Herpetisk stomatitis
Herpetisk stomatitis er en virussygdom forårsaget af herpes simplex-virus, som er udbredt i naturen.
En gang i kroppen giver herpes simplex-virus ofte ikke sin tilstedeværelse på nogen måde, men patogenet kan manifestere sig på baggrund af svækket immunitet, endokrine systemforstyrrelser, følelsesmæssig stress, overophedning, hypotermi, traume til mundslimhinden og mange andre faktorer.
Primær infektion forekommer i luftbårne dråber eller ved husholdningsmetoder, hvilket resulterer i, at en person (ofte hos børn fra 1 til 3 år) begynder at udvikle akut herpetisk stomatitis, som i mangel af systemisk behandling let kan blive til en kronisk form.
I modsætning til børn forekommer forekomsten af herpetisk stomatitis hos voksne meget sjældnere, men forløbet er kendetegnet ved særlig sværhedsgrad, forværret af tilstedeværelsen af carious tænder i munden, rygning, traume til mundslimhinden med for varm eller varm mad, forstørrelse af tandkødslommer osv.
Akut herpetisk stomatitis: symptomer, former
Sygdommen begynder med en forværring af kroppens generelle tilstand ledsaget af svaghed, feber, døsighed og nedsat appetit. Herpetisk stomatitis hos spædbørn manifesteres af "årsagsløse" luner, gråd, øget spyt med en unaturlig lugt, nægtelse af at spise. Ældre børn klager over kvalme, hovedpine og en brændende fornemmelse i munden.
Da der på dette stadium af herpetisk stomatitis ikke er nogen markante manifestationer på mundslimhinden, kan otolaryngologer i denne periode af sygdommen stille en fejlagtig diagnose - angina eller ARVI.
Endvidere begynder infektionsfoci at komme i form af rødme, hævelse, hævelse, i munden på tandkødet, læberne, bagsiden af kinderne, på det sted, hvor en person føler kløe, brændende og smerte. Efter 1-2 dage dannes karakteristiske bobler på disse steder: et, to eller flere (ikke mere end seks) elementer. Efter 3-4 dage modnes boblerne, sprænges og formes til lille udtørring og gradvist epithelialiserende sår. Dette er en mild form for herpetisk stomatitis, som heler hurtigt og ikke udgør en særlig fare for patientens helbred.
Den moderate form for akut herpetisk stomatitis er kendetegnet ved alvorlige symptomer på forgiftning, mens de submandibulære lymfeknuder forstørres og bliver smertefulde. På toppen af hyperæmi og høj kropstemperatur (op til 38-39 grader) observeres på huden i den orale region eller i mundhulen forekomsten af rigelige vesikulære udslæt (fra 10-25), og under ugunstige behandlingsbetingelser smelter de sammen og derefter ulcererer.
Den alvorlige form for sygdommen er ret sjælden og ofte hos ældre. I prodromal (begyndelsen, der flyder før kliniske tegn optræder) periode med herpetisk stomatitis hos voksne observeres alle tegn på en akut infektiøs sygdom: hovedpine, apati, svaghed, artralgi, muskulokutan hyperæstesi. Øjens bindehinde kan være let ødemøs og hyperæmisk. Efter 1-2 dage vises typiske herpetiske vesikler i munden, øjenlågene, på huden nær mundhulen, på øreflipperne, fingrene, bindehinden. På højden af sygdommen kan deres antal nå op på 100 stykker. Elementer smelter sammen og danner omfattende områder med slimhindernekrose. I denne periode er der en beskidt lugt fra munden, rigelig spyt, ofte blandet med blod. Hvis denne tilstand forekommer hos børn,herpetisk stomatitis i svær form er underlagt behandling på et hospital på isolationsafdelingen på et hospital med infektionssygdomme.
Herpetisk stomatitis: diagnose og forskning
Diagnosen akut herpetisk stomatitis bekræftes ved cytomorfologisk undersøgelse af udstrygninger fra mundslimhinden. Også ved hjælp af vaske fra slimhinden bestemmes tilstedeværelsen af virusspecifikke nukleotidfolgere af herpes simplex-virus.
Børn, der lider af herpetisk stomatitis, tildeles yderligere undersøgelser, da herpesvirus har tendens til at manifestere sig på baggrund af en svækkelse af kroppens generelle og lokale immunitet. Til dette undersøges niveauet af immunglobuliner, indholdet af lysozym i spyt samt tilstanden af lokal immunitet i mundslimhinden.
Behandling af herpetisk stomatitis
Behandling af herpetisk stomatitis, uanset patientens alder, udføres ved at eliminere smerte symptomer på stomatitis i kombination med antiviral terapi.
Der er generelle og lokale typer medicinsk intervention for herpetisk stomatitis. Generellen inkluderer:
- Antivirale lægemidler ordineret i de første 5-7 dage af sygdommen (virolex, acyclovir, famciclovir, bonafton) som anvist af en læge;
- Antipyretiske og analgetiske midler;
- Antihistaminer (tavegil, claritin, suprastin, fenkarol);
- Vitaminbehandling (ascorbinsyre);
- Forberedelser til korrektion af immunsystemet (natriumnukleinat, imudon).
Som en lokal behandling for herpetisk stomatitis ordineres følgende:
- Smertestillende midler (lotioner og anvendelser af opløsninger af pyromecain, trimecaine, lidocain);
- Antiseptiske midler til behandling af mundhulen som svage opløsninger af furacilin, kaliumpermanganat;
- Enzympræparater til rensning af erosioner fra nekrotisk væv;
- Antivirale midler i form af salver og applikationer;
- Epiteliseringsmidler (havtornolie, hybenolie, A-vitaminolieopløsning, solcoseryl);
- Antiinflammatoriske og antibakterielle midler;
- Anilinfarvestoffer (strålende grøn opløsning) til behandling af læsioner på huden.
At drikke rigeligt med væsker, tage et multivitaminkompleks, gnide mad, der ikke irriterer slimhinderne, samt at opgive dårlige vaner hjælper med at fremskynde genopretningen fra herpetisk stomatitis.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
