Diatese hos børn
Indholdet af artiklen:
- Årsager til diatese hos børn
- Diatese former
-
Symptomer på diatese hos børn
- Allergisk diatese
- Neuro-artrisk diatese
- Lymfatisk-hypoplastisk diatese
- Diagnostik
- Behandling af diatese hos børn
- Mulige komplikationer og konsekvenser af diatese
- Vejrudsigt
- Forebyggelse af diatese hos børn
Diatese hos børn (fra den græske diatese - disposition) er en øget reaktivitet af immunsystemet, en konsekvens af de medfødte forfatningsmæssige træk ved det neurovegetative system og stofskifte, manifesteret som reaktion på kontakt med et irritationsmiddel.
Barnets krop har en række funktioner: fordøjelsesprocesserne og absorptionen af næringsstoffer i den forekommer anderledes end hos voksne, hvorfor børn er så følsomme over for visse fødevarer; den højeste frekvens af infektiøse sygdomme observeres hos små børn, og infektioner kan forårsage alvorlige komplikationer; aggressive miljøfaktorer (medicin, husholdningskemikalier) har en stærkere effekt på barnets krop.
Mange af de sygdomme, der er almindelige hos børn, er fraværende eller ekstremt sjældne hos voksne. Diatese refererer nøjagtigt til sådanne tilstande, selvom det ikke er en sygdom, men en tendens hos kroppen til en bestemt sygdom. Prædispositionen for diatese hos børn manifesterer sig normalt i en alder af 3 til 6 måneder, i flertallet forsvinder den efter et par år.
Kilde: sovjen.ru
Årsager til diatese hos børn
Hovedrollen i udseendet af diatese spilles af et genetisk bestemt træk ved organismen, ganget med effekten af miljøfaktorer. Faktorer, der har en negativ indvirkning på det nervøse og endokrine system af metaboliske produkter og kemikalier er også provokerende stoffer.
Betingelserne for fostrets intrauterine udvikling er også risikofaktorer. Diatese kan skyldes beskadigelse af centralnervesystemet under fødsel eller føtal hypoxi. Dårlig ernæring af moderen, toksikose, rygning har en negativ indvirkning. Senere - aggressiv lægemiddelterapi og arten af fodring. Typiske kilder til allergener er fødevarer, der ikke er kogt, eller som forbliver allergifremkaldende efter kogning.
Kilde: online.org
Diatese former
Der er tre hovedformer for diatese:
- allergisk (ekssudativ-catarrhal);
- lymfatisk-hypoplastisk;
- neuro-artritisk.
Allergisk diatese er en krænkelse af implementeringen af immunresponsen, når almindelige stoffer begynder at blive betragtet af immunsystemet som aggressive. Destruktion af væv, herunder mastceller, forekommer, og histamin frigives under destruktion. Det er dets ikke-specifikke frigivelse, der forårsager betændelse, kløe, hævelse af huden. En stigning i immunglobulin E (IgE) findes i blodplasmaet. I udviklingen af ekssudativ-katarral diatese spiller aldersrelaterede træk i fordøjelsessystemet og histaminfølsomhed hovedrollen. Tilstedeværelsen af allergiske sygdomme i familiehistorien observeres hos de fleste, der lider af allergisk diatese.
Neuro-artrisk diatese er en krænkelse af metaboliske processer forårsaget af en funktionsfejl i mekanismerne for purin og proteinmetabolisme. I dette tilfælde forekommer en overdreven dannelse af urinsyre, hvis salte udfældes i vævene og påvirker leddene, mave-tarmkanalen, luftvejene, fører til endokrine lidelser, betændelse i leddene, åreforkalkning, overexcitation af centralnervesystemet. I blod og urin er der en vedvarende stigning i koncentrationen af puriner.
Forekomsten af lymfatisk-hypoplastisk diatese er forbundet med dysfunktion i binyrebarken. Dysfunktion i det endokrine system kan føre til lymfeknudepatologi, et fald i thymuskirtlen. Reducerer immunitet og evnen til at tilpasse sig aggressive miljøfaktorer, øger tilbøjeligheden til smitsomme sygdomme og allergiske reaktioner.
Symptomer på diatese hos børn
De første kliniske manifestationer af allergisk diatese hos et barn på kinderne kan vises i de første uger af livet. De maksimale manifestationer falder i alderen fra seks måneder til et år.
Det vigtigste kliniske symptom på diatese er kløe. Som et resultat af ridser i de kløende områder dannes punkt erosion, dækket med gullig skorpe, grædende områder, ofte forekommer deres sekundære infektion. Barnet har angst, søvn forstyrres. Undertiden kan manifestationer af diatese på et barns ansigt gå til en del af kroppen, arme og ben.
I det alvorlige forløb af diatese efter et år vises erytematøs-papulær udslæt, manifestationer af neurodermatitis, tørt eksem, stomatitis, tilbagevendende inflammatoriske øjensygdomme, rhinitis, bronkitis (undertiden med en astmatisk komponent), forstyrrelser i galdevejen og mave-tarmkanalen.
Symptomer på diatese hos børn varierer med sygdommens form.
Allergisk diatese
Med allergisk diatese er der:
- bleghed, løshed, hydrofilicitet, uelasticitet, pastaagtig hud;
- fald eller ujævn stigning i kropsvægt
- afskalning af huden, dannelse af seborrheiske skorper og skalaer;
- udseendet af bleudslæt, gråd på kroppen, hovedbunden;
- hyperæmi, infiltration af kindernes hud;
- erytematøs-papulær udslæt, strofulus (urticaria til børn);
- mavesmerter, hyppige og løse afføring.
Kilde: idermatolog.ru
Neuro-artrisk diatese
De første manifestationer af neuro-artritisk diatese hos børn opstår normalt fra nervesystemet, aktivering af nervecentrene opstår på grund af urates irriterende virkning og kan manifestere sig i udseendet af angst, søvnforstyrrelser og udbrud af aggression.
Med beskadigelse af led og nyrer i de tidlige stadier er der kun klager over ledsmerter (oftere om natten). Undertiden i de tidlige stadier er der tegn på skade på fordøjelseskanalen, allergiske udslæt.
Symptomer på den neuro-artrittiske form for diatese:
- irritabilitet, angst, aggression
- ledsmerter, dysuriske lidelser;
- migrænehovedpine
- acetone opkastning, en følelse af lugten af acetone under vejrtrækning
- krampeanfald
- bronkospasme, astmaanfald
- tarm- og leverkolik, forstoppelse.
Kilde: myshared.ru
Lymfatisk-hypoplastisk diatese
Denne form for diatese dannes af det andet eller tredje leveår og slutter som regel ved puberteten.
Lymfatisk-hypoplastisk diatese hos børn har følgende manifestationer:
- klistret, bleghed;
- sløvhed, inaktivitet;
- kort hals
- øget størrelse på hovedet, maven
- nedsat muskeltonus
- øget nervøsitet i centralnervesystemet
- hyperplasi af lymfoidvæv (perifere lymfeknuder, mandler og svampepapiller i tungen), hvilket fører til en hæsen stemme, kighoste i fravær af infektion;
- autonom dysfunktion, hyppig SARS med symptomer på ondt i halsen, obstruktivt syndrom, langvarig og vedvarende feber;
- hypoplasi i det kardiovaskulære system.
Kilde: myshared.ru
Diagnostik
Allergisk diatese diagnosticeres først og fremmest ved eksterne manifestationer; laboratorietests bruges til at afklare diagnosen. Med denne form for patologi øges koncentrationen af eosinofiler i blodet, niveauet af gammaglobuliner og albumin falder, niveauet af kolesterol falder, og syre-base-balance skifter mod acidose.
Under diagnosen neuro-artritisk diatese ordineres følgende:
- generel og daglig urinanalyse, analyse til bestemmelse af urinproduktion
- biokemisk blodprøve med bestemmelse af niveauet af urinsyre, urater, oxalater og phosphater, bicarbonater, bufferbaser (stigning i blodniveauer af acetone og ketonlegemer, uraturi);
- blodprøve for pH (pH);
- blodprøver for kortikosteroider;
- Ultralyd af organerne i urinvejene, leveren;
- radiografi af lungerne.
Hvis du har mistanke om lymfatisk-hypoplastisk diatese:
- generel og biokemisk blodprøve (lymfocytose, nedsat glukosekoncentration, mono- og neutrocytopeni, øget koncentration af phospholipider, kolesterol);
- immunogram [fald i immunglobuliner A, G, nedsat koncentration af B- og T-lymfocytter, stigning i koncentrationen af cirkulerende immunkomplekser (CIC), ubalance mellem T-hjælpere og T-suppressorer, nedsat funktion af thymuskirtlen];
- undersøgelse af hormonel status
- Ultralyd af maveorganerne;
- Røntgenundersøgelse af thymuskirtlen.
Lymfatisk-hypoplastisk diatese skal differentieres fra ekssudativ-katarral diatese, akut leukæmi, mononukleose, tuberkuløs lymfadenitis og andre patologier, hvor lymfeknuder forstørres.
Behandling af diatese hos børn
Ved behandling af diatese hos børn gives hovedrollen streng overholdelse af diæt og en bestemt livsstil.
Den vigtigste metode til behandling af allergisk diatese hos børn er identifikation og eliminering af allergener. En hypoallergen diæt ordineres, indtagelse af enzymer, antihistaminer, calciumpræparater, ikke-hormonelle ligegyldige salver, bade med medicinske urter (kamille, streng) bruges som lokal terapi. Der udvikles en individuel vaccinationsplan under hensyntagen til barnets allergiske status.
Kilde: online.org
I neuroartritisk diatese er salt- og proteinindtagelse begrænset, og en diæt ordineres for at hjælpe med at reducere dannelsen af urater. Lægemiddelterapi sigter mod at reducere indholdet af urinsyre i urinen og alkalisere den, stimulere vanddrivende og metaboliske processer. De ordinerer også ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hepatoprotektorer, beroligende midler og vitamin-mineralkomplekser, der indeholder kalium og calcium. Ved acetone-opkastning vises fuldstændig sult i en dag og drikker derefter i små portioner (under svære forhold - intravenøs administration) af glukoseopløsning, saltopløsninger.
Kilde: myshared.ru
Med lymfatisk-hypoplastisk diatese anbefales en diæt med overvejende grøntsager, frugter, mælkesyreprodukter med en begrænsning af melprodukter og korn med alvorlige allergiske manifestationer, en hypoallergen diæt. Adaptogener ordineres for at øge kroppens ikke-specifikke modstand. Dette kursus anbefales at gentages med enhver ændring i livsstil.
Kilde: online.org
Mulige komplikationer og konsekvenser af diatese
Autoimmune processer og allergiske sygdomme såsom bronkialastma, allergisk bronkitis, allergisk rhinitis, atopisk dermatitis, neurodermatitis, eksem kan blive en komplikation af ekssudativ catarrhal diatese.
Neuro-artritisk diatese kan kompliceres af gigt, gigt, urat nefropati, urolithiasis, diabetes mellitus. Med en kraftig stigning i urinsyreniveauet udvikles en acetonkrise i alvorligt tilfælde med kredsløbssygdomme og åndedrætsbesvær.
Komplikationer af lymfatisk-hypoplastisk diatese er de farligste. På baggrund af denne type diatese kan alvorlige kroniske patologier i det endokrine system, herunder binyrerne, abnormiteter i det kardiovaskulære system, som kan være uforeneligt med livet, udvikle sig. Dødelighed hos børn i det første leveår, der lider af lymfatisk-hypoplastisk diatese, er 10%.
Vejrudsigt
Hos de fleste børn, når kontakt med allergener er udelukket, og en særlig diæt følges, efter to år, adskiller immun- og enzymsystemerne sig, metaboliske processer stabiliseres, og hudens og slimhindernes beskyttende funktioner øges. Manifestationerne af allergisk diatese forsvinder helt i en alder af fire år.
Med rettidig påvisning af neuro-artritisk diatese og nøje overholdelse af alle lægens ordinationer omkring syv år eller efter pubertetsalderen normaliseres kroppens reaktioner på stimuli.
Tegn på lymfatisk-hypoplastisk diatese forsvinder normalt under puberteten, de fleste neuroendokrine lidelser kompenseres, men i nogle tilfælde vedvarer manifestationerne af diatese (thymus-lymfatisk status).
Forebyggelse af diatese hos børn
Forebyggelse af diatese hos et barn skal startes allerede før hans fødsel. Under graviditeten skal man beskæftige sig med forebyggelse og behandling af komplikationer, observere diætet og overvåge kosten.
Det er bevist, at kunstig fodring kan være en af årsagerne til diatese. Naturligt fodrede børn lider af allergisk diatese 5-7 gange sjældnere. Supplerende fodring skal startes med små mængder, idet nye fødevarer indføres langsomt og omhyggeligt. En ammende diæt skal formuleres med udelukkelse af allergener, krydret, røget, krydderier.
I hverdagen anbefales det at bruge naturlige stoffer, ikke-aggressive husholdningskemikalier, der er acceptabelt for børn.
Generelle styrkelsesforanstaltninger er effektive: massage, gymnastik, hærdning.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
