Microsporia
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Typer
- Symptomer
- Diagnostik
- Microsporia behandling
- Behandling af microsporia med alternative metoder
- Potentielle konsekvenser og komplikationer
- Vejrudsigt
- Forebyggelse af mikrosporia
Microsporia (en af to sygdomme kollektivt kendt som ringorm) er en smitsom svampesygdom, der påvirker hår og hud og i alvorlige tilfælde neglepladen. Forekomsten er af udpræget sæsonbetinget karakter - langt de fleste tilfælde af mikrosporia forekommer i sommer-efterårsperioden.
Microsporia - en smitsom svampesygdom
Sygdommen er udbredt næsten overalt, men den observeres oftest i Amerikas Forenede Stater, Japan, Kaukasus, landene i Central- og Sydøstasien og Vesteuropa. Incidensen er 60-70 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. I lande med varmt og fugtigt klima diagnosticeres mikrosporia meget oftere.
Microsporia påvirker oftere førskolebørn og grundskolebørn. Piger bliver syge 5 gange sjældnere end drenge. Ringorm forekommer sjældent hos voksne. Dette skyldes indholdet af organiske syrer i hår, sved og sebaceous sekretion hos en voksen, som har evnen til at undertrykke udviklingen af skimmelmycelium. En interessant kendsgerning er, at mikroskopi næsten aldrig observeres hos børn med rødt hår.
Årsager og risikofaktorer
Det forårsagende middel til microsporia er en keratinofil svamp, der hører til slægten Microsporum, som er udbredt i naturen. Overførslen af infektion sker via kontakt-husstandsvej (ved kontakt med en syg person eller et dyr gennem inficerede husholdningsartikler).
Det forårsagende middel til microsporia er ikke i stand til at trænge igennem intakt hud, indgangsporten til det er mikrotrauma, forkalkning, slid og hudafskrabninger. Dens virulens, det vil sige evnen til at forårsage sygdom, er ret lav, og derfor overholdes de grundlæggende hygiejneregler betydeligt risikoen for infektion.
I jorden bevarer microsporia-patogenet sin levedygtighed i tre måneder. Derfor er risikoen for infektion meget højere hos mennesker i kontakt med jorden og vilde dyr, især hvis der er hyperhidrose (overdreven sveden) i palmerne, eller der er ændringer i den kemiske sammensætning af sekretionen af talgkirtlerne.
Ofte inficeres microsporia ved kontakt med jord eller dyr
Efter introduktion i huden begynder microsporia-patogenet at formere sig aktivt og trænge ind i hårsækken. Svampen inficerer derefter hele håret, akkumuleres mellem skalaerne og ødelægger neglebåndet.
Risikogruppen for infektion med microsporia inkluderer:
- børn i førskole- og grundskolealder
- unge kvinder;
- patienter med hypovitaminose;
- børn, der lever under dårligt stillede forhold
- patienter, der lider af endokrine sygdomme (hypothyroidisme, diabetes mellitus;
- patienter med immundefekt af enhver etiologi.
Typer
Sygdommen er klassificeret efter dens placering:
- mikrosporia af glat hud;
- mikrosporia i hovedbunden.
Til gengæld er hovedbundens mikrosporia typisk og atypisk (seborrheisk, ekssudativ, trichophytoid, infiltrativ, suppurativ).
Symptomer
Inkubationsperioden for microsporia er 4-6 uger. Hvis glat hud påvirkes, vises der et rødt, edematøst plaster på det, som har klart definerede kanter og let stiger over overfladen. Over tid øges dets område. I fremtiden begynder læsionerne at ligne krydsende eller indskrevne ringe, som nogle gange smelter sammen. Disse ringe er dannet af skorper, vesikler og knuder. Antallet af ringe overstiger normalt ikke 4-5 stykker, og deres diameter varierer fra 0,5 til 3 cm.
Hos unge kvinder og børn fortsætter mikrosporia med symptomer på let afskalning af huden i læsionens fokus på baggrund af en lys inflammatorisk reaktion.
Hovedbundsmikrosporia påvirker børn i alderen 5 til 12 år. Ved begyndelsen af puberteten helbredes sygdommen uafhængigt af udseendet af organiske syrer i sebaceous sekretion og hår, som har en fungicid virkning.
Mikrosporia i hovedbunden er kendetegnet ved dannelsen i de temporale eller parietale områder af en eller to primære foci med en diameter på op til 5 cm. På siderne af dem kan screeninger dannes i form af mindre foci af læsioner. Oprindeligt påvirker microsporia-patogenet kun hårsækkene. Ved nærmere undersøgelse er det tydeligt synligt, at håret i det berørte område er omgivet af, som manchetter, af tynde, ringformede hvide skalaer. Efter 7-10 dage spreder svampen sig over hele hårets længde og ødelægger dens struktur. Som et resultat bliver håret sprødt og bryder let af i en afstand på 5-7 mm fra huden. Dette fører til, at læsionen ser afskåret ud. Derfor sygdommens andet navn - ringorm. De resterende stubber af knust hår er helt dækket af svampesporer og ser ud,som om det er pulveriseret med talkum eller babypulver.
Mikrosporia i hovedbunden
Den mest alvorlige form er suppurativ mikrosporia. Det udvikler sig hos patienter med stærkt nedsat immunitet, der lider af alvorlige somatiske sygdomme eller sent søger lægehjælp. Med denne form for sygdommen i det berørte område bliver hudfarven blålig-rød, hvorefter der dannes bløde knuder, hvis overflade er dækket af små pustler.
Diagnostik
Microsporia kan mistænkes på baggrund af et karakteristisk klinisk billede og en indikation af tæt kontakt med patienten med dyr. Der udføres et antal laboratorietest for at bekræfte diagnosen:
- dermatoskopi (undersøgelse af huden med en særlig forstørrelsesindretning);
- skrabemikroskopi - metoden består i at detektere myceliumfilamenter, det giver dig mulighed for at detektere tilstedeværelsen af en svampesygdom hos en patient, men er ikke egnet til differentiel diagnose;
- kulturel diagnostik (metode til podning på dyrkningsmedier) - giver dig mulighed for at isolere patogenet fra microsporia fra det undersøgte materiale for at bestemme dets følsomhed over for svampedræbende midler;
- selvlysende undersøgelse - udført ved at undersøge håret fra læsionen i et mørkt rum under det specifikke lys fra en Voodoo-lampe. Myceliet fra svampen Microsporum lyser med en grønlig glød. En sådan glød kan være fraværende i et tidligt stadium af sygdommen, da håret stadig er lidt påvirket. Men hvis du fjerner håret sammen med roden og undersøger det under en Voodoo-lampe, vil glød ved roden blive observeret selv i de sidste dage af inkubationsperioden. På grund af sin enkelhed og tilgængelighed anvendes luminescensforskning i vid udstrækning i dermatologi både til den primære diagnose af microsporia og til vurdering af kvaliteten af behandlingen.
Dermatoskopi er et af stadierne i mikrosporia-diagnosen
Det kan være vanskeligt rettidigt at diagnosticere glat hudmikrosporia hos patienter med atopisk dermatitis. Dette skyldes, at hudlæsioner i dermatitis og microsporia kan være meget ens. Udnævnelsen af hormonelle salver provokerer den videre udvikling af en svampeinfektion og øger sværhedsgraden af symptomerne på microsporia og lindrer symptomerne på atopisk dermatitis.
Microsporia behandling
Microsporia behandles af en hudlæge. Som regel anvendes lokal behandling af læsioner med salver, sprayer, emulsioner, der inkluderer svampedræbende midler. Hyppigheden af anvendelsen af disse lægemidler, den samlede behandlingsvarighed bestemmes af lægen under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, patientens alder og hans generelle tilstand.
Med dybe og multiple læsioner, især når patienten udvikler en suppurativ form for mikrosporia, kan det være nødvendigt med systemisk behandling, hvor antifungale lægemidler ordineres i form af tabletter eller administreres ved injektion.
I tilfælde, hvor microsporia ledsages af en udtalt inflammatorisk reaktion, anvendes kombinerede præparater, der inkluderer fungicider og kortikosteroider, som har en kraftig antiinflammatorisk virkning. Ved dybe læsioner tilvejebringes en god effekt ved brug af lægemidler baseret på dimethylsulfoxid (Dimexide).
For dybe hudlæsioner er Dimexide effektiv
I mangel af hudlæsioner til behandling af microsporia anvendes alternationsmetoden, hvor foci behandles med en jodopløsning og derefter med salvepåføringer.
Når en sekundær infektion er vedhæftet, udføres lokal eller systemisk antibiotikabehandling.
Behandling af microsporia med alternative metoder
I øjeblikket har læger et betydeligt arsenal af lægemidler, der hurtigt og pålideligt kan lindre patienter med microsporia, selv i dets avancerede former. Derfor bruges traditionelle metoder til behandling af denne sygdom sjældent i dag som regel som en del af en kompleks terapi ordineret af en hudlæge.
Til behandling af microsporia anvendes følgende folkemedicin:
- Tinktur af birkeknopper. Til fremstilling hældes 2 teskefulde medicinske råvarer med 300 ml medicinsk alkohol, insisterede i 15 dage og derefter filtreres. Anvend kun eksternt! Påfør på læsionerne 3-5 gange om dagen.
- Tinktur af sort poppelbark. Sæt 50 g knust sort poppelbark i en beholder med en formalet prop, og hæld 250 ml 70 ° ethylalkohol i den, lad den stå i 10 dage. Bruges til at smøre den berørte hud 3-4 gange om dagen. Behandlingen udføres indtil fuldstændig bedring.
- Tinktur af calendula blomster. Dette urtemedicin kan købes på et apotek eller tilberedes af dig selv. Det bruges til at tørre berørte områder flere gange om dagen. Behandlingsforløbet er langt indtil fuldstændig bedring.
- Saft fra en blanding af hvidløg og løg. Løg og hvidløg i lige store mængder knuses til en grødet tilstand, derefter presses saften ud, hvormed læsioner smøres 2-3 gange om dagen.
- Salve baseret på havfisk bouillon. For at forberede salven skal du først koge en stærk bouillon fra enhver havfisk. Tag derefter 500 ml af den resulterende bouillon, filtrer den og afkøl. Tilsæt derefter en våde på 120 g smør og 2-3 hoveder grundigt moset hvidløg i den. Påfør den resulterende salve med et tyndt lag på de berørte områder 2-3 gange om dagen.
Alternative metoder anvendes i vid udstrækning til behandling af microsporia.
Potentielle konsekvenser og komplikationer
I mangel af rettidig behandling kan mikrosporia kompliceres ved tilsætning af en sekundær infektion med udviklingen af purulent-infektiøse sygdomme (koger, carbuncles, phlegmon, sepsis).
Alopecia (skaldethed) kan blive en komplikation af mikrosporia i hovedbunden.
Vejrudsigt
Med rettidig behandling er prognosen for microsporia gunstig, sygdommen ender i fuld restitution. Efter afslutningen af behandlingsforløbet forbliver patienten under opsyn af en hudlæge i 12 måneder. Afregistrering udføres kun efter modtagelse af negative tests for svampe.
Forebyggelse af mikrosporia
Forebyggelse af microsporia inkluderer følgende aktiviteter:
- forebyggende undersøgelser af børn i organiserede grupper (børnehaver, grundskoleklasser);
- omhyggelig overholdelse af reglerne for personlig hygiejne
- begrænsning af kontakten med gadedyr
- regelmæssige veterinærundersøgelser af kæledyr
- dispensary observation af personer, der var i tæt kontakt med patienter med microsporia.
Blandt kontaktpersoner er specifik profylakse af microsporia obligatorisk. Det består i brugen af medicinske shampooer med svampedræbende virkning (med povidonjod eller selen sulfid). Med disse shampooer skal du vaske dit hår grundigt 2 gange om ugen i 10-15 minutter. Det profylaktiske forløb for deres anvendelse er 4-5 uger.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!