Rheumatoid arthritis
Reumatoid arthritis er en systemisk autoimmun sygdom med overvejende ledskade, som er karakteriseret ved et kronisk forløb med forværringer. Sygdommen rammer mennesker i alle aldre, også børn (juvenil reumatoid arthritis), men oftere efter 40 år er kvinder mere modtagelige for det end mænd.
Årsagerne til udviklingen af reumatoid arthritis
Hovedårsagen til udviklingen af reumatoid arthritis er en svigt i immunsystemet. På grund af den fejl, der opstod, begynder cellerne i dette system at reagere på kroppens eget væv, som for fremmede, og ødelægge dem. I reumatoid arthritis reagerer immunceller aggressivt primært på det synoviale væv (vævet, der beklæder indersiden af ledsækken) og til bruskvævet i leddene.
Årsagen til denne svigt i immunsystemet er fortsat uklar. Der er faktorer, der bidrager til starten af en autoimmun reaktion, selvom der ikke er etableret en direkte forbindelse mellem dem og reumatoid arthritis. Disse faktorer er:
- Virusinfektion;
- Arvelig disposition (tilfælde af reumatiske sygdomme blandt nære slægtninge);
- Tilstedeværelsen af kroniske sygdomme;
- Udskudt stress
- Overdreven fysisk aktivitet
- Hypotermi af kroppen;
- Langvarig eksponering for fugtige og kolde forhold.
I øjeblikket er læger tilbøjelige til at tro, at der er en genetisk defekt udløst af et infektiøst middel i nærvær af disponerende faktorer, det vil sige årsagen til reumatoid arthritis er en kombination af tilstande.
Reumatoid arthritis symptomer
Sygdommen begynder som almindelig gigt, ofte med beskadigelse af lemmernes symmetriske led. Alle symptomer på reumatoid arthritis vises: smerter i det berørte led, hævelse, begrænsning af mobilitet, leddet bliver varmt at røre ved. Nogle gange ledsages disse fænomener af en forringelse af den generelle tilstand: feber, svaghed, appetitløshed osv. I nogle tilfælde kan ikke-parrede led eller et led også gennemgå gigtangreb, hvilket er atypisk og vanskeliggør diagnosen.
Typiske symptomer på leddegigt er stivhed om morgenleddet, dannelsen af små subkutane sæler i leddene, de såkaldte "reumatoid knuder". For reumatoid arthritis er paroxysmal forløb karakteristisk, reumatiske angreb erstattes af en periode med remission af sygdommen. Med sygdommens progression opstår der deformation af leddet gradvist, på grund af hvilket det mister sin funktion, svækkes lemmets muskelstyrke. I avancerede tilfælde immobiliseres de berørte led fuldstændigt som et resultat af udskiftning af normalt ledvæv med groft arvæv, ankylose (fusion af overflader) i leddet udvikles, og handicap opstår.
Den reumatiske proces påvirker ikke kun ledvævet, den er kun den første og i større grad udsat for ødelæggelse. Ved reumatoid arthritis påvirkes også indre organer, især ofte organer i det kardiovaskulære system (reumatisk pericarditis), nervøs, fordøjelsesbesvær osv. Nogle former for sygdommen påvirker generelt hovedsageligt indre organer, og i mindre grad påvirker det fælles væv (visceral form af reumatoid arthritis).
Sygdommen, hvis symptomer optræder i barndommen (op til 16 år), kaldes juvenil reumatoid arthritis. Generelt er det kendetegnet ved de samme symptomer på reumatoid arthritis som hos voksne, herunder skader på indre organer. Forskellen mellem juvenil reumatoid arthritis er, at der som regel ikke er alvorligt smertesyndrom iboende, og efter et eller flere angreb kan spontan opsving forekomme, men ikke nødvendigvis. Juvenil reumatoid arthritis forårsager ofte misdannelser i lemmerne, da det berørte led enten kan bremse eller fremskynde væksten sammenlignet med sunde led.
Diagnose af reumatoid arthritis
Diagnosen rheumatoid arthritis er ret vanskelig og udføres i flere faser. Læger kan kun tale med tillid om sygdommens reumatoid karakter efter fem gigtangreb og bekræftelse af observationsdata for sygdomsforløbet ved laboratoriediagnosticeringsmetoder og røntgenundersøgelser. Der udføres en immunologisk undersøgelse af blod, de såkaldte reumatiske tests, som afslører tilstedeværelsen af specifikke antistoffer og immunkomplekser. Røntgenstråler bruges til at vurdere graden og arten af ødelæggelsen af det berørte led. Et karakteristisk symptom på reumatoid arthritis er en bestemt form for deformitet af leddets indre overflader - tilskyndende deformitet.
Behandling for leddegigt
Behandling af reumatoid arthritis består af lægemiddelterapi, ikke-medikamentelle lægemidler, og i tilfælde af fælles ankylose tyder de på kirurgisk behandling, hvor den berørte led udskiftes med en kunstig. Ofte og ikke uden held griber de til behandling af leddegigt med folkemedicin.
Medicin mod reumatoid arthritis inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) lindrer akutte symptomer på betændelse, smerte og hævelse;
- Steroidale antiinflammatoriske lægemidler er også rettet mod at reducere inflammation;
- Grundlæggende stoffer. En omfattende gruppe farmaceutiske produkter, hvis handling sigter mod at beskytte leddet, forhindre dets ødelæggelse og fremme regenerering af ødelagt væv.
Ikke-medikamentel, ikke-kirurgisk behandling af reumatoid arthritis supplerer indtagelsen af medicin, og i perioder med remission af sygdommen hjælper med at genoprette den normale funktion af de berørte led. Til dette formål anvendes fysioterapi, fysioterapi, ortopædiske enheder, der hjælper leddet til at fungere, akupunktur og livsstilskorrektion, hvilket er meget vigtigt for at opnå stabil remission.
Lægemidler, der anvendes til behandling af reumatoid arthritis, især NSAID'er og glukokortikoider, har mange uønskede bivirkninger, især ved langvarig brug. Dette udgør et problem, da behandlingen af autoimmune sygdomme normalt er lang og vedvarende. Derfor tyder de ofte på behandling af reumatoid arthritis med folkemedicin. Så afkog og infusioner af medicinske urter bruges i vid udstrækning, både i form af te og lokalt - i form af bade, komprimeringer og lotioner til de berørte led, bruger de indpakning af syge led med blade af lægeplanter. Der er tegn på brugen af tjære og mumie. Det er usandsynligt, at brugen af folkemedicin til reumatoid arthritis kan helbrede sygdommen fuldstændigt, men det hjælper med at lindre akut betændelse, hvilket i høj grad letter patientens tilstand,og giver dig mulighed for at reducere lægemiddelbelastningen.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
