Årsager til blod i afføring hos en voksen
Indholdet af artiklen:
-
Blødning i forskellige dele af mave-tarmkanalen
Sårperforering
-
Skarlagenrødt blod i afføring
- Ulcerøs colitis
- Tarmdivertikulose
- Hæmorroider
- Anal fissur
- Crohns sygdom
- Kolorektal kræft
- Hvad skal man gøre, hvis der findes blod i afføringen
Årsagerne til blod i afføringen hos en voksen kan være forskellige. Blodig afføring eller hæmocolitis er et symptom på mange sygdomme, der påvirker forskellige dele af mave-tarmkanalen og forekommer med en krænkelse af slimhindens integritet. Det systematiske udseende af blod i afføringen tjener normalt som et tegn på alvorlig patologi, derfor er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse ved de første sådanne symptomer.
Blødning i forskellige dele af mave-tarmkanalen
Ved udseendet af afføring kan det antages, i hvilken del af fordøjelseskanalen blødning opstod. Til dette vurderes blodets farve: jo højere læsionen er, jo mørkere er blodet. Afføring indeholdende mørkt blod (tarry afføring, melena) signalerer sygdomme i den øvre mave-tarmkanal - maven, tyndtarmen eller de første sektioner af tyktarmen.
Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.
Sårperforering
Hvis det mørke blod i afføringen ledsages af intense mavesmerter, kan der være mistanke om perforeret mave eller tarmsår. I denne tilstand vil afføringen blive væsentligt tyndere, mættet mørk farve. Sårperforering er en alvorlig komplikation af peptisk mavesår, der fører til udvikling af peritonitis - en akut betændelse i bughinden. Dette er den mest almindelige årsag til mørkt blod i afføringen.
Sårperforering kræver hurtig lægehjælp, så du skal kende dens tegn. Der er tre perioder:
- Smertefuldt chok - opstår i øjeblikket perforering af såret. Pludselig er der en skarp, skarp smerte i underlivet, forværret af bevægelse. Oprindeligt er det lokaliseret i den øvre del af maven og spredes derefter ned, rekyl er mulig i højre skulder, supraclavicular region og højre scapula. Patienten i denne periode kan ikke rejse sig i sengen og indtager en tvungen stilling - liggende på hans side med benene trukket op til hans mave. Maven trækkes ind, mavemusklerne er spændt kraftigt og holder op med at trække vejret. Kropstemperaturen stiger, koldsved vises på panden, blodtrykket falder, og pulsen sænkes.
- Imaginær trivsel - puls, tryk og temperatur udjævner. Akut smerte aftager, selvom smerter vedvarer, når maven føles.
- Purulent diffus peritonitis - begynder 10-12 timer efter angrebet i mangel af behandling. Det første symptom er opkastning. Huden og slimhinderne bliver tørre, kropstemperaturen stiger, og vejrtrækningen bliver hyppigere. I denne periode kan lægehjælp allerede være for sent.
Ved det første tegn på sårperforering skal der tilkaldes en ambulance.
Skarlagenrødt blod i afføring
Lyst skarlagenrødt blod i afføringen indikerer udviklingen af patologier i den nedre mave-tarmkanal: ulcerøs colitis, tarmdivertikulose, infektiøs betændelse, godartede eller ondartede tumorer, Crohns sygdom.
Ulcerøs colitis
Ulcerøs colitis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker slimhinden i tyktarmen og manifesterer sig som en destruktiv ulcerøs proces. Ulcerøs colitis fortsætter altid i en kronisk form, så patienter muligvis ikke bemærker dens symptomer i lang tid eller lægger ikke vægt på dem. Det er udseendet af blod i afføringen, der ofte bliver symptom på colitis ulcerosa, som patienter går til lægen med. Blødning i colitis ulcerosa forekommer hos 90% af patienterne, men mængden af blod kan variere - fra knap mærkbare mærker på toiletpapir eller striber af blod i afføringen til stort blodtab.
Ud over blødning er colitis ulcerosa karakteriseret ved:
- slim og pus i afføringen
- diarré flere gange om dagen
- forstoppelse - forekommer sjældnere end diarré, deres udseende indikerer en inflammatorisk proces i endetarmen og / eller sigmoid kolon;
- falsk trang til at tømme tarmene, hvor blod i stedet for afføring kommer ud af tarmene med pus eller slim;
- tarmbevægelser om natten, der forstyrrer søvn
- fækal inkontinens
- oppustethed
- smerter i venstre side af maven, moderat eller lav intensitet;
- tegn på generel forgiftning - feber, opkastning, hjertebanken, vægttab, dehydrering.
Tarmdivertikulose
Tarmdivertikulose er en sygdom, hvor der dannes poselignende fremspring i tyktarmens væg. Denne sygdom er typisk for ældre mennesker, som med alderen falder tarmvæggens elasticitet, og trykket på den, der er forbundet med flatulens eller forstoppelse, fører til dannelsen af divertikula.
Divertikulose kan fortsætte uden smerte, ubemærket af patienten, sjældnere er der moderat smerte i venstre underliv. Afføringsforstyrrelser i form af forstoppelse eller diarré såvel som oppustethed kan forekomme.
Hæmorroider
Hæmorroider er en ekstremt almindelig sygdom forbundet med venøs overbelastning i nedre tarme. Med hæmorroider mister karvæggene deres elasticitet, hvilket fører til dannelsen af hæmorroider. Sygdommen er ofte asymptomatisk i lang tid, men med en stigning i knudepunkterne opstår smerter og blødning fra anus. Der er eksterne og interne former for hæmorroider - afhængigt af hvilke skibe der er berørt. Udviklingen af hæmorroider fremmes af stillesiddende arbejde, forkert kostvaner, der bidrager til forstoppelse, alkoholmisbrug, rygning og graviditet og fødsel.
Der er 4 trin i hæmorroider:
- Det er kendetegnet ved en stigning i hæmorroider, kløe, blodig udledning under afføring - fra tid til anden er der blod i afføringen eller på toiletpapir.
- Hæmorroider falder sammen under tarmtømning eller fysisk anstrengelse. Blødning fra anus er moderat, de prolapsede hæmorroider reduceres spontant eller med en finger.
- Hæmorroider falder ud selv med svag fysisk anstrengelse. Juster ikke spontant, kun manuelt. Blodig udflåd bliver mere mærkbar og hyppig, patienten føler tyngde, hævelse af anus.
- Hæmorroider falder konstant ud, kan ikke omplaceres, hyppig og kraftig blødning, smerter, betændelse i vævet omkring anus. Anæmi udvikler sig på grund af konstant blødning.
Valget af behandlingsmetode afhænger af hæmorroider. I de tidlige stadier anvendes ikke-kirurgiske behandlingsmetoder - ligering af hæmorroider med latexringe, infrarød fotokoagulation, scleroterapi, vaskulær ligering. For at lindre symptomerne på hæmorroider ordineres topiske antiinflammatoriske lægemidler i form af salver og rektale suppositorier, som hjælper med at stoppe blødning og undgå smerter under afføring. Det anbefales, at du ændrer din livsstil, inklusive din diæt, og også opgiver dårlige vaner. Stærk fysisk aktivitet er kontraindiceret.
Jo mere stadium af hæmorroider, jo mere signifikant og hyppigere blødning
Hvis der ikke blev diagnosticeret hæmorider i de tidlige stadier, og også hvis behandlingen af en eller anden grund ikke havde den ønskede effekt, bliver sygdommen gradvist mere kompliceret og bliver kronisk. I de senere stadier griber de til kirurgisk indgreb.
Anal fissur
Symptomer svarende til hæmorroider har en anden læsion i tarmens nederste del - en revne i anus. Det kan være en konsekvens af traume i tarmslimhinden med hård afføring i kronisk forstoppelse, infektiøse sygdomme (syfilis, gonoré, AIDS), leukæmi og andre patologier, der fører til en forringelse af blodforsyningen til den rektale slimhinde. Udviklingen af analfissurer letter også af usund kost, der fører til forstoppelse, alkohol- og tobaksmisbrug, analsex og en stillesiddende livsstil. Denne sygdom er mere almindelig hos kvinder.
Analfissurer er akutte og kroniske. Akut analfissur skyldes normalt traumer til endetarmen. Det kræver ingen særlig behandling og heler inden for få uger.
Kronisk analfissur har tendens til at udvikle sig.
I mangel af tilstrækkelig behandling øges dybden konstant. Hendes symptomer:
- svær smerte under og efter afføring
- hævelse af anus
- krampe i den anale lukkemuskel forbundet med inflammatorisk skade på nervevævet.
Crohns sygdom
Crohns sygdom er en kronisk inflammatorisk sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af alle lag i fordøjelsesrøret, dannelse af sår og ar i slimhinden og betændelse i de regionale lymfeknuder. Perforering af sår er mulig, hvilket fører til dannelse af fistler og bylder.
Crohns sygdom kan påvirke enhver del af mave-tarmkanalen, herunder mundhulen, men dens mest almindelige lokalisering er enden af tyndtarmen, ileum. Denne sygdom udvikler sig hos både børn og voksne. Symptomerne på Crohns sygdom svarer til symptomer på ulcerøs colitis, hvilket komplicerer diagnosen. Det er kendetegnet ved:
- mavepine;
- vedvarende eller natlig afføring
- oppustethed, rumlende i maven
- striber af skarlagenrødt blod og slim i afføringen
- falsk trang til afføring
- opkastning, der fører til dehydrering
- tegn på generel rus - feber, pludseligt vægttab, manglende appetit, generel svaghed og apati;
- anæmi
- betændelse i slimhinden i øjne og mund
- betændelse i perianal regionen
- ledsmerter;
- forstørrelse og ømhed i lymfeknuderne.
Blandingen af blod i afføringen kan være latent; for at opdage det ordineres en okkult blodprøve.
Kolorektal kræft
Kolorektal kræft kan være asymptomatisk i lang tid, i sådanne tilfælde opdages tumoren tilfældigt under en dispensary undersøgelse. En screeningundersøgelse, der muliggør diagnosticering af tarmkræft på et relativt tidligt tidspunkt, er analysen af afføring for okkult blod - det er udseendet af en blanding af blod i afføringen, der ofte fungerer som den første manifestation af sygdommen.
Efterhånden som tumoren skrider frem, bliver blodet i afføringen mere og mere, det bliver synligt i afføringen i form af vener, smertefulde fornemmelser under afføring tilslutter sig. I fremtiden øges blødningen, tarmfunktionerne forstyrres, og der opstår smerter. Det er vigtigt at diagnosticere kræft på et tidligt tidspunkt, derfor anbefales alle patienter i risiko (personer med en familiehistorie af kolorektal kræft samt alle mennesker over 50) at foretage en fækal okkult blodprøve en gang om året.
Hvad skal man gøre, hvis der findes blod i afføringen
Med gentaget udseende af blod i afføringen skal du konsultere en læge - en terapeut, proktolog eller gastroenterolog. Om nødvendigt planlægges en gastroenterologisk undersøgelse, konsultation med en onkolog, specialist i infektionssygdomme eller kirurg.
I tilfælde af signifikant udledning af blod med afføring såvel som hvis blodet i afføringen ledsages af en hurtig forværring i den generelle tilstand, bør der tilkaldes en ambulance.
Du skal straks søge lægehjælp, hvis udseendet af blod i afføringen ledsages af følgende symptomer:
- en stigning i kropstemperatur til feberværdier;
- intense mavesmerter, uanset afdeling
- anden blødning, såsom fra næsen
- subkutane blødninger, hæmatomer;
- generel forringelse af helbredet, nedsat bevidsthed, svaghed
- kvalme, opkastning, blod i opkastet.
Det er også nødvendigt med akut lægehjælp, når blødningen ikke stopper i lang tid og truer med stort blodtab.
Når der vises blod i afføringen hos en voksen eller et barn, bør man ikke selvmedicinere - dette vil ikke føre til bedring, det øger kun risikoen for at udvikle alvorlige komplikationer.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
