Hvorfor gør en tand ondt under en fyldning?
En korrekt udført tandoperation skal lindre patienten fra smerter i lang tid. Men i nogle tilfælde fortsætter den fyldte tand med at gøre ondt, efter at smertestillende er svækket, eller smerten kan forekomme pludselig en dag, en uge eller en måned efter behandlingen. Hvorfor gør en tand ondt under fyldet, og hvordan man fjerner dette ubehag?
En tand gør ondt under påfyldningen umiddelbart efter operationen
Umiddelbart efter tandbehandling kan der opstå "reaktive smerter". Hver manipulation af tandlægen i rodkanalen er en slags traume. Lægen fjerner tandfragmenter, renser karies hulrum, fjerner papirmasse eller injicerer et lægemiddel. Ved behandling af pulpitis og periodontitis lindrer ikke en tand overhovedet smerter, ubehaget forsvinder længe efter påfyldning. Derfor skal det huskes, at ubehag måske ikke forsvinder med det samme, men efter et par timer eller dage, hvor tand skader under fyldet. Ubehag kan forekomme ved at banke, lukke tænder eller endda uden ekstern stimulus. Men over tid går det forbi. Med en lav smertetærskel kan du reducere ubehag, for hvilket tandkødet smøres med jodtinktur eller bare tage generelle smertestillende midler.
Der er ofte situationer, hvor en tand gør ondt under en midlertidig fyldning. Og dette er ikke overraskende, fordi opgaven med den midlertidige komposit ikke er at skabe en holdbar belægning, men kun at midlertidigt isolere tandhulen fra indtagelse af mad og beskytte den mod betændelse. En sådan belægning anvendes til pulpitis, periodontitis, dybe karies. I dette tilfælde betragtes følelsen af at en tand gør ondt under en midlertidig fyldning som normal, da handlingen af det injicerede lægemiddel forårsager ubehag. Men det kan også være resultatet af en allergisk reaktion, manglende overholdelse af hygiejnestandarder eller et banalt tab af segl. Som regel er et eller flere dage efter installationen af den midlertidige komposit planlagt det næste besøg hos tandlægen, hvilket resulterer i, at den midlertidige dækning ændres til en permanent. Derefter forsvinder ubehaget.
Tandlæge fejl, allergi eller ønske om at spare penge
En af de mest almindelige grunde til, at en tand gør ondt under en fyldning, er overvurderingen af fyldet over bidet. Typisk vil tandlægen forsigtigt male det påfyldningsmateriale, som patienten får lov til at tygge på kulstofpapir for. Du bør ikke forsømme en sådan procedure og ignorere det faktum, at tanden gør ondt under fyldet, da selv en ekstra millimeter efterfølgende vil forårsage ubehag og føles som et fremmedlegeme. Derudover presser de modsatte kæber med en oppustet fyldning mere end på de andre tænder i rækken, hvilket resulterer i en kronisk skade, som efterfølgende kan føre til traumatisk pulpitis og periodontitis. Der er også en risiko for udfyldning og tandvæggens flis eller skævhed og forskydning af underkæben, hvilket igen kan føre til sygdomme i de kæbe led. Hvis du føler dig ubehagelig,spørg din tandlæge om rettelser. Hele proceduren tager ikke mere end 10 minutter.
En anden grund til, at en tand gør ondt under fyld i lang tid efter en tandbehandling, er en allergisk reaktion på metallet i fyldmaterialet. I dette tilfælde fjerner tandlægen den gamle påfyldning og lægger en ny.
Nogle gange er grunden til, at en tand gør ondt under en fyldning, et elementært ønske om at spare på kompositter. Derefter reagerer tanden på varmt og koldt, og dette sker som et resultat af brugen af billige og forældede materialer, der kan synke eller trænge ind i parodontiet. Moderne lyshærdende fyld har ikke sådanne problemer, de krymper praktisk talt ikke, og der dannes plaque meget langsommere på dem.
Tand gør ondt under den gamle fyldning som følge af betændelse
Ingen læge kan garantere, at den installerede fyldning løser tandpineproblemet en gang for alle. Der er ofte situationer, hvor en tand gør ondt under en gammel fyldning, og årsagen er smitsom. Dette kan igen forekomme med udviklingen af følgende sygdomme:
- Tilbagevendende karies
- Pulpitis;
- Periodontitis;
- Tandcyste.
Ved utilstrækkelig rengøring af hulrummet gør en tand ofte ondt under fyldningen - dette indikerer udviklingen af gentagne karies. Et presserende behov for at konsultere en tandlæge, da avanceret karies kan forårsage tandekstraktion.
Nogle gange, umiddelbart efter behandling af karies, udvikler pulpitis, mens tanden under fyldet typisk gør ondt. Årsagen kan være utilstrækkelig rengøring af kariesvæv, termisk forbrænding af papirmasse, aseptisk betændelse som et resultat af overtørring af bunden af tandhulen. Men oftest forekommer pulpitis som en komplikation af dybe karies, når den inflammatoriske proces påvirker nerveender. Ved akut pulpitis gør tanden ondt under fyldningen med angreb, mest af alt - om natten, mens ubehag opstår uden synlige stimuli eller som en reaktion på kulde og varme. Ved kronisk pulpitis, smerter med periodiske forværringer.
Periodontitis forårsager ofte tandpine under en gammel påfyldning. Parodontium er”ledbåndet” af tanden, der forbinder det med knoglen. Når den infektiøse proces spredes til dybt væv, forstyrres parodontiumets integritet, hvilket forårsager følelsen af en "voksen tand", smerter opstår selv med et let berøring af det, giver det til øret, templet, bagsiden af hovedet. Med kronisk parodontitis føler du måske ikke engang, at tanden gør ondt under fyldet. Men på den anden side er det ubehageligt at bide med den beskadigede side af kæben, og der er en følelse af, at tanden sprænger. En røntgenstråle er nødvendig for at afklare diagnosen.
En tandcyste kan udvikle sig i måneder eller år og smertefrit. Men denne proces er ikke så harmløs, da den ledsager ødelæggelsen af kæbenbenvævet. En cyste er et patologisk hulrum med tætte vægge med flydende eller grødet indhold. I de senere stadier bliver det årsagen til generel svaghed, hovedpine, feber, kronisk bihulebetændelse, periostitis. I dette tilfælde kan en syg tand næsten ikke skelnes fra en sund, indtil der opstår en forværring. Med en cyste gør en tand ondt under påfyldningen, ubehag opstår, når man bider og forbliver i ro, temperaturen stiger. Moderne metoder til kirurgisk og terapeutisk behandling gør det muligt at redde tanden, men dette kan ikke gøres, hvis periodontal lomme er årsagen til infektionen,en revne i rod- eller tandlegemet er dannet såvel som med betydelig ødelæggelse af tandvæv, obstruktion af rodkanaler og flere rodperforeringer.
Hvis en tand gør ondt under fyldet, kræver situationen i næsten alle tilfælde et andet besøg hos tandlægen. Konsekvensen kan trods alt være både mekanisk ødelæggelse af tanden og en kronisk infektiøs proces, der fører til tab af tænder og generelle lidelser.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
