Fibroadenoma
Fibroadenoma er en organspecifik godartet brysttumor bestående af fibrøst og kirtelvæv. Fibroadenomer er de mest almindelige brysttumorer hos unge kvinder, som nogle gange forekommer hos postmenopausale kvinder.
Fibroadenoma i brystet er en godartet tumor, der består af to elementer: epitel og stroma. Afhængigt af proportionerne og forholdet mellem disse to komponenter er der to histologiske typer - intracanalicular og pericanalicular fibroadenoma. Den mest almindelige type tumor er blandet.
Tegn og symptomer på fibroadenom
Typiske tegn og symptomer på fibroadenom er tilstedeværelsen af en smertefri, hård, ensom, mobil, langsomt voksende brystmasse hos kvinder i den fødedygtige alder. Tumoren er rund eller ovoid, elastisk, nodulær og har en glat overflade.
Cirka halvfems procent af de fibroadenomer, der opstår, er mindre end tre cm i diameter, og i det overvældende flertal forekommer de resterende ti procent - fire cm eller mere hovedsageligt hos kvinder under tyve år.
Hos mænd er fibroepitheliale tumorer meget sjældne og er hovedsageligt forbundet med antiandrogenbehandling.
Diagnosticering af fibroadenom
Fibroadenomer diagnosticeres normalt ved klinisk undersøgelse og ultralydsundersøgelse såvel som ved bryst palpation og mammografi. Ved diagnosticering af fibroadenom er det ofte nødvendigt at foretage en vævsbiopsi for at udelukke mistanke om brystkræft.
Fibroadenom behandling
Behandling af fibroadenom er mulig ved hjælp af kirurgi, hvor normalt og sygt brystvæv fjernes med en lille margen.
En biopsi er ofte en pålidelig diagnostisk test, på baggrund af hvilken nogle læger kan beslutte ikke at operere tumoren, men i stedet vælge en klinisk undersøgelsesmetode for at overvåge læsionen over tid og bestemme hastigheden af fibroadenom.
Tumorvækstrater på mindre end seksten procent om måneden hos kvinder under halvtreds og mindre end tretten procent om måneden hos kvinder over halvtreds er sikre til gentagen kirurgisk behandling og klinisk observation.
Nogle fibroadenomer reagerer på behandling med Ormeloxifen.
For ikke så længe siden blev det muligt at behandle brystfibroadenom med ekkoterapi. Essensen af proceduren er brugen af højintensitetsfokuseret ultralyd, som bruges både til behandling af brystkræft og godartede tumorer. Denne metode er ikke-invasiv og består i opvarmning af vævet, hvilket fører til ødelæggelse af fibroadenomceller.
Kryodestruktion kan også bruges til at fjerne fibroadenom - en procedure, hvor unormale vævsceller ødelægges med kold kvælstof. Denne metode er et sikkert, effektivt og minimalt invasivt alternativ til åben kirurgi.
Proceduren kan udføres poliklinisk under lokalbedøvelse og har den fordel, at der er betydeligt færre ar efter proceduren end ved åbne kirurgiske procedurer.
Verdenssamfundet af kirurger anbefaler kryodestruktion til fjernelse af fibroadenom, hvis følgende etablerede kriterier er opfyldt:
- Læsionen skal være synografisk synlig;
- Diagnosen fibroadenom skal bekræftes histologisk;
- Læsionen skal være mindst 4 cm i diameter.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
