Sandhed og myter om tuberkulose
Tuberkulose er en alvorlig smitsom sygdom, hvis udvikling er forårsaget af mycobakterier (Kochs baciller). Sygdommen har været kendt siden oldtiden. I lang tid forblev kampen mod ham ineffektiv. Ofte ramte sygdommen hele familier, dødeligheden på grund af den var meget høj. Dette har ført til fremkomsten af mange misforståelser om smitsomhed og muligheden for at helbrede tuberkulose.
Kilde: depositphotos.com
Måder til infektion og specificitet af tuberkuloseforløbet
I dag er omkring en tredjedel af verdens befolkning smittet med Kochs baciller - hvilket ikke betyder, at alle disse mennesker er syge. Faktisk udvikler patologiske processer kun 5-7% af de inficerede. Årsagen er, at et normalt fungerende immunsystem er i stand til at holde sygdommens forårsagende middel under kontrol og ikke lade det skade kroppen. Men hvis immunsystemet svækkes, har bacillussen muligheden for at formere sig, ødelægge væv og forgifte kroppen med produkterne af dets vitale aktivitet. Følgende faktorer bidrager til udviklingen af en aktiv patologisk proces:
- underernæring, en ubalanceret diæt med lavt proteinindhold og vitaminer;
- fysisk og følelsesmæssig overarbejde
- stress;
- konstant ophold i et rum med et dårligt mikroklima (uventileret, utilgængeligt for sollys);
- tilstedeværelsen af kroniske lidelser (mavesår og sår i tolvfingertarmen, diabetes mellitus osv.);
- hyppige forkølelser
- dårlige vaner (nikotin, alkohol eller stofmisbrug).
Risikoen for at få tuberkulose er meget høj for mennesker, der bor i ubehagelige rum, i overfyldte og uhygiejniske forhold.
Faren for infektion med Koch-basillen er også, at denne mikroorganisme formerer sig temmelig langsomt i lang tid uden at vise sig på nogen måde. Derudover er mycobacterium ekstremt modstandsdygtig over for de negative virkninger af det ydre miljø (varme, kulde, fugtighed). I almindeligt husstøv kan det overleve i flere år. En gang i en organisme, der har et velfungerende immunsystem, dør patogenet ofte ikke, men går i en "sovende" tilstand og kan genoptage det aktive liv, når passende forhold opstår.
Ikke mindre farligt er det faktum, at tegnene på sygdommens debut ikke er meget foruroligende for mennesker, der er inficeret med tuberkulose. Når den patologiske proces allerede er i gang, observeres en person:
- nattesved;
- nedsat ydeevne
- svaghed;
- en jævn stigning i kropstemperaturen (ikke højere end 37,5 ° C)
- nedsat appetit, vægttab;
- mild, men besat hoste.
Kilde: depositphotos.com
Sådanne fornemmelser kan let forveksles med resultatet af overanstrengelse eller mild forkølelse. Patienter udsætter ofte besøg hos lægen og starter sygdommen. I fremtiden vises brystsmerter og symptomer på en allergisk reaktion på toksiner udskilt af basiller. På dette tidspunkt er lungevævet allerede under ødelæggelse, og patienten har brug for alvorlig medicinsk behandling.
De mest almindelige myter om tuberkulose
Udbredte misforståelser er forbundet med graden af infektiøsitet af sygdommen og med udsigterne til helbredelse. Følgende udsagn er mest almindelige:
- "Tuberkulose er en sygdom hos fattige og hjemløse." Dette er både sandt og ikke sandt. Det er klart, at for mennesker, der er dårligt ernærede, lever under uhygiejniske forhold og lever en asocial livsstil, er muligheden for infektion meget høj. Men dette betyder ikke, at hver af dem bliver syge eller bliver bærere af mycobakterier. På den anden side er en succesrig person, der arbejder hårdt og hårdt, stresset og ofte på offentlige steder, heller ikke garanteret sundhed, da hans immunsystem ikke nødvendigvis er i perfekt tilstand. Den er ikke beskyttet a priori hverken mod infektion eller mod udvikling af en sygdom;
- "Enhver person, der får Kochs bacillus, bliver syg." Det er ikke sandt. Den patologiske proces udvikler sig hos 5-7 personer ud af 100 bærere;
- "Alle patienter med tuberkulose er smitsomme." Erklæringen er ikke kun uretfærdig, men også ret grusom. Faktisk er kun mennesker, der lider af en åben form for lungetuberkulose, akut smitsomme. Men selv med konstant nærhed til en sådan patient vil en person med høj immunstatus sandsynligvis forblive sund;
- "Tuberkulose er en udelukkende lungesygdom." I 95% af tilfældene påvirker Kochs bacillus luftvejene. Der er dog også ekstrapulmonale former for sygdommen. I disse tilfælde påvirkes kønsorganerne, organer i mavetarmkanalen, led og knogler, lymfeknuder, øjne, hud eller centralnervesystemet (tuberkuløs meningitis);
- "Tuberkulose er uhelbredelig." På en måde er dette sandt. På trods af at i dag ca. 40% af de mennesker, der lider af denne sygdom, som følge af behandlingen, genvinder de fuldt ud deres arbejdskapacitet, er dødeligheden som følge af tuberkulose stadig høj. Derudover skal selv helbredte patienter observeres af en phthisiatrician i flere år, da det er umuligt at fjerne alle Kochs baciller fra kroppen, og sandsynligheden for tilbagefald er ikke udelukket.
Kilde: depositphotos.com
Mange mener, at den udbredte spredning af tuberkulose nu kun er mulig i udviklingslande, og i de mest civiliserede lande er den næsten besejret. Faktisk fører ethvert fald i levestandard og et fald i opmærksomheden mod anti-epidemiske tiltag til en stigning i sygelighed og en stigning i dødeligheden fra denne sygdom. Dette skete for eksempel i Ukraine, hvor tuberkulose blev så udbredt, at WHO i 1995 blev tvunget til at anerkende dette land som en epidemisk zone.
Tuberkulosebehandling: succeser og udfordringer
Som med mange andre sygdomme afhænger succesen med at kurere tuberkulose af rettidig diagnose, og dette er langt fra let. Ved sygdommens begyndelse kan tilstedeværelsen af patogenet i kroppen manifestere sig i form af en positiv reaktion på Mantoux-testen. Desværre sker dette også i fravær af en tuberkuløs proces, og tværtimod har patienter i nogle tilfælde en negativ reaktion. De mest informative diagnostiske metoder (fluorografi, lungerøntgen, sputumundersøgelse) giver kun pålidelige resultater på senere stadier. Ekstrapulmonal tuberkulose er endnu sværere at diagnosticere. Som et resultat startes tilstrækkelig behandling ofte sent.
Anti-tuberkuloseterapi udføres ved hjælp af et helt kompleks af lægemidler, der er aktive mod Koch-bacillus, men behandlingen er ikke altid vellykket. Faktum er, at mycobakterier er i stand til at udvikle resistens over for antibiotika. Nu er tilfælde af infektion med sådanne "umulige" stammer stadig mere almindelige. Derudover er det ikke en behagelig aktivitet at tage anti-TB-lægemidler. Mange af disse stoffer er meget giftige. Som regel tages de parallelt med hepatoprotektorer og midler, der beskytter mave og tarm, men bivirkninger forekommer stadig ret ofte.
Normalt giver lægemiddelterapi af lungetuberkulose et resultat tidligst seks måneder senere, og patienter med ekstrapulmonale former af sygdommen kan kun føle lindring efter 9-12 måneder. Sygdomme som osteoartikulær tuberkulose kræver operation i en betydelig procentdel af tilfældene.
For at genoprette arbejdskapaciteten er det meget vigtigt, at patienten får forbedret ernæring. Hans diæt skal indeholde en tilstrækkelig mængde animalsk protein, vitaminer og sporstoffer. Efter hovedterapien vises patienter med tuberkulose en langvarig spa-behandling.
Vigtigheden af at forebygge tuberkulose
Den vigtigste forebyggende foranstaltning mod tuberkulose er BCG-vaccinen. Det udføres til nyfødte i en alder af 3-7 dage og derefter (i fravær af kontraindikationer) til børn på 7 og 14 år. Denne procedure kan dog også have en negativ effekt. Nogle eksperter mener, at det var den udbredte anvendelse af BCG-vaccination, der førte til fremkomsten af lægemiddelresistente sorter af mycobakterier. Det skal bemærkes, at de vaccinerede også bliver syge med tuberkulose. Dette betyder, at en sådan forebyggelse ikke skaber pålidelig immunbeskyttelse mod sygdommen.
Kilde: depositphotos.com
Tuberkulose henviser til sygdomme, hvis spredning er forbundet med sociale faktorer. Derfor er det meget vigtigt, at staten deltager aktivt i kampen mod sygdommen. I 90'erne af det 20. århundrede blev myndighedernes kontrol over arbejdet med anti-epidemitjenester svækket. I kombination med en stigning i antallet af socialt udsatte migranter fra nabolandene har dette givet Rusland en håndgribelig stigning i forekomsten af tuberkulose og en stigning i dødeligheden. Nu er situationen forbedret noget, men denne sygdom i vores land er på ingen måde besejret.
Til forebyggelse af tuberkulose er væksten i velstanden for hele staten og hver af dens borgere af primær betydning. Derudover er det nødvendigt at indgyde mennesker fra barndommen en kultur med respekt for personlig sikkerhed. Dette koncept inkluderer overholdelse af hygiejniske og hygiejniske standarder, vane med korrekt ernæring og en sund livsstil og en omhyggelig holdning til ens eget helbred. Hvis hver af os regelmæssigt gennemgår diagnostik (i det mindste laver fluorografi), skal du konsultere en læge i tide, hvis vi føler os utilpas og følger hans instruktioner, risikoen for spredning af sygdomme som tuberkulose vil falde betydeligt.
YouTube-video relateret til artiklen:
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
