.
Røntgenstråler kan være nødvendige for at afklare diagnosen
Ved vurdering af den generelle tilstand er det nødvendigt at bestemme den neurologiske status og mængden af blodtab. For at udelukke et brud eller bestemme dets lokalisering udføres en røntgenstråle af organets knogler i den laterale og muligvis direkte projektion.
Hos små børn er fortolkningen af røntgendata vanskelig, da deres ansigtsben er tynde, ikke fuldstændigt forkalkede og giver en svagt udtalt røntgen-skygge, hvorpå en intens skygge af tandkim og tænder er lagdelt.
Med en lukket skade er diagnosen kompliceret af vævsødem. Hvis det er nødvendigt at afklare diagnosen, kan det være nødvendigt med CT (computertomografi) af knogler og paranasale bihuler.
Førstehjælp
Ved ukomplicerede blå mærker kan der ydes akut pleje til offeret derhjemme. Koldt påføres det skadede område. Hvis huden er beskadiget, vaskes de med sæbe og vand.
Det er vigtigt at vide, hvordan man stopper næseblod korrekt
Hvis der strømmer blod, skal såret presses med en tampon med hydrogenperoxid i 3-5 minutter. For at stoppe næseblod skal du forsigtigt trykke vingerne mod skillevæggen med dit indeks og tommelfinger i 3-5 minutter. I dette tilfælde er det nødvendigt at trække vejret gennem munden og vippe hovedet lidt fremad.
Du kan også tilslutte næsepassagen med en tæt bomulds- eller gasbindepind fugtet let med koldt vand eller hydrogenperoxid. For at sikre, at der ikke opstår blødning inde i nasopharynx, er det nødvendigt at undersøge svælget eller spytte spyt ud.
Patienter, der er i chok, især hvis der er mistanke om alvorlig skade på kraniet, skal have betingelser for maksimal hvile. Ifølge indikationer træffes støttende foranstaltninger, smertestillende midler og hjertemedicin bruges.
Hvad skal du gøre, hvis du har mistanke om en næsebrofraktur eller samtidig skade
Hvis du har mistanke om brud på næsen eller næseseptumet, skal du kontakte en specialiseret klinik hurtigst muligt. I dette tilfælde skal du være opmærksom på følgende symptomer:
- kraftig blødning: mulig i tilfælde af beskadigelse af næseslimhinden i kombination med brud;
- frigivelse af cerebrospinalvæske: bemærkes, når etmoidbenet ved siden af de øvre næsepassager ødelægges;
- lakrimation: karakteristisk for en samtidig skade på kredsløb og tårepassager.
Behandling
Fra den tredje dag efter skaden kan opvarmningen udføres ved hjælp af en varmepude, opvarmning af gips. Procedurer til opvarmning af fysioterapi kan ordineres. Deres handling er rettet mod at lindre ødem og forbedre blodcirkulationen.
Til behandling anvendes vasokonstriktordråber
Brugen af lokale vasokonstriktorlægemidler i form af dråber er vist. For at forhindre udvikling af betændelse kan der anvendes salver med antiinflammatorisk virkning.
Komplikationer
Hævelse af næseslimhinden, der opstår efter et blå mærke, fører til svære åndedrætsbesvær. Hvis overtrædelsen er udtalt, kan dette indikere et hæmatom i næseseptum.
Efter en skade på næsebroen hos børn er det vigtigt at konsultere en læge for at eliminere konsekvenserne
Hvis der som følge af et blå mærke sker en ændring i diameteren af næsepassagerne, kan der opstå vedvarende vasomotorisk rhinitis. Når kun en vej er indsnævret, sender hjernen et signal om en lidelse, der ligner den inflammatoriske proces i dette område. Resultatet er en refleksudledning af slimvæske svarende til forkølelse. I sådanne tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgisk korrektion.
Efter en skade på næsebroen i barndommen er deformation af den ydre næse, krumning af næseseptum mulig. Det er vigtigt at forstå, at dette ikke kun er en kosmetisk defekt, da skader kan føre til åndedrætssvigt og andre alvorlige konsekvenser.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
