Valsacor
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Priser i onlineapoteker:
fra 334 gnid.
Købe
Valsacor er et lægemiddel med en antihypertensiv virkning.
Frigør form og sammensætning
Valsacor produceres i form af filmovertrukne tabletter i blisterpakninger på 7 stk. (40 mg, 80 mg og 160 mg hver) og 14 stk. (80 mg, 160 mg og 320 mg hver).
Sammensætningen af 1 tablet indeholder det aktive stof - valsartan i mængden af:
- 40 mg - brun-gule tabletter, let bikonvekse, runde, med en streg på den ene side;
- 80 mg - lyserøde tabletter, bikonvekse, runde, med en streg på den ene side;
- 160 mg - brun-gule tabletter, bikonvekse, ovale, med en streg på den ene side;
- 320 mg - lysebrune tabletter, bikonvekse, ovale, med en streg på den ene side.
Hjælpekomponenter, der udgør præparatet: magnesiumstearat, lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, croscarmellosenatrium, povidon, kolloid vandfri siliciumdioxid.
Sammensætning af tabletskallen:
- 40 mg - macrogol 4000, E171 (titandioxid), hypromellose, E172 (gul jernoxidfarve);
- 80 mg - macrogol 4000, E171 (titandioxid), hypromellose, E172 (jernoxidrødt farvestof);
- 160 mg og 320 mg - macrogol 4000, E171 (titandioxid), hypromellose, E172 (rødt jernoxidfarvestof), E172 (jernoxidgult farvestof).
Indikationer til brug
- Kronisk hjertesvigt (NYHA-klassifikation - II-IV funktionsklasse) som en del af kompleks terapi (samtidig med standardbehandling) og hos patienter, der ikke modtager ACE-hæmmere;
- Arteriel hypertension;
- Reduktion af kardiovaskulær dødelighed hos stabile patienter, der udviklede venstre ventrikelsvigt / dysfunktion på grund af myokardieinfarkt.
Kontraindikationer
Kontraindikationer for brugen af Valsacor er:
- Lactoseintolerance, glucose / galactose malabsorptionssyndrom eller galactosæmi;
- Alder op til 18 år (sikkerheden og effektiviteten af brugen af den hos børn er ikke bevist)
- Overfølsomhed over for det aktive stof (valsartan) eller over for andre komponenter i lægemidlet.
Der er ingen data om brugen af stoffet under graviditet. Når graviditet er etableret, skal Valsacor stoppes med det samme. For fosteret øges risikoen i II og III trimester.
Der er ingen data om udskillelse af valsartan i modermælken. I betragtning af vigtigheden af terapi for moderen er det nødvendigt at beslutte, om amning skal afbrydes eller stoppes med at tage stoffet.
Valsacor skal tages med forsigtighed under følgende tilstande / sygdomme:
- Leversvigt med obstruktion af galdevejen;
- Arteriel hypotension;
- Stenose i en arterie af en ensom nyre eller bilateral stenose i nyrearterierne;
- Nyresvigt (kreatininclearance <10 ml pr. Minut), inkl. patienter i hæmodialyse
- Natrium-begrænset diæt;
- Hyponatræmi;
- Tilstande ledsaget af et fald i mængden af cirkulerende blod, herunder diarré, opkastning.
Administration og dosering
Valsacor tages oralt, uanset måltidet. Frekvens påføring - 1-2 gange om dagen.
Den anbefalede dosis til hypertension (uanset køn, alder eller race hos patienten) er 80 mg en gang dagligt. Den antihypertensive effekt udvikler sig inden for 2 uger og når sit maksimale efter 4 uger. Den maksimale daglige dosis er 320 mg. Patienter med nedsat nyre- og leverfunktion af ikke-biliær oprindelse og uden kolestase behøver ikke at ændre dosis af lægemidlet. Kombineret brug med andre antihypertensive stoffer er mulig.
Ved behandling af kronisk hjertesvigt er den anbefalede startdosis 40 mg, administrationshyppigheden er 2 gange dagligt. Dosis kan gradvist øges til 80 mg med god tolerance - op til 160 mg (maksimum) 2 gange dagligt. Hos patienter, der samtidig får diuretika, såvel som hos patienter med hjertesvigt, er det nødvendigt konstant at overvåge nyrefunktionen og blodtrykket. Med udviklingen af kliniske tegn på arteriel hypotension skal dosis reduceres.
Når du bruger Valsacor efter et akut hjerteinfarkt hos klinisk stabile patienter, skal behandlingen påbegyndes inden for 12 timer efter sygdommens udvikling. Den indledende dosis er 20 mg 2 gange dagligt (1/2 tablet 40 mg scoret). Gradvist øges en enkelt dosis til 40 mg til 80 mg - efter 14 dage fra behandlingsstart og justeres til 160 mg efter 3 måneder uden at ændre administrationsfrekvensen. Opnåelse af måldoseringen afhænger af lægemidlets tolerabilitet i dosistitreringsperioden.
I tilfælde af nyresvigt eller symptomatisk eller arteriel hypotension skal dosis af lægemidlet reduceres.
Vurdering af patienters tilstand efter myokardieinfarkt bør omfatte overvågning af nyrefunktionen.
Patienter med nedsat leverfunktion af ikke-biliær genese uden kolestase behøver ikke dosisjustering.
Bivirkninger
Når du bruger Valsacor, er udviklingen af bivirkninger mulig, hvilket manifesterer sig med forskellige frekvenser:
- Åndedrætsorganer, organer i brystet og mediastinum: ofte - rhinitis, hoste, faryngitis, infektioner i øvre luftveje, bihulebetændelse;
- Central- og perifert nervesystem: ofte - hovedpine, svimmelhed, svimmelhed, inkl. postural; sjældent - søvnløshed; undertiden - besvimelse (under behandling efter hjerteinfarkt);
- Hud og subkutant væv: sjældent - hududslæt;
- Kønsorganer: sjældent - nedsat libido; meget sjældent - nedsat nyrefunktion;
- Kardiovaskulært system: ofte - ortostatisk hypotension, markant blodtryksfald; undertiden - hjertesvigt (under behandling efter hjerteinfarkt);
- Muskler, skelet og bindevæv: ofte - myalgi, rygsmerter, artralgi;
- Mave-tarmkanalen: ofte - diarré, kvalme, mavesmerter;
- Laboratorieparametre: ofte - hyperkaliæmi; sjældent - et fald i koncentrationen af hæmatokrit og hæmoglobin, trombocytopeni, neutropeni, hyperbilirubinæmi, hypercreatininæmi, en stigning i serumurinstofkvælstof og levertransaminaseaktivitet;
- Allergiske manifestationer: meget sjældent - kløe, hududslæt, angioødem, overfølsomhedsreaktioner, herunder vaskulitis og serumsygdom;
- Andre: ofte - en tilstand af generel svaghed; sjældent - asteni, ødem, træthed.
Kliniske data er utilstrækkelige, men på trods af dette er den vigtigste forventede manifestation af overdosering med Valsacor et markant fald i blodtrykket, hvilket kan forårsage chok og / eller kollaps.
For at lindre tilstanden anbefales det at fremkalde opkastning og derefter skylle maven. Hæmodialyse er ineffektiv. Når arteriel hypotension opstår, er intravenøs administration af 0,9% natriumchloridopløsning indiceret.
specielle instruktioner
Brug af Valsacor til patienter med hjertesvigt ledsages normalt af et blodtryksfald, men hvis anbefalingerne til valg af doser følges, er arteriel hypotension sjældent årsagen til seponering af behandlingen. Patienter med hjertesvigt skal behandles med forsigtighed. På grund af undertrykkelse af aktiviteten af renin-angiotensin-aldosteron-systemet kan nyrefunktionen ændre sig hos nogle patienter. Ved svær hjertesvigt kan progressiv azotæmi og / eller oliguri udvikle sig op til akut nyresvigt og / eller død (sjældent). Hos patienter med hjertesvigt er det nødvendigt konstant at overvåge nyrefunktionen under brug af en kombination af 3 klasser af lægemidler - betablokkere, ACE-hæmmere og angiotensin II AT1-receptorantagonister.
Det er muligt at bruge Valsacor samtidigt med andre lægemidler ordineret efter et myokardieinfarkt: acetylsalicylsyre, trombolytika, statiner og betablokkere.
Hos patienter med en udtalt mangel i natriumlegemet og / eller et reduceret volumen cirkulerende blod (for eksempel på grund af indtagelse af store doser diuretika) kan der undertiden forekomme alvorlig arteriel hypotension i starten af behandlingen. Før behandling påbegyndes, anbefales det at genoprette indholdet af elektrolytter og væske i kroppen, især ved at reducere dosis af diuretika.
I tilfælde af arteriel hypotension med kliniske manifestationer skal patienten lægges på ryggen. Om nødvendigt injiceres en 0,9% natriumchloridopløsning intravenøst. Brug af Valsacor kan kun fortsættes, efter at blodtryksindikatorerne er stabiliseret.
Hos patienter med ensidig eller bilateral nyrearteriestenose skal serumurinstofkvælstof og serumkreatinin monitoreres kontinuerligt.
Hos patienter med nedsat nyre- og leverfunktion er dosisændringer ikke påkrævet.
På grund af manglen på tilstrækkelige data om brugen af Valsacor ved svær nyresvigt (kreatininclearance <10 ml pr. Minut eller 0,167 ml pr. Sekund) skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.
Hos patienter med obstruktive sygdomme i galdevejen observeres et fald i clearance af Valsacor, og lægemidlet bør derfor ordineres med forsigtighed.
Under behandlingen tilrådes patienter at være forsigtige, når de kører køretøjer og andre mekanismer, der kræver øget opmærksomhed fra dem.
Lægemiddelinteraktioner
Samtidig brug af Valsacor med angiotensin II-receptorantagonister, herunder valsartan eller ACE-hæmmere med aliskiren, er kontraindiceret hos patienter med diabetes mellitus og nedsat nyrefunktion (CC <60 ml pr. Minut).
Samtidig brug af Valsacor sammen med lithiumpræparater anbefales ikke, da en reversibel stigning i blodplasmakoncentrationen af lithium og udviklingen af forgiftning er mulig. Samtidig brug med diuretika og lithiumpræparater kan yderligere øge koncentrationen af lithium og øge risikoen for at udvikle rus. Hvis en sådan fælles brug er nødvendig, skal koncentrationen af lithium i blodplasmaet overvåges nøje.
Når det anvendes samtidigt med kaliumholdige fødevaretilsætningsstoffer, kaliumpræparater, kaliumbesparende diuretika, andre stoffer og lægemidler, der kan øge serumkaliumindholdet (for eksempel heparin), anbefales det at overvåge kaliumindholdet i blodplasmaet.
Hos nogle patienter var dobbelt blokering af RAAS ledsaget af bevidsthedstab, arteriel hypotension, nedsat nyrefunktion (inklusive akut nyresvigt) og hyperkalæmi. Der skal udvises forsigtighed ved samtidig anvendelse af Valsacor med angiotensin II-receptorantagonister, inklusive valsartan, med lægemidler, der påvirker RAAS (aliskiren, ACE-hæmmere).
Ved samtidig anvendelse af Valsacor med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder selektive COX-2-hæmmere, acetylsalicylsyre i en dosis på mere end 3 g pr. Dag og ikke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, er det muligt at svække den hypotensive effekt, øge risikoen for nedsat nyrefunktion og kaliumindhold i blodplasmaet. I begyndelsen af behandlingen anbefales det at vurdere nyrefunktionen såvel som at korrigere krænkelser af vand og elektrolytbalance.
Samtidig anvendelse af Valsacor med hæmmere af OATP1B1 / OATP1B3-transportørproteiner (for eksempel cyclosporin, rifampicin) og efflux-transportøren MRP2 (for eksempel ritonavir) kan føre til en stigning i systemisk eksponering af valsartan (Cmax og AUC), som skal tages i betragtning i begyndelsen og ved slutningen af behandlingen …
Ingen klinisk signifikant interaktion mellem Valsacor og følgende lægemidler er blevet identificeret: digoxin, warfarin, cimetidin, furosemid, indomethacin, atenolol, hydrochlorthiazid, glibenclamid og amlodipin.
Analoger
Analogerne til Valsakor er: Diovan, Valz, Valsartan, Valsartan Zentiva, Valsartan N, Valsartan A, Valsafors, Valaar, Nortivan, Tareg.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 30 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Valsacor: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Valsacor 80 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 334 r Købe |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 342 r Købe |
|
Valsacor 320 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 355 RUB Købe |
|
Fanen Valsakor n80. p / o fangenskab. 80 mg + 12,5 mg nr. 30 371 r Købe |
|
Valsacor 160 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 371 r Købe |
|
Valsakor-fanen p / o fangenskab. 80 mg nr. 28 375 RUB Købe |
|
Fanen Valsacor. p / o fangenskab. 160 mg nr. 30 386 r Købe |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 450 RUB Købe |
|
Fanen Valsakor n160. p / o fangenskab. 160 mg + 12,5 mg nr. 30 472 r Købe |
|
Fanen Valsakor p.p. 320 mg 30 stk. RUB 519 Købe |
|
Valsacor ND160 160 mg + 25 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 529 r Købe |
|
Valsacor ND160 tabletter p.o. 160 mg + 25 mg 30 stk. RUB 539 Købe |
|
Valsacor 320 mg filmovertrukne tabletter 28 stk. 714 RUB Købe |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg filmovertrukne tabletter 90 stk. RUB 785 Købe |
|
Valsacor 80 mg filmovertrukne tabletter 90 stk. 825 RUB Købe |
|
Valsacor 160 mg filmovertrukne tabletter 90 stk. 881 RUB Købe |
|
Valsacor N80 tabletter p.o. 80 mg + 12,5 mg 90 stk. RUB 927 Købe |
|
Fanen Valsacor. p / o fangenskab. 160 mg nr. 90 RUB 960 Købe |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg filmovertrukne tabletter 90 stk. 1122 RUB Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
