Vairova
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 649 gnid.
Købe
Vairova er et antiviralt lægemiddel, blokering af viral DNA-syntese og viral replikation.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform af lægemidlet - filmovertrukne tabletter: fra lyseblå til blå, bikonvekse, ovale, med en streg på den ene side, på hvilke sider graveringen V | 5 og hak; i tværsnittet skelnes der mellem to lag - en blå skal og en hvid kerne med blå pletter (10 stk. i blærer, i en papkasse 1–4 blister).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: valacyclovir (i form af hydrochlorid) - 500 mg (556,275 mg);
- hjælpekomponenter: crospovidon, povidon, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, indigokarminfarvestof, renset vand (fordamper under produktionsprocessen);
- filmskal: Opadray 02C50740 blåt farvestof (indigokarmint farvestof, titandioxid, hypromellose 5 cP, polysorbat 80, macrogol / PEG), renset vand (fordamper under produktionsprocessen).
Indikationer til brug
Vairovas lægemiddel anvendes til voksne patienter til behandling af primær og tilbagevendende herpes i læberne og kønsherpes, langtidsundertrykkende behandling af tilbagevendende kønsherpes hos patienter med immundefekt, herunder human immundefektvirus (HIV), hvilket reducerer risikoen for infektion hos en seksuel partner og behandling af herpes zoster.
Til forebyggelse af cytomegalovirus (CMV) infektion under organtransplantation ordineres lægemidlet til voksne patienter og børn over 12 år.
Kontraindikationer
Absolut:
- HIV-infektion med et CD4 + lymfocytantal <100 / pi;
- børn under 12 år (CMV-forebyggelse)
- børn og unge op til 18 år (i andre tilfælde)
- øget individuel følsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Relativt (Vairovs lægemiddel anvendes med forsigtighed):
- lever / nyre dysfunktion
- perioden med graviditet og amning
- dehydrering af kroppen (hypohydrering)
- kombineret brug med nefrotoksiske lægemidler / stoffer;
- ældre alder.
Administration og dosering
Vairovs tabletter tages oralt, uanset måltidet.
Behandling af voksne patienter
Følgende dosis anbefales afhængigt af sygdommen / tilstanden:
- herpes zoster (behandling): 1000 mg 3 gange / dag, kursusvarighed - 7 dage;
- sygdomme forårsaget af Herpes simplex-virus (behandling): 2 gange / dag, 500 mg, varigheden af behandlingsforløbet for tilbagefald er 3-5 dage; behandling af mere alvorlige primære episoder bør påbegyndes så tidligt som muligt, og kursets varighed bør forøges til 10 dage. I tilfælde af reinfektion er det optimalt at begynde at tage valacyclovir i den prodromale periode eller efter de første symptomer på sygdommen;
- labial herpes (labial feber, herpes af læberne, "kold") (alternativ behandling): 2 gange / dag, 2000 mg, det optimale interval mellem doser er 12 timer, minimum er 6 timer, kursets varighed er 1 dag, yderligere administration af valacyclovir har kliniske fordele derudover ikke. Det er nødvendigt at starte behandlingen ved de tidligste symptomer på sygdommen, såsom kløe, prikken, forbrænding;
- tilbagefald af sygdomme forårsaget af Herpes simplex-virus (suppressiv terapi / forebyggelse): 1 gang / dag, 500 mg (med normal immunitet), 2 gange / dag, 500 mg (med immundefekt), løbetid - 4-12 måneder.
Korrektion af doseringsregimen afhængigt af indikationerne og kreatininclearance (CC):
- herpes zoster: CC 15-30 ml / min - 2 gange / dag ved 1000 mg, CC <15 ml / min - 1 gang / dag ved 1000 mg;
- sygdomme forårsaget af Herpes simplex-virus: CC <15 ml / min - 1 gang / dag, 500 mg;
- labial herpes: CC 31-49 ml / min - 2 gange / dag ved 1000 mg, CC 15-30 ml / min - 2 gange / dag ved 500 mg, CC <15 ml / min - 500 mg en gang;
- tilbagefald af sygdomme forårsaget af Herpes simplex-virus (undertrykkende terapi / forebyggelse): 1 gang / dag, 250 mg (med normal immunitet), 1 gang / dag, 500 mg (med immundefekt);
- reducerer risikoen for infektion med kønsherpes: CC <15 ml / min - 1 gang / dag, 250 mg.
Patienter i hæmodialyse anbefales at tage valacyclovir umiddelbart efter afslutningen af sessionen i den dosis, der anbefales til patienter med CC <15 ml / min.
Forebyggelse af CMV hos voksne og unge over 12 år
For at forhindre CMV-infektion anbefales det at tage 2.000 mg 4 gange / dag. Efter transplantationen ordineres lægemidlet så tidligt som muligt. Kursets varighed er 90 dage; med en høj risiko for at udvikle infektioner kan det øges.
Korrektion af doseringsregimen afhængigt af CC:
- CC> 75 ml / min: 4 gange / dag, 2000 mg;
- CC 50-75 ml / min: 4 gange / dag, 1500 mg;
- CC 25-50 ml / min: 3 gange / dag, 1500 mg;
- CC 10-25 ml / min: 2 gange / dag, 1500 mg;
- CC <10 ml / min (hæmodialyse): 1 gang / dag, 1500 mg.
Hyppig overvågning af QC, og på grund af ændringer i dets parametre er dosisjustering især relevant i perioden med hurtigt skiftende nyrefunktion (umiddelbart efter transplantation eller efter graftindtrængning).
Bivirkninger
- mave-tarmkanalen (GIT): ofte - kvalme; sjældent - diarré, opkastning, mavesmerter; sjældent - en stigning i leverenzymer (alaninaminotransferase, alkalisk phosphatase, aspartataminotransferase); i isolerede tilfælde - hepatitis;
- blod og lymfesystem: i isolerede tilfælde - leukopeni, trombocytopeni (leukopeni detekteres hovedsageligt hos patienter med immundefekt);
- immunsystem: i isolerede tilfælde - anafylaksi;
- nervesystem: ofte - hovedpine; sjældent - forstyrrelse / forvirring af bevidsthed, svimmelhed, bevidsthedstab, hallucinationer i isolerede tilfælde - agitation, ataksi, tremor, dysartri, kramper, encefalopati, psykotiske symptomer, koma;
- åndedrætsorganer og organer i brysthulen: sjældent - åndenød
- hepatobiliary system: i isolerede tilfælde - en reversibel stigning i indikatorerne for funktionelle leverprøver, undertiden lig med hepatitis;
- hud og subkutant væv: sjældent - hududslæt, herunder øget følsomhed over for synlig eller ultraviolet stråling (fotosensibilisering); sjældent - kløe i isolerede tilfælde - urticaria, angioødem;
- nyrer og urinveje: sjældent - nedsat nyrefunktion; i isolerede tilfælde - akut nyresvigt;
- andre reaktioner: sporadiske data om mikroangiopati, nyresvigt, trombocytopeni og hæmolytisk anæmi (undertiden i kombination) hos alvorligt immunkompromitterede patienter, især i de sene stadier af hiv-infektion, der i lang tid modtog valacyclovirbehandling med høj dosis (op til 8000 mg pr. dag) tid.
Symptomer på en overdosis af Vairov-lægemidlet er kvalme / opkastning, akut nyresvigt og neurologiske bivirkninger inklusive agitation, hallucinationer, forvirring, bevidstløshed og koma. For at forhindre overdosering bør valacyclovir anvendes med forsigtighed, især hos ældre patienter og med nedsat nyrefunktion, i rette tid med at reducere dosis af lægemidlet med den krævede mængde. Til behandling af tilstanden er den optimale procedure hæmodialyse, som fremmer den accelererede eliminering af acyclovir fra blodet. For at diagnosticere forgiftning rettidigt er det nødvendigt med nøje overvågning af patienterne.
specielle instruktioner
Neurologiske symptomer under behandling med valacyclovir er overvejende reversible; de er i de fleste tilfælde bemærket hos patienter med nyresvigt og andre risikofaktorer. Efter organtransplantation forekommer bivirkninger fra nervesystemet oftere hos patienter, der modtager Vairovs tabletter til forebyggelse af cytomegalovirusinfektion i høje doser (op til 8000 mg pr. Dag) end hos dem, der får lavere doser.
Ved dehydrering og ældre patienter under behandling med valacyclovir er det nødvendigt at øge mængden af forbrugt væske. På grund af det faktum, at valacyclovir udskilles fra kroppen af nyrerne, hvis deres funktion er nedsat og hos ældre patienter (på grund af en mulig forringelse af nyrefunktionen), kræves et fald i dosis af lægemidlet. Ingen korrektion af dosisregimen er påkrævet, hvis der ikke er nogen udtalt nedsat nyrefunktion. Med en historie med nyrepatologier øges risikoen for at udvikle nefrologiske komplikationer. For at identificere dem rettidigt er det vigtigt nøje at overvåge denne kategori af patienter.
Suppressiv terapi reducerer risikoen for transmission af kønsherpes, men det kurerer ikke herpesinfektion fuldstændigt og udelukker ikke muligheden for transmission af virussen, derfor anbefales det at undgå ubeskyttet samleje.
I tilfælde af bivirkninger fra nervesystemet (inklusive agitation, hallucinationer, forvirring, delirium, kramper og encefalopati), skal lægemidlet annulleres.
Lægemiddelinteraktioner
Da acyclovir (en metabolit af valacyclovir) overvejende udskilles ved aktiv tubulær sekretion i urinen uændret, kan alle lægemidler med den samme udskillelsesmekanisme, når de anvendes sammen, øge plasmakoncentrationen af acyclovir.
Cimetidin og probenecid øger AUC for acyclovir og reducerer dets renale clearance, men med deres samtidige anvendelse er der ikke behov for at justere dosis på grund af det brede terapeutiske indeks for acyclovir.
Valacyclovir tages med forsigtighed i høje doser på ≥ 4 g / dag for at forhindre cytomegalovirusinfektion i kombination med lægemidler, der konkurrerer om udskillelse med acyclovir. En sådan kombineret anvendelse kan føre til en stigning i plasmaniveauerne af et eller begge lægemidler såvel som deres metabolitter. Så samtidig administration af mycophenolatmofetil øger plasmakoncentrationen af acyclovir og mycophenolat (en inaktiv metabolit af mofetil).
Også med forsigtighed, samtidig med Vairovs lægemiddel i høje doser, ordineres andre lægemidler, der påvirker nyrefunktionen, for eksempel cyclosporin eller tacrolimus.
Analoger
Analogerne af Vairovas lægemiddel er: Valavir, Valtrex, Valacyclovir, Valtsikon, Valvir, Virdel, Valmik.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 30 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Vairova: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Vairova 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 649 r Købe |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
