Overdosering med Phenazepam
Phenazepam er en af de mest kraftfulde beroligende midler i benzodiazepinserien. Det bruges til behandling af hypokondriakale tilstande, fobier, panikanfald, psykose, neuroser, søvnløshed, alkoholisk delirium, krampeanfald. Behandling med Phenazepam udføres udelukkende som anvist af en læge og under hans tilsyn, da tilfældig brug af lægemidlet kan forårsage alvorlige komplikationer, hvoraf den ene er en overdosis.
Kilde: gippokrat.kz
Hvilken dosis Phenazepam er nødvendig for en overdosis?
Dosen af Phenazepam vælges af lægen individuelt under hensyntagen til patientens sygdom, hans generelle tilstand, alder og mange andre faktorer. Så for søvnløshed tages Phenazepam normalt 30-40 minutter før sengetid i en dosis på 0,5-1 mg. Til lindring af alkohol- eller stofudtag er den daglige dosis af Phenazepam 2,5-5 mg. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet til patienter med epilepsi er 2,5-10 mg opdelt i flere doser med regelmæssige intervaller. For nogle psykiatriske sygdomme, for eksempel personlighedsdepersonalisering, kan Phenazepam ordineres i meget høje daglige doser (op til 20 mg), men denne behandling er kun tilladt på hospital.
Faren ved Phenazepam er, at selv et lille overskud af den terapeutiske dosis i nogle tilfælde kan føre til en overdosis. En enkelt dosis på 10 mg Phenazepam kan forårsage alvorlig forgiftning med dødelig udgang.
Det er uacceptabelt at bruge Phenazepam sammen med alkoholholdige stoffer (drikkevarer og medicin), da alkohol forstærker den deprimerende virkning på centralnervesystemet. Som følge heraf kan det tage en overdosis at tage selv den rigtige dosis.
Tegn på overdosering
Alvorligheden af en overdosis med Phenazepam afhænger af antallet af tabletter taget, tidsintervallet mellem at tage dem samt deres kombination med alkohol eller andre stoffer.
Ved mild til moderat overdosering er følgende karakteristiske:
- forvirring af bevidsthed;
- døsighed efterfulgt af dyb søvn
- sænkning af blodtryk (BP)
- hjerterytmeforstyrrelser
- forstoppelse eller omvendt diarré
- kvalme og opkast;
- øget salivation (hypersalivering)
- akut urinretention eller ufrivillig vandladning.
Kilde: depositphotos.com
Med et betydeligt overskud af den maksimalt tilladte dosis udvikles alvorlig forgiftning, dens tegn:
- lav uregelmæssig vejrtrækning
- kramper
- alvorlig kardiovaskulær svigt
- koma.
En generel blodprøve afslører trombocytopeni, anæmi, leukopeni og neutropeni. Ofte forårsager en alvorlig overdosis af Phenazepam nyreskade med udviklingen af akut nyresvigt.
Førstehjælp til overdosering med Phenazepam
Førstehjælp til en overdosis Phenazepam bør ydes hurtigst muligt. Hvis offeret er ved bevidsthed:
- Skyl maven: drik cirka 1 liter hypertonisk saltopløsning (2-3 spsk. Bordsalt pr. 1 liter vand), og tryk derefter på tungenes rod og fremkald opkastning.
- Tag enterosorbent (Smecta, Aktivt kul, Enterosgel osv.).
Hvis offeret er bevidstløs, skal han vendes på sin side og sørge for, at han forbliver i denne position indtil ankomsten af en ambulance - dette forhindrer blokering af luftvejene med opkast eller en nedsænket tunge.
Modgift
Modgiften mod Phenazepam er Flumazenil (Anexat). Lægemidlet blokerer benzodiazepinreceptorer, hvilket muliggør neutralisering af de beroligende og hypnotiske virkninger af Phenazepam.
Hvornår er der behov for lægehjælp?
I tilfælde af en overdosis med Phenazepam er der behov for specialiseret lægehjælp i 100% af tilfældene, jo hurtigere den gives, jo flere chancer for et vellykket resultat. Så snart en overdosis med Phenazepam er etableret, skal der tilkaldes et ambulanceteam og først derefter fortsætte med at yde førstehjælp.
Patienter er underlagt obligatorisk indlæggelse på hospitalets toksikologiske afdeling. Behandlingen inkluderer følgende foranstaltninger:
- Gastrisk skylning ved hjælp af et gastrisk rør.
- Intravenøs administration af Flumazenil. Det skal huskes, at dette lægemiddel er kontraindiceret hos patienter, der lider af epilepsi eller med samtidig forgiftning med Phenazepam og prokonvulsiva (Amitriptylin, Aminophyllin). I disse tilfælde er en tvunget diurese med alkalisering af urinen indikeret.
- Symptomatisk behandling med det formål at opretholde vitale funktioner: Der ordineres medicin, der stimulerer centralnervesystemet, understøtter respiratorisk og kardiovaskulær aktivitet.
Mulige konsekvenser
Kroppens opsving er langsom. I en lang periode er der en usikker gangart, nedsat koordination af bevægelser, en depressiv tilstand forårsaget af toksisk og hypoxisk encefalopati. En hyppig konsekvens af en overdosis af Phenozepam er en vedvarende dysfunktion i leveren og / eller nyrerne op til udviklingen af deres svigt.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
