Vimpat - Instruktioner Til Brug, Pris, Anmeldelser, Analoger, Tabletter, Sirup

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Vimpat

Vimpat: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Vimpat

ATX-kode: N03AX18

Aktiv ingrediens: lacosamid (lacosamid)

Producent: Ebeve Pharma (Østrig), YUSB Pharma S. A. (Belgien), Eisica Pharmaceuticals GmbH (Tyskland), Schwartz Pharma Manufacturing Inc. (USA)

Beskrivelse og fotoopdatering: 26.08.2019

Priser på apoteker: fra 434 rubler.

Købe

Vimpat er et lægemiddel med antiepileptisk virkning.

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer for frigivelse af Vimpat:

• filmovertrukne tabletter: ovale, bikonvekse, SP på den ene side; tablettens farve og markeringen på den anden side (afhængigt af dosis på 50/100/150/200 mg) - lyserød / mørk gul / lys orange / blå, "50" / "100" / "150" / "200" (i blisterpakninger på 14 stk., i en kartonæske 1 eller 4 blisterpakninger);
• sirup: gennemsigtig, let tyktflydende, fra farveløs til gul eller gulbrun farve, har en karakteristisk frugtagtig lugt (200 ml i mørkt glas eller flasker af polyethylenterephthalat, 1 flaske i en papæske);
• opløsning: farveløs, gennemsigtig (20 ml i hætteglas, i en papkasse 1 flaske).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: lacosamid - 50, 100, 150 eller 200 mg;
• hjælpekomponenter (50/100/150/200 mg): hyprolose - 1/2/3/4 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 14/28/42/56 mg; magnesiumstearat - 1,2 / 2,4 / 3,6 / 4,8 mg; lavsubstitueret hyprolose - 12,5 / 25 / 37,5 / 50 mg; saltning af HD 90 (mikrokrystallinsk cellulose og vandfri kolloid siliciumdioxid) - 31,3 / 62,6 / 93,9 / 125,2 mg; crospovidon - 10/20/30/40 mg;
• filmcoating (50/100/150/200 mg): Opadry II (farve) 85F20249 lilla / 85F38040 gul / 85F27043 gylden / 85F30675 blå (makrogol - 20,2 / 20,2 / 20,2 / 20,2%; talkum) - 14,8 / 14,8 / 14,8 / 14,8%; polyvinylalkohol - 40/40/40/40%; titandioxid - 24,07 / 19,17 / 23,09 / 20%; indigokarmint farvestof FD&C blå 2 - 0,69 / 0/0/5%; farvestof jernoxid rød - 0,22 / 0 / 0,42 / 0%, farvestof jernoxid gul - 0 / 5,83 / 1,39 / 0%, farvestof jernoxid sort - 0,02 / 0 / 0,1 / 0%) - 4,8 / 9,6 / 14,4 / 19,2 mg.

Sammensætning af 1 ml sirup:

• aktivt stof: lacosamid - 15 mg;
• hjælpekomponenter: natriumcarmellose, glycerol, flydende (krystallinsk) sorbitol, macrogol 4000, natriumchlorid, acesulfamkalium, vandfri citronsyre, natriummethylparahydroxybenzoat, natriumpropylparahydroxybenzoat, maskeringsaroma 501521 T, jordbærsmag 501440 T, renset vand.

Sammensætning af 1 ml infusionsopløsning:

• aktivt stof: lacosamid - 10 mg;
• hjælpekomponenter: 10% fortyndet saltsyre - op til pH 4; natriumchlorid - 7,62 mg; vand til injektion - op til 1 ml.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Det aktive stof i Vimpat er lacosamid (R-2-acetamido-N-benzyl-3-methoxypropionamid) - et funktionaliseret aminosyre, antiepileptisk middel.

Den nøjagtige mekanisme for lægemidlets antiepileptiske virkning er ikke afklaret. I in vitro elektrofysiologiske undersøgelser blev det fundet, at lacosamid er i stand til selektivt at forbedre den langsomme inaktivering af spændingsstyrede natriumkanaler, hvilket resulterer i, at hyperekscitive neuronale membraner stabiliseres.

I dyreforsøg forhindrede lacosamid udviklingen af anfald af primær generaliseret og delvis epilepsi, forsinkede dannelsen af øget anfaldsaktivitet.

I prækliniske studier er Vimpat blevet anvendt i kombination med gabapentin, lamotrigin, phenytoin, levetiracetam, topiramat, valproat eller carbamazepin. Lacosamid udviste en synergistisk additiv antikonvulsiv virkning.

Effekten af Vimpat som supplerende behandling (når den tages i de anbefalede daglige doser på 200 eller 400 mg) er blevet bevist i tre placebokontrollerede, randomiserede, multicenter kliniske studier med en 12-ugers vedligeholdelsesperiode. Virkningen af Vimpat i en daglig dosis på 600 mg blev også vist i løbet af kontrollerede supplerende terapeutiske undersøgelser, men sværhedsgraden af handlingen var sammenlignelig med den, når man tog lægemidlet i en daglig dosis på 400 mg, mens tolerancen var værre på grund af udviklingen af bivirkninger fra mave-tarmkanalen. og centralnervesystemet. I denne henseende anbefales det ikke at tage Vimpat i en dosis på 600 mg pr. Dag. Den maksimale anbefalede daglige dosis er 400 mg. Disse undersøgelser blev udviklet og udført,til vurdering af effektiviteten og sikkerheden af lacosamid ved samtidig anvendelse af 1 til 3 antiepileptika hos patienter med ukontrollerede partielle anfald, inklusive dem med sekundær generalisering. 1308 patienter deltog i dem, hvis historie er data om udviklingen af partielle anfald i en gennemsnitlig periode på 23 år. Ifølge resultaterne blev der observeret et fald på 50% i anfaldsfrekvensen i placebo-, lacosamid 200 mg / dag- og lacosamid 400 mg / dag-grupperne hos henholdsvis 23, 34 og 40% af patienterne. Ifølge resultaterne blev der observeret et fald på 50% i anfaldsfrekvensen i placebo-, lacosamid 200 mg / dag- og lacosamid 400 mg / dag-grupperne hos henholdsvis 23, 34 og 40% af patienterne. Ifølge resultaterne blev der observeret et fald på 50% i anfaldsfrekvensen i placebo-, lacosamid 200 mg / dag- og lacosamid 400 mg / dag-grupperne hos henholdsvis 23, 34 og 40% af patienterne.

Der er i øjeblikket utilstrækkelig information om muligheden for at stoppe samtidig antiepileptika og brugen af lacosamid som monoterapi.

De farmakokinetiske egenskaber og sikkerheden ved en enkelt mætningsdosis af infusionslacosamid blev bestemt i et multicenter-åbent studie af sikkerheden og tolerabiliteten ved en hurtig initiering af lacosamidterapi ved anvendelse af en enkelt intravenøs mætningsdosis på 200 mg efterfulgt af oral administration af Vimpat 2 gange om dagen i samme dosis som en supplerende behandling til patienter med delvis krampeanfald i alderen 16-60 år.

Farmakokinetik

Sugning:

• infusionsvæske, opløsning: den maksimale koncentration (_Cmax) er nået ved slutningen af infusionen. Efter intravenøs (iv) administration af Vimpat i en dosis på 50-300 mg, stiger plasmakoncentrationen af lacosamid i forhold til dosis;
• sirup og filmovertrukne tabletter: Efter indtagelse af Vimpat absorberes lacosamid hurtigt og fuldstændigt. Biotilgængelighed er ca. 100%. Koncentrationen i plasma efter indtagelse af lægemidlet stiger hurtigt, det maksimale niveau når inden for 0,5-4 timer. Fødevarer påvirker ikke graden af absorption og dets hastighed.

Distributionsvolumenet for lacosamid er ca. 0,6 l / kg, forbindelsen med plasmaproteiner er mindre end 15%.

Mindst 95% af den modtagne dosis Vimpat udskilles gennem nyrerne: uændret ~ 40% i form af O-desmethylmetabolit - mindre end 30%. Den polære fraktion (formodentlig serinderivater), der findes i urinen, er ca. 20% i blodplasma - ikke mere end 2%. Mængden af andre metabolitter i urinen er 0,5-2%.

Ifølge in vitro-data forekommer dannelsen af O-desmethylmetabolit hovedsageligt med deltagelse af cytokromisoenzymer CYP2C19, 2C9 og 3A4. Der er ingen signifikante forskelle i eliminering af lacosamid hos patienter, der er omfattende metaboliserende stoffer (med et funktionelt cytochrom CYP2C19-isoenzym) og langsomt metaboliserende stof (med mangel på et funktionelt cytokrom CYP2C19-isoenzym). Derudover fandt undersøgelser af interaktionen mellem lacosamid og omeprazol, som er en hæmmer af isoenzymet CYP2C19, at der ikke var nogen klinisk signifikante ændringer i plasmakoncentrationen af lacosamid, hvilket indikerer den lave betydning af denne vej.

O-desmethylmetabolit har ingen farmakologisk aktivitet, plasmakoncentrationen er ca. 15% af niveauet af lacosamid.

Lacosamid udskilles fra kroppen ved renal udskillelse og biotransformation. Efter intravenøs administration og oral administration af lacosamid mærket med en radioaktiv isotop blev ca. 95% af radioaktiviteten noteret i urinen i afføring - mindre end 0,5%. Halveringstiden (T _½) af lacosamid i uændret form er 13 h. Lægemidlets farmakokinetik er proportional med dosis, konstant over tid og karakteriseret ved lav individuel variation.

Når du bruger Vimpat 2 gange om dagen, nås stationære koncentrationer af lægemidlet i blodet inden for 3 dage. Med kumulation er der en stigning i plasmakoncentrationen ca. 2 gange.

Steady-state-koncentrationen af et stof i blodet efter en enkelt dosis på 200 mg er sammenlignelig med det, når Vimpat tages oralt 2 gange dagligt, 100 mg.

Særlige patientgrupper:

• race: ingen klinisk signifikante forskelle blev fundet i lacosamids farmakokinetik i de kaukasiske, negroid og asiatiske racer;
• køn: i kliniske studier er det blevet fastslået, at der ikke er nogen signifikante forskelle i plasmakoncentrationen af lacosamid hos kvinder og mænd;
• avanceret alder: studier med 4 patienter over 75 år viste en stigning i området under koncentrationstidskurven (AUC) med 50% hos kvinder og 30% hos mænd sammenlignet med yngre patienter. Dette skyldes dels den reducerede kropsvægt (hos kvinder - 23%, hos mænd - 26% af den normale kropsvægt). Ifølge forskningsdata er nyreclearance hos ældre patienter desuden noget reduceret;
• nedsat nyrefunktion: med mild til moderat nyresvigt øges AUC til ca. 30%, hvor alvorlige og terminale stadier kræver hæmodialyse - op til 60% sammenlignet med patienter uden nedsat nyrefunktion. Desuden er C _maxændres ikke. Lacosamid fjernes fra plasma ved hæmodialyse. En fire timers hæmodialysesession reducerer AUC med et gennemsnit på 50%, derfor anbefales en yderligere dosis Vimpat efter proceduren. Ved mild til moderat nyresvigt faldt frigivelsen af O-desmethylmetabolit flere gange. Hos patienter med nyresygdom i slutstadiet i fravær af hæmodialyse blev niveauerne af denne metabolit øget og steget kontinuerligt over en 24-timers opfølgning. Det er ikke fuldt ud fastslået, om den reducerede frigivelse af O-desmethylmetabolit kan medføre en stigning i antallet af bivirkninger hos patienter med nyresvigt i slutstadiet, men det er bekræftet, at denne metabolit ikke har farmakologisk aktivitet;
• nedsat leverfunktion: med moderat leversvigt observeres en stigning i plasmakoncentrationen af lacosamid (en stigning i AUC ca. 2 gange). En af grundene til øget eksponering hos patienter, der deltager i undersøgelserne, er et samtidig fald i nyrefunktionen. Faldet i ikke-renal clearance hos patienter, der deltog i undersøgelserne, blev estimeret som en stigning i AUC for lacosamid med 20%. De farmakokinetiske parametre for lacosamid ved svær leversvigt er ikke undersøgt.

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne ordineres Vimpat til voksne og børn fra 16 år til behandling af partielle anfald med / uden sekundær generalisering (samtidig med andre lægemidler).

Infusionsadministration er indiceret i tilfælde, hvor oral administration af lægemidlet ikke er mulig.

Kontraindikationer

Absolut:

• phenylketonuri (til sirup, da den indeholder aspartam);
• mangel på sucrase-isomaltase, arvelig fruktoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption (til sirup, da den indeholder fruktose);
• AV-blok II - III grad;
• alder op til 16 år (der er ingen data om lægemidlets effektivitet / sikkerhed i denne patientgruppe)
• amningsperiode (der er ingen data om lægemidlets effektivitet / sikkerhed i denne patientgruppe);
• individuel intolerance over for komponenterne i Vimpat.

Relativ (sygdomme / tilstande, hvor Vimpat ordineres med forsigtighed):

• svær nyresvigt (med kreatininclearance ≤ 30 ml / min)
• ledningsforstyrrelser
• hjertefejl;
• en historie med hjerteinfarkt;
• kombineret brug med lægemidler, der kan føre til en forlængelse af PR-intervallet;
• alderdom med øget sandsynlighed for hjertesygdomme;
• graviditet (der er ingen kliniske data til vurdering af virkningen / sikkerheden af Vimpat; anvendelse er kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel er højere end den mulige risiko; i tilfælde af planlægning af graviditet skal behandlingens hensigtsmæssighed vurderes).

Instruktioner til brug af Vimpat: metode og dosering

Vimpat sirup og tabletter tages oralt, uanset måltiderne.

Vimpat-opløsning er beregnet til intravenøs administration. Lægemidlet administreres i 15-60 minutter.

Den daglige dosis er opdelt i 2 dele - om morgenen og aftenen.

Den anbefalede startdosis er 50 mg 2 gange dagligt. Efter 7 dage øges dosis til 100 mg 2 gange dagligt.

I betragtning af tolerance / effekt kan vedligeholdelsesdosis i fremtiden øges (afhængigt af doseringsform):

• tabletter: op til 150 mg 2 gange dagligt i den tredje uges administration;
• sirup, infusionsopløsning: 50 mg 2 gange dagligt, ugentligt.

Den maksimale daglige dosis fra den fjerde uge er 400 mg.

Ved annullering reduceres dosis gradvist - med 200 mg hver 7. dag.

Vimpat-opløsning kan administreres med eller uden yderligere fortynding.

Der er en erfaring med at bruge en opløsning, der varer op til 5 dage; patienten skal overføres til oral administration af lægemidlet så hurtigt som muligt.

Doseringsformer af Vimpat kan ændres uden gentagen dosistitrering. Samtidig bør den daglige dosis og hyppigheden af brugen ikke justeres.

Den maksimale dosis for svær nyresvigt (med kreatininclearance ≤ 30 ml / min) er 300 mg pr. Dag. Patienter i hæmodialyse rådes til at bruge en yderligere dosis på 50% af standarddosis straks efter afslutningen af proceduren. Terapien udføres med forsigtighed, da den kliniske erfaring med at bruge Vimpat til sådanne patienter er lille, og akkumuleringen af en metabolit er mulig, som ikke har en kendt farmakologisk aktivitet. Dosetitrering bør udføres med forsigtighed hos alle patienter med nedsat nyrefunktion.

Ved let / moderat nedsat leverfunktion justeres dosis ikke, men hos sådanne patienter udføres dosistitrering med forsigtighed under hensyntagen til den mulige samtidig funktionsnedsættelse af nyrerne.

Før introduktionen af Vimpat skal du visuelt sørge for, at opløsningen i hætteglasset ikke har ændret dets egenskaber - den indeholder ikke urenheder, farveløs og gennemsigtig.

Kompatible opløsningsmidler: 5% dextroseopløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers lactatopløsning.

Efter opløsning kan den forberedte opløsning anvendes i 24 timer, hvis den opbevares i PVC / glas hætteglas ved temperaturer op til 25 ° C.

Bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger er hovedpine, svimmelhed, diplopi og kvalme. De er normalt milde til moderate. Alvorligheden af nogle lidelser afhænger af dosis og falder efter faldet. Hyppigheden og sværhedsgraden af bivirkninger i nervesystemet og fordøjelsessystemet falder i de fleste tilfælde over tid. Svimmelhed er den mest almindelige uønskede lidelse, der fører til seponering af Vimpat.

Mulige bivirkninger (> 10% - meget almindelig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden):

• hjerte-kar-system: sjældent - bradykardi, AV-blok, atrieflimren og atrieflagren;
• fordøjelsessystemet: meget ofte - kvalme; ofte - opkastning, flatulens, forstoppelse, mundtørhed, dyspeptiske lidelser;
• bevægeapparatet: ofte - muskelspasmer;
• immunsystem: sjældent - overfølsomhedsreaktioner;
• centralnervesystemet: meget ofte - svimmelhed, hovedpine; ofte - nedsat koordination af bevægelser, balance, opmærksomhed og hukommelse, hypæstesi, døsighed, nystagmus, tremor, dysartri, kognitiv svækkelse;
• blod og lymfesystem: med en ukendt frekvens - agranulocytose;
• syns- og hørelsesorgan: meget ofte - diplopi; ofte - sløret syn, svimmelhed, tinnitus;
• psyke: ofte - forvirring, depression, søvnløshed; sjældent - eufori, aggression, agitation, hallucinationer, psykiske lidelser, selvmordsforsøg / tanker;
• hud og subkutant fedt: ofte - kløe, udslæt; sjældent - urticaria, angioødem;
• lever og galdeveje: sjældent - ændringer i leverfunktionstest;
• generelle lidelser og lidelser på injektionsstedet: ofte - irritabilitet, gangforstyrrelser, træthed, asteni, hudirritation på injektionsstedet, smerte eller ubehag; sjældent - rødme i huden på injektionsstedet;
• forgiftning, tilskadekomst og komplikationer ved manipulation: ofte - en øget risiko for skade / fald, hudskader (forbundet med nedsat bevægelseskoordination og svimmelhed).

Overdosis

Kliniske data om overdosering af lægemidler er begrænsede. Efter at have taget Vimpat i en daglig dosis på 1200 mg, blev symptomer på mave-tarmkanalen og centralnervesystemet (kvalme, svimmelhed) hovedsageligt observeret, som forsvandt, efter at dosis var reduceret.

I programmet for kliniske forsøg var den største erklærede overdosis af lacosamid 12.000 mg, lægemidlet blev taget samtidigt med andre antiepileptiske lægemidler i toksiske doser. Patienten faldt i koma, men kom sig senere helt uden alvorlige konsekvenser.

Der er ingen modgift mod lacosamid. Overdosering er symptomatisk. Om nødvendigt kan hæmodialyse udføres.

specielle instruktioner

Svimmelhed kan forekomme, når du bruger Vimpat, hvilket kan føre til personskade eller fald. I denne henseende skal patienter være forsigtige under behandlingen.

Muligheden for selvmordstanker / -adfærd bør tages i betragtning.

På grund af den nuværende sandsynlighed for forlængelse af PR-intervallet anbefales det periodisk at overvåge EKG.

Sodium propyl parahydroxybenzoate og natrium methyl parahydroxybenzoate, som er en del af Vimpat sirup, kan forårsage allergiske reaktioner, herunder forsinkede reaktioner.

For 200 mg lacosamid i sirup er der:

• 3700 mg sorbitol, hvilket svarer til 9,7 kcal;
• 25,2 mg natrium, der skal overvejes, når man følger en natriumbegrænset diæt.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Da terapi kan ledsages af svimmelhed eller sløret syn, anbefales det at nægte at føre køretøjer, mens du bruger Vimpat.

Påføring under graviditet og amning

En uønsket virkning af lægemidlet på fertilitet eller reproduktion hos rotter af begge køn blev ikke observeret, når lacosamid blev anvendt i doser, der skabte en AUC-koncentration i plasma på ca. 2 gange højere end hos mennesker, når de blev brugt i den maksimale anbefalede dosis.

Ifølge resultaterne af undersøgelser af alle antiepileptiske lægemidler blev det fundet, at forekomsten af medfødte misdannelser hos børn, hvis mødre fik behandling for epilepsi, er 2-3 gange højere end i den almindelige befolkning (hvor denne indikator er 3%). Hos patienter, der blev behandlet, blev en stigning i forekomsten af medfødte misdannelser hos børn bemærket på baggrund af polyterapi, men graden af indflydelse af sygdommen og / eller behandling for at øge denne risiko er stadig ukendt. Derudover bør effektiv antiepileptisk behandling ikke stoppes under graviditet, da forværring af sygdomsforløbet også har en negativ effekt på fosteret og den forventede mor.

Der er ingen kliniske data om brugen af lacosamid under graviditet hos mennesker. Teratogene virkninger er ikke rapporteret i dyreforsøg. Imidlertid blev embryotoksicitet observeret hos rotter og kaniner, når Vimpat blev brugt i doser, der var toksiske for moderens organisme. Den potentielle risiko for mennesker er ikke blevet identificeret. I denne henseende må Vimpat kun anvendes under graviditet i tilfælde, hvor fordelene ved terapi for moderen bestemt er højere end de mulige risici for fosteret. Kvinder, der planlægger en graviditet, bør nøje vurdere, om det er hensigtsmæssigt at bruge lacosamid.

Læger rådes til at registrere data fra gravide patienter i det europæiske og internationale register over antiepileptika og graviditet (EURAP) for at overvåge virkningen af Vimpat-brug i graviditetsperioden.

Om lacosamid udskilles i modermælken er ukendt. I dyreforsøg er der blevet observeret udskillelse. I denne henseende bør amning afbrydes, hvis behandling er nødvendig under amning.

Pædiatrisk anvendelse

Vimpat er kontraindiceret til brug hos børn under 16 år.

Med nedsat nyrefunktion

Ved mild til moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance> 30 ml / min) er der ikke behov for at justere dosis af lægemidlet. Ved svær nyresvigt (kreatininclearance <30 ml / min), bør den daglige dosis af Vimpat ikke overstige 300 mg.

Lacosamid elimineres fra plasma ved hæmodialyse. Under en 4-timers procedure reduceres AUC med ca. 50%. I denne henseende tilrådes patienter i hæmodialyse umiddelbart efter proceduren at tage en ekstra dosis op til 50% af den sædvanlige enkeltdosis.

Patienter med svært nedsat nyrefunktion skal behandles med forsigtighed, da klinisk erfaring er begrænset, og en metabolit uden kendt farmakologisk aktivitet kan ophobes.

Alle patienter med nedsat nyrefunktion rådes til at titrere Vimpat-dosis med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Ved mild og moderat nedsat leverfunktion er det ikke nødvendigt at justere doseringsregimet for Vimpat. Dosis bør dog titreres med forsigtighed, da nedsat leverfunktion ofte ledsages af nedsat nyrefunktion.

De farmakokinetiske egenskaber ved lacosamid hos patienter med svært nedsat leverfunktion er ikke undersøgt.

Brug til ældre

En dosisreduktion af Vimpat er ikke påkrævet hos ældre patienter. På grund af den begrænsede erfaring med at bruge lacosamid hos ældre bør man dog tage hensyn til sandsynligheden for et aldersrelateret fald i renal clearance og som følge heraf muligheden for en stigning i plasmakoncentrationen af lægemidlet.

Lægemiddelinteraktioner

Ved kombineret brug af Vimpat med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikles:

• antikonvulsiva, der inducerer enzymer (carbamazepin, phenytoin, phenobarbital i forskellige doser): et signifikant fald i den samlede systemiske eksponering af lacosamid;
• rifampicin, perikon: et moderat fald i den systemiske koncentration af lacosamid (forsigtighed er påkrævet ved ordination / annullering af kombinationen);
• levetiracetam, carbamazepin, valproinsyre, phenytoin, topiramat, lamotrigin, gabapentin: synergisme eller additiv antikonvulsiv virkning;
• lægemidler, der forårsager forlængelse af PR-intervallet, herunder carbamazepin, lamotrigin, pregabalin; klasse I antiarytmika: kombinationen kræver forsigtighed.

Analoger

Vimpat-analoger er: Algerica, Benzonal, Valparin, Valproinsyre, Gabagamma, Gabapentin, Hexamidin, Depakin, Zenitetam, Zeptol, Inovelon, Carbamazepine, Katena, Keppra, Clonazepam, Konvulex, Tegaretaluqtal, Rilepopil, Finlepsin, Enkorat, Epitropil osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C (infusionsopløsning) eller 30 ° C (tabletter, sirup). Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid:

• sirup - 2 år;
• tabletter, infusionsopløsning - 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Vimpat

Ifølge anmeldelser er Vimpat et effektivt antiepileptisk middel, der tolereres godt, ikke forårsager døsighed og sjældent har bivirkninger.

Der er rapporter, hvor patienter skriver, at dette lægemiddel blev ordineret af en læge til deres børn under 16 år, selvom denne alder er en kontraindikation i instruktionerne. Behandlingen blev ledsaget af bivirkninger, herunder tåreværdighed og frygt.

Ulemperne ved Vimpat inkluderer de relativt høje omkostninger og fravær i mange apoteker.

Pris for Vimpat på apoteker

Gennemsnitspriserne for Vimpat i form af filmovertrukne tabletter er: 50 mg hver - 638 rubler. til 14 stk., 100 mg - 1218 rubler. til 14 stk., 150 mg - 6689 rubler. til 56 stk., 200 mg - 8774 rubler. til 56 stk. Prisen for sirup og opløsning til infusion er i øjeblikket ukendt.

Vimpat: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Vimpat 50 mg filmovertrukne tabletter 14 stk. 434 r Købe

Vimpat-tabletter p.p. 50mg 14 stk. 547 r Købe

Vimpat 100 mg filmovertrukne tabletter 14 stk. RUB 955 Købe

Fanen Vimpat. p.p. 100 mg n14 1044 RUB Købe

Vimpat-opløsning til inf. 10 mg / ml 20 ml 2142 RUB Købe

Vimpat 10 mg / ml infusionsvæske, opløsning 20 ml 1 stk. 2142 RUB Købe

Vimpat 150 mg filmovertrukne tabletter 56 stk. 5469 RUB Købe

Vimpat 200 mg filmovertrukne tabletter 56 stk. 7.590 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!