Polycystisk ovarie
Polycystisk ovariesygdom er en ret almindelig hormonel sygdom hos kvinder, der fører til infertilitet. Denne lidelse er karakteriseret ved fravær eller uregelmæssighed af ægløsning i en bestemt cyklusfase. Dette skyldes udvidelsen af æggestokkene og indholdet i dem af et stort antal små ikke-udviklende follikler fyldt med væske, der kaldes cyster. Hormonel ubalance, som fremkaldes af denne sygdom, fører til forskellige ydre og indre lidelser i den kvindelige krop.
Årsager til polycystisk ovarie
De nøjagtige årsager til polycystisk ovariesygdom er stadig ukendte, men det er klart, at med denne sygdom producerer den kvindelige krop en overskydende mængde androgener (mandlige hormoner). Dette skyldes det høje niveau af insulin i blodet, som kroppen reagerer med overskydende produktion af androgener. Denne kendsgerning fører til en forstyrrelse i balancen mellem kvindelige og mandlige hormoner, hvilket forårsager sjælden ægløsning eller slet ikke fravær. Nogle af de mest almindelige årsager til polycystisk ovariesygdom inkluderer:
- Arvelighed;
- Nervøs stress og følelsesmæssig stress
- Forkølelse (især angina)
- Klima forandring.
Oftest er årsagerne til polycystisk ovarie dysfunktioner i følgende organer:
- Æggestokke
- Skjoldbruskkirtlen;
- Hypothalamus;
- Hypofysen;
- Binyrerne.
Rettidig identifikation af årsagen til polycystisk ovariesygdom og dens behandling hjælper med at undgå forskellige komplikationer, der er karakteristiske for denne sygdom. Det skal bemærkes, at disse inkluderer nogle hjerte-kar-sygdomme såvel som diabetes mellitus.
Symptomer på polycystisk ovarie
Klinisk manifesterer polycystisk ovariesygdom sig på forskellige måder afhængigt af årsagen. Der er dog specifikke tegn på denne sygdom, hvorved man kan bedømme, om en kvinde har det:
- Fravær eller uregelmæssig menstruation (undertiden forsinkelse i op til 35 dage)
- Øget hårvækst, ofte i ansigtet, i brystet og underlivet, sjældnere på ryggen, i lysken, på arme og ben;
- Uterin blødning
- Bumser og acne
- Tyndt hår eller skaldethed;
- Fedme i hofter og talje og generel vægtøgning
- Højt blodtryk;
- Forstørrelse af æggestokkene og dannelse af cyster i dem;
- Abort eller infertilitet.
I nogle tilfælde kan mørkning af huden på bagsiden af hovedet, i armhulerne, på de indre lår, i lysken, under brystkirtlerne også fungere som et symptom på polycystisk ovariesygdom. Dette fænomen i medicin kaldes acanthokeratoderma.
Derudover ligner nogle af symptomerne på polycystisk ovariesygdom dem med diabetes mellitus, såsom øget vandladning, vægtøgning, kroniske hudinfektioner og candidiasis eller vaginal trøske.
Samtidig kan det hævdes, at de mest sikre symptomer på polycystisk ovarie er menstruations uregelmæssigheder eller slet ingen menstruation samt forstørrelse af æggestokkene, som oftest opdages ved ultralydsundersøgelse.
Normalt udvikler denne sygdom sig i puberteten eller specifikt med menstruationens begyndelse. Intervallet mellem perioder, der er mere end 35 dage, eller antallet af perioder mindre end 8 gange om året, indikerer allerede tilstedeværelsen af alvorlige lidelser i den kvindelige krop. Hvis sådanne afvigelser observeres, øges sandsynligheden for at udvikle polycystisk ovarie.
Behandling af polycystisk ovarie
I dag behandles polycystisk ovariesygdom på to måder: konservativ og operativ. Den første metode involverer brugen af forskellige hormonelle lægemidler, der stimulerer væksten og udviklingen af en eller flere modne follikler i æggestokkene og derved forårsager ægløsning. Effektiviteten af den konservative metode er ca. 50%.
Den anden metode til behandling af polycystiske æggestokke har været praktiseret siden begyndelsen af århundredet og er en kirurgisk indgriben på æggestokkene, som muliggør ægløsning (effektivitet er ca. 90%) og gendannelse af fertilitet (forekommer i 70% af tilfældene).
Den konservative metode er rettet mod at eliminere de kliniske manifestationer af sygdommen hos en kvinde. I nogle tilfælde ordineres orale svangerskabsforebyggende midler i 2-3 måneder til behandling af polycystisk ovarie, som har antiandrogene egenskaber. I løbet af denne periode returneres æggestokkene til normal, og ægløsning genoprettes. Således kan spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid med polycystisk æggestok, have et positivt svar. Denne metode bruges også til kvinder, der ikke planlægger en graviditet, da den generelt fjerner hormonelle lidelser.
Hvis denne metode viser sig at være ineffektiv, udføres en generelt accepteret teknik, der sigter mod at stimulere ægløsning. Dette kursus varer fra 4 måneder til et halvt år. Det involverer brug af specifikke hormoner i den første fase af cyklussen, derefter en ægløsningstimulator under udviklingen af folliklen og derefter forskellige lægemidler designet til at understøtte dens funktioner. Vægttab medicin bruges ofte til behandling af polycystisk ovariesygdom. I nogle tilfælde er det vægttab, der hjælper med at genoprette ægløsning.
Den operative metode til behandling af sygdommen er baseret på destruktion eller fjernelse af den del af æggestokken, der syntetiserer androgener. Det skal siges, at effekten af denne metode er ret kortvarig, da æggestokken hurtigt gendannes. Derfor, hvis en lignende operation blev udført med polycystiske æggestokke, kan du blive gravid inden for 4-5 måneder, indtil bedring er sket.
Denne metode udføres ved hjælp af en kileresektion eller laparoskopisk elektrokoagulation af æggestokkene. I det første tilfælde fjernes en lille del af æggestokkene fra begge sider, ægløsning genoprettes i 85% af tilfældene. Den anden metode betragtes som mere skånsom, da den simpelthen gør indsnit på æggestokkene flere steder. Dette reducerer risikoen for vedhæftninger i bækkenet betydeligt.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
