Overdosering med B-vitaminer
B-vitaminer er flere vandopløselige vitaminer, der blev opdaget i 1912 som et enkelt stof. Senere viste det sig, at denne gruppe omfatter 20 forskellige nitrogenholdige forbindelser, der har en lignende virkning på kroppen og modtaget de relevante betegnelser - fra B 1 til B 20.
Kilde: depositphotos.com
Ifølge resultaterne af nylige undersøgelser er gruppen af B-vitaminer faldet betydeligt, da det blev fundet, at hovedparten enten syntetiseres udelukkende i kroppen eller hører til vitaminlignende forbindelser.
I øjeblikket inkluderer B-vitaminer:
- B 1 (thiamin) - deltager i reguleringen af alle former for stofskifte
- B 2 (Riboflavin) - regulerer metaboliske processer, sikrer den normale funktion af det visuelle analysator, understøtter tilstrækkelig betingelse af huden og slimhinder, er involveret i syntesen af hæmoglobin;
- B 3 (vitamin PP, nikotinsyre) - regulerer metaboliske processer;
- B 5 (pantotensyre) - deltager i syntesen af antistoffer;
- B 6 (pyridoxin) - deltager i reguleringen af metabolisme, funktion af nervesystemet og immunsystemet, udviklingen af røde blodlegemer og syntesen af hæmoglobin;
- B 7 (vitamin H, biotin) - regulerer energimetabolisme;
- B 9 (B c, folinsyre) - er nødvendig for normal vækst og udvikling af fosteret under graviditeten, funktionen af immun- og nervesystem, stimulerer dannelsen af nucleins og celleproliferation;
- B 12 (cyanocobalamin) - fremmer dannelsen af erythrocytter, tilstrækkelig dannelse og funktion af nervesystemet.
Kilder til B-vitaminer er både plante- og animalske produkter: korn, bælgfrugter, korn, mejeriprodukter, kød (især lever og nyrer), fisk, kaviar, nødder, grøntsager (kål, gulerødder, hvidløg, bladgrøntsager, tomater), gær, frugt og bær (jordbær, kirsebær, citrusfrugter), honning. Nogle repræsentanter for denne gruppe vitaminer syntetiseres delvist af den normale tarmmikroflora.
Et træk ved B-vitaminerne er deres øgede ødelæggelse i kroppen under påvirkning af mellemprodukter med stofskiftet af alkohol, nikotin, koffein, raffineret sukker. Med intensivering af metaboliske processer (psyko-emotionel og fysisk aktivitet) stiger udnyttelsesgraden af disse vitaminer op til 10 gange.
På trods af det intensive forbrug af vitaminer fra denne gruppe i kroppen, når der anvendes doseringsformer, er der ofte en akut eller kronisk overdosering, der manifesteres både ved generel forgiftning og specifikke symptomer.
Hvor mange B-vitaminer er nødvendige for en overdosis?
Hver repræsentant for denne gruppe vitaminer har terapeutiske doser, der beregnes individuelt for forskellige kategorier af patienter: børn, voksne, ældre, ammende eller gravide kvinder, der får tildelt en profylaktisk dosis; professionelle atleter, for hvem dosis af vitaminet kan være betydeligt højere; patienter med hypovitaminose, der får en terapeutisk dosis.
Den maksimalt tilladte daglige dosis af B-vitaminer (kan overstige den terapeutiske dosis flere titusinder eller endda hundreder af gange):
- B 1 - 300 mg / dag;
- B 2 - 50 mg / dag;
- B 3 - 6 g / dag;
- B 5 - 0,8 g / dag;
- B 6 - 100 mg / dag;
- B 7 - 30 mg / dag;
- B 9 - 1 mg / dag;
- B 12 - 0,5 mg / dag.
Overskridelse af den maksimale daglige dosis fører til udvikling af symptomer på overdosering (hypervitaminose).
Tegn på overdosering
En overdosis af B-vitaminer er både akut og kronisk. Akut overdosering forekommer med en enkelt dosis af et stof, der er mange gange højere end den gennemsnitlige terapeutiske dosis (på grund af lav toksicitet). Kronisk udvikler sig ved langvarig brug af en forkert valgt dosis, oftere hos sårbare individer (ældre, børn, gravide og ammende kvinder).
Både kronisk og akut hypervitaminose manifesteres af typiske symptomer på forgiftning, der er fælles for hele gruppe B:
- tale og motorisk spænding;
- søvnforstyrrelser (søvnløshed)
- hyperæmi og overfølsomhed i huden
- spildt hovedpine, svimmelhed
- øget krampagtig beredskab
- angreb med øget hjerterytme, takykardi.
Der er også karakteristiske træk ved hypervitaminose. Oftest forgiftning udvikler med en overdosis af B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Tegn på en vitamin B 1 overdosis:
- kolinerg urticaria (kløende udslæt på underarme, nakke, bryst, ledsaget af feber, dyspeptiske lidelser) på grund af øget aktivitet af neurotransmitteren acetylcholin;
- diskoordinering af leverenzymsystemerne og dets fede degeneration
- nedsat nyrefunktion, op til nyresvigt
- lysfølsomhed (øget følsomhed i huden over for sollys).
Vitamin B 1 fører til risikoen for at udvikle anafylaktisk chok (en hurtig forløbende alvorlig allergisk reaktion, der er livsfarlig) - forekommer i 2,69% af tilfældene.
En overdosis af B 3 manifesteres ved følgende symptomer:
- hyperæmi i ansigtets hud og øvre halvdel af kroppen, hedeture;
- tør hud og slimhinder i øjnene
- paræstesi (en følelse af at kravle på huden)
- svækkende kløe i huden
- svimmelhed
- kvalme, opkastning, diarré
- muskelsmerter;
- arytmi, ortostatisk hypotension.
Kilde: depositphotos.com
Hypervitaminose B6 er kendetegnet ved:
- udslæt på huden
- sløret bevidsthed og svimmelhed
- kramper
- en stigning i surhedsgraden i mavesaft (forløbet forværres eller udviklingen af gastritis og mavesår sygdom fremkaldes).
Tegn på hypervitaminose B 9:
- tonic kramper (muskeltrækninger), ofte i lægmusklerne;
- allergiske reaktioner.
En overdosis af vitamin B 12 udvikler sig normalt på baggrund af forkert behandling af B 12- mangelanæmi eller individuel overfølsomhed over for stoffet. Vigtigste manifestationer:
- allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad (op til anafylaktisk chok);
- øget sværhedsgrad af eksisterende hjertesvigt, iskæmisk hjertesygdom (øget hyppighed og progression af anfald);
- hyperaktivering af blodkoagulationen (øget trombedannelse).
Ved akut forgiftning svarer symptomerne på en overdosis af B-vitaminer til dem, der er beskrevet ovenfor, forskellen manifesteres i udviklingshastigheden og intensiteten af patologiske ændringer.
Førstehjælp til en overdosis af B-vitaminer
- Annuller stoffet.
- Udfør gastrisk skylning, som drikker 1-1,5 liter vand eller en let lyserød opløsning af kaliumpermanganat og fremkalder en emetisk trang.
- Tag et saltvand afføringsmiddel (magnesiumsulfat).
- Tag enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum).
I tilfælde af akut forgiftning med et vitaminpræparat til parenteral brug skal du straks stoppe administrationen og søge lægehjælp.
Modgift
Der er ingen specifik modgift mod B-vitaminer.
Hvornår kræves lægehjælp?
I flere tilfælde er der behov for lægehjælp:
- et barn, en ældre person, en gravid kvinde blev såret;
- aktive neurologiske symptomer er udviklet (spænding eller omvendt depression af bevidsthed, kramper, lammelse, parese, intens hovedpine;
- offeret har begrænset adgang til kontakt eller er bevidstløs
- vedvarende feber, ikke modtagelig for korrektion
- hjerteklager (smerter i hjertet, uregelmæssig puls, hjertebanken, ændringer i blodtrykket, cyanose, pludselig åndenød)
- intens allergisk reaktion
- krænkelse af vandladning (fald i mængden eller fuldstændigt fravær af urin).
Efter førstehjælp indlægges offeret om nødvendigt på hospitalets specialafdeling. Behandlingen inkluderer følgende aktiviteter:
- en diæt, der begrænser fødevarer, der indeholder B-vitaminer;
- infusionsterapi for at reducere koncentrationen af toksiner (Ringers opløsning, isotonisk natriumchloridopløsning, Polyglukin, Reopolyglucin);
- tvunget diurese (diuretika (Furosemide, Veroshpiron) i kombination med masser af drikke fra 3 til 5 l / dag) for at fremskynde eliminering af toksiner i nyrerne;
- iltbehandling til forebyggelse af hypoxisk skade på organer og væv;
- hepatoprotektorer (Heptral, Essentiale);
- symptomatisk behandling af de udviklede samtidige lidelser;
- i alvorlige tilfælde - hardware blodtransfusion, hæmodialyse, hæmosorption.
Mulige konsekvenser
Komplikationer ved en alvorlig overdosis af B-vitaminer kan være:
- Nyresvigt;
- leversvigt;
- fedtdegeneration af leveren;
- anafylaktisk chok;
- lungeødem;
- progression af angina pectoris;
- trombose.
YouTube-video relateret til artiklen:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi og farmakoterapi Om forfatteren
Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012 - Postgraduate studerende ved Institut for Klinisk Farmakologi, KSMU, Kandidat for Medicinske Videnskaber (2013, speciale "Farmakologi, Klinisk Farmakologi"). 2014-2015 - professionel omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
