Salmonellose
Salmonellose er en smitsom sygdom forårsaget af forskellige typer bakterier i slægten Salmonella. Salmonellose er kendetegnet ved en række kliniske manifestationer og kan have både asymptomatiske og svære septiske former. I de fleste tilfælde fører salmonellose hos børn og voksne til skade på fordøjelseskanalen, som ofte kompliceres af toksisk og dehydreringstok.
I øjeblikket kender forskere mere end 2.000 serotyper af Salmonella. Fjerkræ og dyr er hovedsageligt kilder til salmonellose, men mennesker kan også fungere som bærer. Oftest udvikler salmonellose, hvis symptomer opstår efter at have spist forurenet mad, som et resultat af forkert madlavning. En særlig risikogruppe inkluderer: kød af pattedyr og fugle, fisk, æg, mælk, hytteost, creme fraiche. Du kan også blive smittet med salmonellose, når du drikker vand af lav kvalitet fra åbne reservoirer eller byvandforsyning.
Når salmonella kommer ind i kroppen, overvinder de hurtigt de beskyttende barrierer i maven og trænger ind i slimhinden i tyndtarmen. Desuden ledsages deres aktivitet af intensiv frigivelse af toksiner, der bestemmer de vigtigste tegn på salmonellose.
Salmonellose symptomer, former og klinisk billede af sygdommen
Inkubationsperioden for infektion varierer fra flere timer til 2-3 dage. Det er muligt at udvikle nosokomiale udbrud, når sygdommen overføres gennem husstanden. I dette tilfælde vises symptomerne på salmonellose normalt efter 3-8 dage. Lad os kort overveje de vigtigste kliniske former for salmonellose.
Den gastrointestinale form er den mest almindelige og diagnosticeres hos 96-98% af patienterne, der besøger medicinske institutioner med mistanke om salmonellose. Konsekvenserne af denne type infektion afhænger af sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgraden af de kliniske symptomer på salmonellose, som inkluderer:
- generel svaghed
- hovedpine;
- en stigning i kropstemperatur op til 40 grader og derover;
- kvalme, opkastning
- smerter i navlestrengen
- afføring lidelser.
Symptomer på salmonellose, der indikerer ændringer i mave-tarmkanalen, vises 2-3 dage efter sygdommens begyndelse. I de første dage føler patienten kun mild beruselse og feber. Med en mild form for salmonellose er symptomerne ret milde, og patienten føler praktisk talt ikke de ubehagelige konsekvenser af infektionen. Et helt andet billede observeres i tilfælde, hvor alvorlig gastrointestinal salmonellose udvikler sig, hvis behandling kun udføres på hospital. Med denne form for salmonellose lider patienter af:
- høj feber og feber, der varer mere end 5 dage;
- alvorlig forgiftning
- fede, vandige afføring (10 gange om dagen eller mere), undertiden blandet med slim;
- cyanose i huden
- signifikant fald i blodtrykket
- takykardi;
- udvidelse af lever og milt;
- ændringer i nyrerne (albuminuri, oliguri, højt nitrogenindhold;
- akut nyresvigt.
Hvis det ikke behandles, fører salmonellose hos børn og voksne til signifikante lidelser i vand-saltmetabolisme, dehydrering af II-III grader. I denne tilstand har patienter kramper, tør hud, cyanose, aphonia. Ofte når væsketab 10-12% af kropsvægten, hvilket forårsager adskillige forstyrrelser i arbejdet i de vigtigste kropssystemer. Den mest almindelige kliniske variant af den gastrointestinale form er gastroenterisk salmonellose, hvis konsekvenser manifesteres i form af destruktive ændringer i tyktarmen og colitis.
Tyfoidlignende form for salmonellose - begynder akut, manifesteres af tarmlidelser allerede i de første dage efter sygdommens begyndelse, men efter et par dage passerer tarmdysfunktioner. Ikke desto mindre forbliver patientens temperatur konstant høj. Patienter observeres også: apati, sløvhed, bleghed i huden, herpetisk og roseola-udslæt. I nogle tilfælde fører tyfoid salmonellose til bradykardi, et fald i blodtrykket og dæmpning af hjertelyde. Tegn på salmonellose, der indikerer skade på lever og milt, vises ved udgangen af 1. uge.
Septisk salmonellose - symptomerne på denne form er meget markante og udgør en fare for patientens liv. Sygdommen begynder med svær feber, og i fremtiden forværres patientens tilstand konstant. Patienter viser følgende tegn på salmonellose:
- voldsom sveden
- betydelige daglige udsving i kropstemperaturen
- alvorlige kulderystelser
- dannelsen af purulente foci i bevægeapparatet;
- endokarditis og aortitis med den efterfølgende udvikling af aneurisme;
- tonsillitis, udseendet af cholecysto-cholangitis.
Septisk form fører til andre alvorlige konsekvenser: meningitis (oftest er det sådan, salmonellose manifesterer sig hos børn), leverabscess, infektion i æggestokkene, abscess i glutealområdet. Sygdommen er kendetegnet ved et langt forløb og kan være dødelig, så hvis der er mistanke om salmonellose, bør behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt efter konsultation med specialister fra medicinske institutioner.
Forebyggelse og behandling af salmonellose
Patienter med svær og moderat-svær form for salmonellose er vist indlagt behandling. De ordineres calciumpræparater (lactat, gluconat, glycerophosphat), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. For at fjerne toksiner bør patienter tage lægemidler baseret på cellulose og attapulgit, proteolytiske enzymer og cytobeskyttere. Til destruktion af patogener anvendes antibiotika: nitrofuranmidler og kinoliner - med et mildt forløb; fluoroquinoloner, ofloxacin, ciprofloxacin, cephalosporiner - i alvorlige tilfælde.
For at fremskynde behandlingen af salmonellose og opnå de bedste resultater ordineres patienter: en streng diæt, kurser med biologiske produkter, vitaminterapi, astringerende stoffer, omsluttende og karminative lægemidler. Vi bemærker også, at salmonellose, hvis behandling blev udført korrekt, ikke fører til alvorlige konsekvenser, så hvis der opstår ubehagelige symptomer, skal du straks konsultere en læge for tests og en nøjagtig diagnose.
Forebyggelse af salmonellose sigter mod at forhindre spredning af patogener hos husdyr og fugle, overvåge sundhedsregimet hos offentlige catering- og fødevareindustrivirksomheder og korrekt varmebehandling af produkter, før de spises.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
