Benets følelsesløshed fra hofte til knæ på ydersiden
Indholdet af artiklen:
-
Årsagerne til udviklingen af paræstesi
- Forbigående følsomhedsforstyrrelser
- Langvarige følsomhedsforstyrrelser
-
Neuropati i den ydre kutane nerve i låret
- Udviklingsmekanisme
- Fremkalder faktorer
- Roth syndrom og graviditet
- Sygdomme, der forårsager følelsesløshed i låret
- Diagnostik
- Behandling
- Video
Følelsesløshed i benet fra hofte til knæ på ydersiden er en sensorisk lidelse kaldet paræstesi. Lokalisering af paræstesi i lårområdet forekommer ret ofte og er en konsekvens af forskellige patologiske processer i den menneskelige krop, der påvirker nervestrukturer: tumorer, infektiøse, neurodegenerative, autoimmune læsioner. Da tab af følsomhed ikke er en uafhængig sygdom, afhænger eliminering af dette symptom af effektiviteten af behandlingen af den underliggende patologi.
Oftest er følelsesløshed i benet fra hofte til knæ udefra ikke forbundet med patologier og er forbigående
Årsagerne til udviklingen af paræstesi
Paræstesier i underekstremiteter ledsages ikke kun af følelsesløshed, men også af prikken, brændende smerter af forskellig intensitet. Disse fornemmelser er kortvarige og kan genere patienten i lang tid eller forekomme i form af anfald. Følgelig blev den første kaldt forbipasserende, og den anden - kroniske paræstesier.
Forbigående følsomhedsforstyrrelser
Hvis et langvarigt ophold i en ubehagelig stilling efter overdreven fysisk anstrengelse ikke mærkes den ydre overflade på højre ben, eller hvis venstre lår bliver følelsesløs udefra, er årsagerne til tab af fornemmelser indlysende. I dette tilfælde fremkaldes midlertidig følelsesløshed af:
- krænkelse af lokal blodcirkulation
- mekanisk kompression af den overfladiske nerve
- irritation af nerveender med sure produkter fra cellulær metabolisme.
En sådan krænkelse af følsomhed kræver ikke specielle terapeutiske foranstaltninger og forsvinder af sig selv. Til dette er det nok at hvile, ændre kroppens position og lette massage.
Langvarige følsomhedsforstyrrelser
Når den ydre side af låret ikke mærkes i lang tid, er patologiske ændringer mere alvorlige end ved forbigående paræstesi. De kan være resultatet af en primær læsion i nervesystemet eller være en konsekvens af en langvarig sygdom. Kronisk paræstesi af de forreste, laterale dele af underbenet fra hofte til knæ fører til:
- neuropati i den ydre kutane nerve i låret
- osteochondrose i lændehvirvelsøjlen;
- intervertebral brok i lumbosacralregionen;
- hofteleddets gigt;
- deformerende artrose i hofteleddet
- multipel sclerose;
- diabetisk neuropati;
- åreforkalkning af karene i underekstremiteterne;
- alkoholisk polyneuropati;
- skade på hofteleddet
- tumorproces.
De forskellige virkningsmekanismer for disse negative faktorer reduceres i sidste ende til en ændring i metaboliske processer i nervevævet og til en krænkelse af ledningen af nerveimpulser.
Neuropati i den ydre kutane nerve i låret
Neuropati i den ydre kutane nerve i låret refererer til tunnelsyndromerne af perifer nerveskade. I den medicinske litteratur kan du finde flere synonymer for navnet på denne lidelse: paræstetisk meralgi, lateralt kutan nervesyndrom i låret, Roth syndrom, Roth-Bernhardt sygdom.
Udviklingsmekanisme
Nerven og dens grene, der når knæleddet, innerverer de ydre og delvist de forreste lårbenoverflader. Den mest sårbare del af nerven er stedet for dens udgang fra bækkenhulen: over den forreste superior iliac rygsøjle eller under lyskebåndet. Det er der eller i tunnelen dannet af bindevævsmembranen i lårmusklerne, og dens kompression forekommer og forårsager udviklingen af syndromet.
Neuropati manifesteres af følelsesløshed, prikken, smerter i lårets antero-laterale overflade med øget stress og intens smertesyndrom - en krænkelse af gang. Roth-Bernhardt sygdom forekommer hovedsageligt hos middelaldrende og ældre mennesker, og forekomsten af mænd er tre gange højere end for kvinder.
Hvorfor udvikler paræstetisk meralgi oftere efter 50 år? Dette skyldes aldersrelaterede degenerative ændringer i nervevævet på grund af:
- hindret venøs udstrømning
- kapillærnetværks mindreværd
- metaboliske lidelser.
Fremkalder faktorer
Klager begynder at dukke op, når kompressionseffekten af den provokerende faktor bliver kritisk. Kompression i lysken eller på niveauet af iliacmuskel kan skyldes:
- iført korset, stramt bælte, alt for stramt undertøj
- overdreven deponering af fedt i den nedre del af den forreste abdominalvæg og lår (lud);
- retroperitoneal blødning;
- tumorproces
- inflammatorisk infiltration af bughulen;
- kirurgisk indgreb i maveorganerne.
Roth syndrom og graviditet
Komprimering af nervefibre på niveauet af lyskebåndet er en almindelig årsag til neuropati under svangerskabet. Under graviditet øges bøjningen af rygsøjlen i lændehvirvelsøjlen, bækkenets hældningsvinkel og forlængelse i hofteleddet. Alt dette fører til spænding på ledbåndet og kompression af nerven.
Roth syndrom er en af de almindelige, men ikke den eneste, årsager til følelsesløshed i benet fra hofteleddet til knæet.
Sygdomme, der forårsager følelsesløshed i låret
Tab af følsomhed i underekstremiteterne er mulig med nedsat nerveledning, der ledsager forskellige sygdomme.
| Sygdom | Manifestationer | Patologiske ændringer |
| Osteochondrosis i lumbosacral rygsøjlen | Smerter og paræstesier spredes fra nedre ryg til bagdel langs den ydre kant af låret, den laterale overflade af underbenet til bagsiden af foden og storetåen. | Degenerativ-dystrofisk læsion af de intervertebrale skiver placeret mellem hvirvellegemerne: slid under påvirkning af belastninger, høje og langsigtede traumatiske virkninger. |
| Intervertebral brok i lumbosacral rygsøjlen | Følelsesløshed, prikken, svaghed i underbenet. Smerter af forskellig intensitet, udstrålende til bagdelen, langs den bageste ydre overflade af låret og underbenet på den berørte side. Mulig dysfunktion i bækkenorganerne. | Fremspring af den intervertebrale skive mellem hvirvellegemerne forbundet med forskydning af nucleus pulposus af skiven og brud på annulus fibrosus. Fører til kompression af nerverødderne og blodkarrene. |
| Gigt i hofteleddet | Smerter, sensoriske forstyrrelser i lysken, lateralt lår, bagdel, begrænsning af bevægelsesområde, gangbesvær. | Inflammatorisk proces af forskellige etiologier (reumatoid, reaktiv, infektiøs, psoriasis), der påvirker bindevævet i området omkring leddene i bækken- og lårbenet. |
| Coxarthrosis (deformerende artrose, slidgigt i hofteleddet) | Ledsmerter, fra lysken til knæet, bevægelsesstivhed, paræstesi, gangforstyrrelse, halthed, atrofi i lårmusklerne, forkortelse af lemmen på den berørte side. | Degenerativ-dystrofiske ændringer i hyalinbrusk på ledfladerne. |
| Multipel sclerose | Paræstesier, krænkelse af dyb og overfladisk følsomhed: et fald i vibrationelle, taktile fornemmelser, en følelse af tryk i en eller flere lemmer. | Skader på myelinskeden af nervefibre i hjernen og rygmarven: dannelse af foci af sklerose (plaques) med udskiftning af normalt nervevæv med bindevæv. |
| Perifer diabetisk neuropati | Følelsesløshed, brændende fornemmelse, prikken, nedsættelse eller tab af temperatur, smertefølsomhed først i fødderne, derefter i de proximale ekstremiteter. | Metaboliske lidelser, beskadigelse af små blodkar. Den patologiske proces påvirker alle nervefibre: sensoriske, motoriske og vegetative. |
| Oblitererende aterosklerose i karene i underekstremiteterne | Chilliness, følelsesløshed i lemmerne, intermitterende claudicering; trofiske lidelser: misfarvning af huden, atrofi af subkutant væv, sår, tør koldbrand. | Overtrædelse af lipid- og proteinmetabolisme i arterierne af den elastiske og muskel-elastiske type ledsaget af aflejring af kolesterol og nogle lipoproteinfraktioner i karens lumen, hvilket fører til kredsløbssvigt. |
| Alkoholisk polyneuropati | Sensoriske forstyrrelser manifesteret af følelsesløshed, krybende kryber; ødem i de distale ekstremiteter, ændringer i farve og temperatur; ømhed i lægmusklerne, svaghed, lammelse. | Den toksiske virkning af alkohol og dets metabolitter på metaboliske processer i nervefibre: axonopati (skade på de lange processer af nerveceller) med sekundær skade på myelinskeden. |
Diagnostik
Diagnosen af sygdommen, der førte til udviklingen af følelsesløshed i benet fra hofte til knæ på ydersiden, udføres normalt af en neurolog. Data om medicinsk historie og neurologiske undersøgelser kan suppleres med:
- Røntgen af rygsøjlen, hofteleddet;
- magnetisk resonansbilleddannelse af rygsøjlen, hofteleddet, hjernen;
- ultralydsundersøgelse af bughulen, lille bækken, hofteledd;
- ultralyd dopplerografi af karene i underekstremiteterne;
- laboratorieundersøgelse (detaljerede kliniske, biokemiske blodprøver).
Hvis en nøjagtig diagnose er nødvendig, udføres MR af det berørte lem
Det kan være nødvendigt at konsultere specialister: vaskulær kirurg, neurokirurg, ortopæd, terapeut, endokrinolog, reumatolog osv.
Behandling
En forudsætning for at opnå en positiv effekt af terapi til kronisk paræstesi er eliminering af den umiddelbare årsag, der førte til dens udvikling. Det er nødvendigt at behandle på en kompleks måde ved hjælp af medicin, fysioterapi og zoneterapi metoder. Resultatet opnås ved:
- afbalanceret kost
- normalisering af kropsvægt
- at give op med at ryge
- eliminering af alkohol
- terapeutisk træning, især svømning og gåture.
Jo hurtigere patienten ansøger om kvalificeret lægebehandling, jo mere vellykket og billigere bliver behandlingen.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
