Hypomani
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Sygdomstyper
- Symptomer
- Funktioner i løbet af hypomani hos børn
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Hypomani er en af de affektive lidelser (stemningsforstyrrelser), der er karakteriseret ved en mild grad af mani og fraværet af psykotiske symptomer (hallucinationer, vrangforestillinger).
De fleste patienter med hypomaniske tilstande søger ikke lægehjælp, fordi de anser sig for at være sunde, så der er ingen nøjagtige data om forekomsten af lidelsen.
Hypomani - en affektiv stemningsforstyrrelse
Årsager og risikofaktorer
Hypomani forekommer under indflydelse af følgende årsager:
- hormonel ubalance (overgangsalder, postpartum syndrom, hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen);
- langvarig overholdelse af en diæt med lavt kalorieindhold eller anoreksi;
- tager visse medikamenter (opiater, teturam, yohimbin, bromocriptin, captopril, baclofen, levodopa, cyclosporin);
- pludselig tilbagetrækning af antidepressiva
- misbrug af psykostimulerende drikkevarer (stærk kaffe, cola, energidrikke);
- organiske læsioner i hjernen af ikke-infektiøs og infektiøs oprindelse;
- arvelig disposition;
- stress.
Sygdomstyper
Afhængig af overvægten af visse lidelser i det kliniske billede skelnes der mellem forskellige typer hypomani:
- enkel eller sjov;
- vred eller irritabel (ekspansiv)
- eventyrlystne
- querulant - manifesterer sig i form af en trang til retssager, et ønske om konstant at kæmpe for deres "krænkede" rettigheder;
- dysforisk - præget af udseende af fjendtlighed over for andre, irritabilitet, intolerance.
Hypomani er sjovt, vred, querulant, dysforisk.
Ofte er der i klinisk praksis en atypisk form for hypomani - euforisk hypokondri. I denne form for sygdommen tror patienterne, at de lider af en alvorlig sygdom og bruger al deres energi på dens diagnose og behandling.
I henhold til sværhedsgraden af tegn er der:
- ren (åbenbar) hypomani (symptomer udtrykkes ganske tydeligt)
- latent hypomani (fortsætter i en slettet form, ofte forklædt som andre patologier).
Med strømmen sker hypomani:
- remitting - karakteriseret ved et bølgelignende forløb, hvor en episode af affektiv lidelse erstattes af remission, og derefter forværres sygdommen igen;
- kontinuerlig - der er ingen remission mellem episoder;
- med dobbeltfaser - manifesteret ved ændringen af en episode af stemningsforstyrrelse til en anden, men med den modsatte polaritet.
Symptomer
Symptomerne på hypomani er forskellige:
- irritabel eller euforisk stemning, hvilket ikke er normen for en bestemt person og varer i flere dage;
- øget fysisk aktivitet
- for hurtigt tempo, taleevne;
- nedsat koncentration af opmærksomhed
- reduceret behov for hvile
- nedsat søvntid
- tilbagevendende episoder af ulogisk eller hensynsløs opførsel;
- fortrolighed;
- unormale kommunikationsevner
- bulimi;
- øget libido, satiriasis og nymfomani.
Når hypomani opstår på baggrund af en hyperthyroid tilstand, tilføjes følgende til ovenstående tegn:
- en stigning i kropstemperatur op til 38 ° C;
- et symptom på den nedgående sol (når øjeæblet bevæger sig ned, holder det øvre øjenlåg ikke med det, hvilket resulterer i, at en hvid strimmel bliver synlig mellem det og iris);
- rysten i lemmerne.
Funktioner i løbet af hypomani hos børn
De vigtigste manifestationer af en hypomanisk tilstand hos børn og unge:
- impulsivitet
- grimaser;
- tendens til uhøflige drengestreger;
- disinhibition af tale;
- stædighed og ulydighed
- motorisk disinhibition, besvær i bevægelser
- en kraftig stigning i sværhedsgraden af manifestationer af instinkter (for eksempel trang til onani eller gluttony)
- svært ved at falde i søvn.
Børn med hypomani er stædige og ulydige.
Diagnostik
Diagnosen stilles, hvis patienten har et unormalt humør (irritabel eller euforisk) i mere end fire dage kombineret med øget fysisk og mental aktivitet, disinhibition, nedsat søvnbehov, øget appetit.
For at fastslå årsagen til hypomani gennemføres konsultationer med en endokrinolog, neurolog, narkolog.
Behandling
Behandling af hypomani er primært rettet mod at eliminere årsagerne, der forårsagede det. I tilfælde af en overdosis af koffein og andre psykoaktive stoffer ordineres afgiftningsterapi. Hvis hypomani udvikler sig på grund af dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, er terapi med thyreostatiske lægemidler indiceret og i nogle tilfælde kirurgisk behandling.
Hvis hypomani skyldes en overaktiv skjoldbruskkirtel, er thyrostatika indiceret.
For at lindre symptomer på hypomani ordineres patienter stemningsstabilisatorer (normotimics) og hypnotika i benzodiazepinserien. Hvis standardterapi ikke forbedres, kan yderligere atypiske antipsykotika ordineres.
Mulige komplikationer og konsekvenser
I en tilstand af hypomani kan en person træffe dårligt overvejede beslutninger, der kan skade hans omdømme, karriere, familie- og samfundsforhold.
Vejrudsigt
I nogle tilfælde bliver hypomani til fuldgyldig mani eller erstattes af depression. Det er kun muligt at opnå en stabil remission hos nogle patienter.
Forebyggelse
Forebyggelse består i foranstaltninger til at forbedre livsstilen, øge stressmodstand, rettidig påvisning og behandling af hormonelle lidelser.
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
