FGDS
Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) eller gastroskopi er en af de typer af endoskopisk undersøgelse, hvor lægen undersøger de øvre dele af mave-tarmkanalen (spiserøret, maven og tolvfingertarmen) ved hjælp af en speciel enhed - et gastroskop. Denne enhed er et fleksibelt rør med et fiberoptisk system indeni, et kamera og en speciel kanal til instrumenter, som stykker mavevæv tages med til biopsi (forskning).
I dag er EGD i maven en sikker procedure på grund af brugen af perfekte enheder, hvor komplikationer kan forekomme ekstremt sjældent - hos ca. en procent af patienterne.
Mulige komplikationer er perforering (perforering af organvæggen) og blødning, der opstår under manipulationer (polypektomi, biopsi) på grund af beskadigelse af organets vægge. Perforering kræver operation. I ekstremt sjældne tilfælde blev der observeret psykiske lidelser efter EGD hos børn.
Indikationer for FGDS
FGDS ordineres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at undersøge slimhinden i spiserøret, maven og tolvfingertarmen. Det bruges til at diagnosticere mave- eller duodenalsår, gastritis, esophagitis, duodenitis såvel som ved blødning eller mistanke om hævelse i mave eller tolvfingertarm. Det bruges også til at afklare diagnosen i tilfælde af neuroser eller allergier.
EGDS i mave, tolvfingertarm og spiserør er indiceret til alle mennesker efter 40 år for at udelukke eller tidlig påvisning af onkologiske sygdomme.
Metodologi
FGDS-proceduren udføres af endoskopiske læger, der har specialiseret sig i gastroskopi. Som et præparat til EGD udføres lokalbedøvelse - svælget behandles med en spray indeholdende lidokain. I sjældne tilfælde kan præmedicinering (en injektion af et beroligende lægemiddel), lokalbedøvelse af tungeroden med en forstøver eller generel anæstesi med intravenøse lægemidler udføres for at reducere ubehag. Derefter klemmer patienten mundstykket med tænderne, gennem hvilket det endoskopiske rør indsættes i munden og tager en slurk, hvorunder lægen indsætter et gastroskop i spiserøret. For at reducere ubehag og opkastning tilrådes patienten at trække vejret dybt og roligt.
Lægen undersøger overfladerne af duodenum, mave og spiserør. Om nødvendigt optages et billede, der tages et foto eller en video. Billedet fra et video- eller fotokamera af gastroskopet i moderne endoskoper er klart og detaljeret. Det optages på en computer eller transmitteres til en tv-skærm, og kan om nødvendigt udskrives ved hjælp af en printer. Hvis det er angivet, foretages en transendoskopisk pH-måling eller biopsi, blødning stoppes, lægemidler administreres eller polypper fjernes. Dernæst fjernes gastroskopet fra spiserøret.
Diagnostisk FGDS varer ikke længere end 5-10 minutter. Hvis der også udføres de nødvendige manipulationer, kan procedurens tid øges til 20-30 minutter.
Efter EGD kan der være en ubehagelig fornemmelse i halsen. Som regel forsvinder den alene inden for en til to dage.
Forberedelse til FGDS
Før EGDS er det forbudt at spise eller drikke noget i 8-10 timer.
Inden EGD skal patienten informere lægen om eventuelle samtidige sygdomme (diabetes, skizofreni, epilepsi eller andre sygdomme) og den modtagne behandling. Sørg også for at advare lægen, hvis du er allergisk over for medicin.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
