Zyvox - Instruktioner Til Brug Af Et Antibiotikum, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Zyvox

Zyvox: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Zivox

ATX-kode: J01XX08

Aktiv ingrediens: linezolid (Linezolid)

Producent: Fresenius Kabi Norge (Norge); Pfizer Pharmaceuticals LLC (Puerto Rico); Pharmacia & Upjohn Company (USA) osv.

Beskrivelse og foto opdateret: 27.08.2019

Priser på apoteker: fra 6725 rubler.

Købe

Zyvox er et antimikrobielt lægemiddel af oxazolidinon-klassen, der er aktivt mod anaerobe mikroorganismer, en bred vifte af aerobe gram-positive bakterier og nogle gram-negative bakterier.

Frigør form og sammensætning

Zyvox fås i følgende doseringsformer:

• Infusionsvæske, opløsning: klar, farveløs eller let gullig væske (100, 200 eller 300 ml i engangsinfusionsposer lavet af Excel-film, forseglet i lamineret folie, 1, 2, 5, 10 eller 25 poser i en papkasse);
• Filmovertrukne tabletter: ovale, hvide eller næsten hvide, på den ene side er påskriften "ZYVOX 600 mg" lavet i rød maling (10 stk. I blister eller blister, 1 blister eller emballage i en papkasse);
• Granulater til oral suspension: hvid eller lysegul; en suspension fremstillet af granulater er homogen, fra hvid til lysegul (66 g hver i 150 ml mørke glasflasker, komplet med en måleske, 1 flaske i en papkasse).

Hver karton indeholder også instruktioner til brug af Zivox.

Sammensætningen af 1 ml infusionsopløsning inkluderer:

• Aktiv ingrediens: linezolid - 2 mg;
• Hjælpekomponenter: vandfri citronsyre, natriumcitratdihydrat, glukosemonohydrat, vand til injektionsvæsker.

Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:

• Aktiv ingrediens: linezolid - 600 mg;
• Hjælpekomponenter: majsstivelse, hydroxypropylcellulose, mikrokrystallinsk cellulose (MCC), magnesiumstearat, natriumstivelsesglycolat, Opadry-hvidt farvestof, rød farmaceutisk blæk, carnaubavoks.

Sammensætningen af 1 dosis af en suspension fremstillet af granulater (5 ml) inkluderer:

• Aktiv ingrediens: linezolid - 100 mg;
• Hjælpekomponenter: citronsyre, saccharose, natriumcitrat, xanthangummi, natriumsalt af carboxymethylcellulose og MCC, aspartam, natriumbenzoat, mannitol, kolloid siliciumdioxid, smagsstoffer (appelsin, mynte, vanille, orange creme), natriumchlorid, sødestoffer.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Det aktive stof i Zivox, linezolid, er et syntetisk antibiotikum. Henviser til oxazolidinoner, en ny klasse af antimikrobielle stoffer. Viser aktivitet mod aerobe gram-positive bakterier, nogle gram-negative bakterier og anaerobe mikroorganismer.

Stoffet hæmmer selektivt proteinsyntese i bakterier. Forhindrer dannelsen af et funktionelt 70S-initieringskompleks (på grund af binding til bakterielle ribosomer), som er en vigtig komponent i translationsprocessen under proteinsyntese.

Linezolid er aktiv:

• Aerobe gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus (stammer med mellemfølsomhed over for glycopeptider), Staphylococcus lugdunensis, Streptococcus Staphylococcus haemolyticus, pneumoniae (inklusive stammer med mellemfølsomhed over for penicilliner) og penicillinresistent penicillin (streptokokker af gruppe C og G), Streptococcus intermedius, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis (inklusive glycopeptidresistente stammer), Enterococcus gallinarum Enterococcus gallinarum Enterococcus gallinarumococus. resistente stammer), Staphylococcus aureus (inklusive methicillin-resistente stammer), Staphylococcus epidermidis (inklusive methicillin-resistente stammer), Listeria monocytogenes;
• Aerobe gramnegative bakterier: Pasteurella multocida, Pasteurella canis;
• Anaerobe gram-positive bakterier: Peptostreptococcus spp. (inklusive Peptostreptococcus anaerobius), Clostridium perfringens;
• Anaerobe gramnegative bakterier: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Chlamydia pneumoniae.

Moderat følsomhed er vist over for Zyvox: Mycoplasma spp., Moraxella catarrhalis, Legionella spp.

Modstandsdygtig over for linezolid: Pseudomonas spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae.

Krydsresistens mellem linezolid og chloramphenicol, tetracycliner, streptograminer, folsyreantagonister, aminoglycosider, rifampiciner, β-lactamantibiotika, glycopeptider, lincosamider, quinoloner observeres ikke. Dette skyldes det faktum, at disse lægemidler har forskellige virkningsmekanismer.

Resistens over for linezolid udvikler sig gradvist ved flertrinsmutation af 23S ribosomalt RNA (ribonukleinsyre) og observeres med en frekvens på mindre end 1 × ^10-9 –1 × ^10-11.

Den beregnede postantibiotiske virkning af linezolid er ca. 2 timer for Staphylococcus aureus. I eksperimentelle undersøgelser på dyr blev det fundet, at indikatoren for henholdsvis Staphylococcus aureus og Staphylococcus pneumoniae var 3,6 og 3,9 timer.

Farmakokinetik

Linezolid absorberes efter oral administration intensivt og hurtigt fra mave-tarmkanalen. C _max (maksimal koncentration) i blodplasma er 21,2 mg / l, gennemsnitlig TC _max (tid til at nå maksimal koncentration) i blod er 2 timer, absolut biotilgængelighed er ca. 100%. Madindtagelse har ingen virkning på absorptionen af linezolid.

Efter intravenøs administration, 2 gange dagligt, 600 mg, er den gennemsnitlige _Cmax og _Cmin (minimumskoncentration) i blodplasma i ligevægtstilstand henholdsvis 15,1 og 3,68 mg / l.

Ligevægtskoncentrationen af stoffet i blodet nås på anden indgivelsesdag.

Hos raske voksne patienter, V _d (distributionsvolumen) af et stof, når det når ligevægtskoncentrationen i gennemsnit 40-50 l, hvilket er omtrent lig med det totale vandindhold i kroppen. Plasmaproteinbinding er 31%, denne indikator afhænger ikke af koncentrationen af linezolid i blodet.

Det vides, at cytochrom P450-isozymer ikke er involveret i metabolismen af linezolid. Stoffet hæmmer eller forstærker ikke aktiviteten af klinisk vigtige cytochrom P450-isoenzymer (1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4).

På grund af metabolisk oxidation dannes to inaktive metabolitter: hydroxyethylglycin (hovedmetabolitten dannet som et resultat af en ikke-enzymatisk proces) og aminoethoxyeddikesyre (dannet i en mindre mængde). Der er også tegn på andre inaktive metabolitter.

Ekstrarenal clearance er ca. 65% af linezolids clearance. Med en stigning i dosis af stoffet bemærkes en lille grad af ikke-linearitet. Dette kan forklares med et fald i renal / ekstrarenal clearance i nærværelse af en høj dosis linezolid. Forskellene i clearance er imidlertid små og påvirker ikke den tilsyneladende T _1/2 (halveringstid).

I mangel af nedsat nyrefunktion og på baggrund af mild og moderat nyresvigt udskilles linezolid af nyrerne som hydroxyethylglycin, aminoethoxyeddikesyre og uændret stof (henholdsvis 40, 10 og 30-35%). Det udskilles af tarmene som hydroxyethylglycin og aminoethoxyeddikesyre (henholdsvis 6 og 3%). Linezolid udskilles praktisk talt ikke uændret i tarmen.

T _{1/2 af} stoffet er i området fra 5 til 7 timer.

Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance <30 ml / min) stiger koncentrationen af de to hovedmetabolitter efter en enkelt dosis på 600 mg linezolid 7-8 gange. Samtidig observeres en stigning i AUC-værdien (areal under koncentration-tidskurven) for udgangsstoffet ikke. Under hæmodialyse udskilles en vis mængde af de vigtigste metabolitter på trods af dette, deres plasmakoncentration i blodet efter at have taget 600 mg linezolid og gennemført dialyseproceduren hos patienter med alvorlig nyresvigt overstiger signifikant koncentrationen i blodet hos patienter uden nedsat nyrefunktion eller med mild eller moderat nyresvigt. …

De farmakokinetiske parametre for linezolid ved svær leverinsufficiens (i henhold til Child-Pugh klassifikation, klasse C) er ikke undersøgt. Der forventes ikke betydelige forstyrrelser i metabolismen af linezolid ved leversvigt, da det forekommer på en ikke-enzymatisk måde.

Indikationer til brug

Antibiotikumet Zyvox anvendes til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, når det mistænkes eller med sikkerhed er kendt, at de er forårsaget af aerobe og anaerobe grampositive mikroorganismer, der er følsomme overfor linezolid (inklusive infektioner ledsaget af bakteriæmi):

• Community-erhvervet lungebetændelse: forårsagende middel - Streptococcus pneumoniae (herunder dets multiresistente stammer, inklusive dem ledsaget af bakteriæmi); patogen - Staphylococcus aureus (kun stammer følsomme over for methicillin);
• Nosokomial (hospital) lungebetændelse: forårsagende middel - Staphylococcus aureus (inklusive methicillinresistente og methicillin-modtagelige stammer); patogen - Streptococcus pneumoniae (inklusive multiresistente stammer);
• Komplicerede infektioner i blødt væv og hud, herunder infektioner med diabetisk fodsyndrom (SDS) uden tegn på osteomyelitis: patogener - Staphylococcus aureus (inklusive methicillinresistente og methicillin-modtagelige stammer), Streptococcus agalactiae og Streptococcus pyogenes;
• Ukomplicerede infektioner i blødt væv og hud: patogener - Staphylococcus aureus (udelukkende stammer følsomme over for methicillin) eller Streptococcus pyogenes;
• Vancomycin-resistente infektioner: det forårsagende middel er Enterococcus faecium, inklusive infektioner ledsaget af bakteriæmi.

Kontraindikationer

Alle former for frigivelse af Zivox er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Absolutte kontraindikationer til oral administration af Zivox (tabletter, granulater):

• Samtidig administration af monoaminoxidasehæmmere A eller B (isocarboxazid, phenelzin) såvel som en periode på to uger efter ophør med deres anvendelse;
• Manglende evne til at kontrollere blodtrykket under behandling af patienter med feokromocytom, ukontrolleret arteriel hypertension, thyrotoksikose såvel som patienter, der får adrenerge agonister (phenylpropanolamin, pseudoephedrin, epinephrin, dobutamin) og / eller dopaminomimetika (levodopa, amantadin, dopamin);
• Manglende evne til at overvåge patienter med risiko for serotoninsyndrom;
• Carcinoid syndrom og / eller indtagelse af serotonin genoptagelsesinhibitorer, tricykliske antidepressiva, 5-HT ₁ -receptoragonister (triptaner), meperidin eller buspiron;
• Børn under 12 år (til tabletter på grund af umuligheden af passende dosisudvælgelse).

Relative kontraindikationer (øget risiko for bivirkninger):

• Alvorlig nedsat nyrefunktion
• Leversvigt;
• Systemiske infektioner, der udgør en livsrisiko (ved brug af venøse katetre i intensivafdelinger);
• Graviditet;
• Amningsperiode.

Zyvox, brugsanvisning: metode og dosering

Afhængigt af det forårsagende middel for infektionen bestemmes lokaliseringen og sværhedsgraden af sygdomsforløbet såvel som den kliniske effektivitet, varigheden af behandlingsforløbet og doseringsregimen.

Infusionsvæske, opløsning

Zyvox-opløsning skal administreres intravenøst, administrationsvarigheden er fra 30 til 120 minutter, det anbefales at dele den daglige dosis med 2 gange.

For voksne og børn over 12 år anbefales følgende doseringsregime med Zivox:

• EU-lungebetændelse, lungebetændelse, hospital, bløddelsinfektioner, og hud (herunder ledsaget af bakteriæmi..) - 600 mg hver 12. time i 1 ¹ / ₂ -2 uger;
• Enterokokinfektioner (inklusive dem ledsaget af bakteriæmi) - 600 mg hver 12. time i 2-4 uger.

Følgende doseringsregime for Zivox anbefales til børn under 12 år:

• Samfundserhvervet lungebetændelse, lungebetændelse, hospital, bløddelsinfektioner, og huden (herunder ledsaget af bakteriæmi..) - 10 mg / kg hver 8. time i 1 ¹ / ₂ -2 uger;
• Enterokokinfektioner (inklusive dem ledsaget af bakteriæmi) - 10 mg / kg hver 8. time i 2-4 uger.

Fjern beskyttelsesfolien straks inden opløsningen, og tryk derefter infusionsposen i ca. et minut for at sikre, at der ikke er lækager. Lækage af pakken indikerer en overtrædelse af dens tæthed, og opløsningen er derfor ikke steril og er ikke egnet til brug.

Tilslut ikke infusionsposer i serie og brug pakker, der er delvist fyldte.

Ved afslutningen af proceduren skal resterne af den ubrugte opløsning bortskaffes.

Patienter, der startede behandling med den parenterale form af Zyvox, kan skiftes til den orale doseringsform ifølge kliniske indikationer. I dette tilfælde er dosisudvælgelse ikke påkrævet, da linezolids biotilgængelighed, når det tages oralt, er næsten 100%.

Granulater til fremstilling af oral suspension, overtrukne tabletter

Suspension lavet af granulat og Zyvox-tabletter tages oralt, uanset madindtagelse.

Det anbefalede doseringsregime til behandling af infektioner (inklusive dem ledsaget af bakteriæmi):

• EU-lungebetændelse, sygehus lungebetændelse - 600 mg hver 12. time i 1 ¹ / ₂ -2 uger;
• Bløddelsinfektioner og hud - fra 400 til 600 mg (afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen) hver 12. time i 1 ¹ / ₂ -2 uger;
• Enterokokinfektioner - 600 mg hver 12. time i 2-4 uger.

For børn fra 5 år og ældre (fra 12 år - til tabletter) anbefales Zyvox i en dosis på 10 mg / kg kropsvægt pr. Dag, opdelt i 2 doser.

For børn og voksne bør den maksimale dosis ikke overstige 600 mg 2 gange dagligt.

Fremstilling af en suspension til oral administration fra granuler:

1. Bank let på flasken, så det kagerede pulver smuldrer;
2. Mål nøjagtigt 123 ml vand med en gradueret cylinder;
3. Tilsæt den første portion vand (ca. halvdelen af 123 ml) til flasken, og ryst derefter flasken kraftigt for at fugte indholdet jævnt;
4. Tilsæt det resterende vand og ryst flasken igen, indtil der opnås en homogen 150 ml suspension.

Inden brug skal suspensionen resuspenderes ved at vende flasken 3-5 gange. Ryst ikke.

Bivirkninger

Normalt er der bivirkninger forbundet med indtagelse af orale former af Zyvox, mild til moderat. Hovedpine, kvalme og diarré blev oftest rapporteret.

Klassificering af hyppigheden af bivirkninger: meget sjælden (<0,01%), sjældent (≥0,01% - <0,1%), sjældent (≥0,1% - <1%), ofte (≥1% - < 10%), meget ofte (≥10%).

Hos voksne patienter:

• Fordøjelsessystemet: sjældent - misfarvning af tungen; ofte - kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter (inklusive spastiske), forstoppelse, flatulens, candidiasis i mundslimhinden
• Centralt og perifert nervesystem: sjældent - perversion af gustatorisk opfattelse; ofte - søvnløshed, kramper, svimmelhed, hovedpine;
• Kønsorganet: ofte - vaginal candidiasis;
• Hud: ofte - udslæt;
• Laboratorieindikatorer: sjældent - en stigning i koncentrationen af triglycerider i blodet, en stigning i aktiviteten af leverenzymer (inklusive ALT (alaninaminotransferase), AST (aspartataminotransferase), ALP (alkalisk phosphatase), LDH (lactatdehydrogenase), amylase, lipase og total kreatininkoncentration bilirubin), hvilket øger koncentrationen af prolactin; ofte - trombocytopeni;
• Andre: sjældent - opportunistisk svampeinfektion; ofte feber.

Derudover blev der bemærket: kløe, dyspepsi, forhøjet blodtryk (blodtryk).

Hos unge i alderen 12 til 17:

• Fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter (generaliseret og lokal), løs afføring
• Nervesystemet: ofte - svimmelhed, hovedpine;
• Hud: sjældent - kløe; ofte udslæt
• Fra luftvejene: ofte - infektioner i øvre luftveje, hoste, faryngitis;
• Laboratorieindikatorer: sjældent - en stigning i koncentrationen af triglycerider i blodet, eosinofili, en stigning i ALT-aktiviteten, koncentrationen af kreatinin, lipase;
• Andre: ofte - smerter ved uspecificeret lokalisering, feber.

Data efter markedsføring (spontan):

• Nervesystemet: krampeanfald, perifer neuropati;
• Fordøjelsessystemet: misfarvning af tandemaljen;
• Sanser: episoder med optisk neuropati, der muligvis fører til tab af syn;
• Metabolisme: mælkesyreose;
• Allergiske reaktioner: anafylaksi;
• Hud: angioødem, udslæt, bulløse hudlæsioner (som Stevens-Johnson syndrom);
• Laboratorieindikatorer: reversibel myelosuppression (anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni);
• Andre: træthed, kulderystelser, serotoninsyndrom.

Bivirkninger ved anvendelse af Zivox i form af en infusionsvæske, opløsning:

• Fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, opkastning, smagsforstyrrelse, diarré, flatulens, epigastrisk smerte (inklusive spastiske), ændringer i indikatorer: total bilirubin, AST, ALT, ALP;
• Hæmatopoietisk system: ofte - reversibel anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni;
• Andre: sjældent - tilfælde af perifer neuropati og neuropati i synsnerven, når de anvendes i mere end 28 dage *; ofte - hovedpine, candidiasis.

Bemærk

* forholdet mellem brugen af Zyvox-infusionsopløsningen og udviklingen af neuropati er ikke bevist, da patienter i de fleste af de observerede tilfælde enten fik medicin, der kunne forårsage neuropati (paroxetin, amitriptylin, isoniazid) og / eller havde sygdomme, der kunne føre til udvikling af neuropati (arteriel hypertension, diabetes mellitus, kronisk nyresvigt, hjerneabscess, osteosarkom).

Bivirkninger under parenteral administration afhænger ikke af dosis af Zivox og kræver som regel ikke seponering af behandlingen.

Overdosis

Der er ingen oplysninger om overdosering med Zivox.

Om nødvendigt ordineres symptomatisk behandling (inklusive foranstaltninger til at opretholde niveauet af glomerulær filtrering). Cirka 30% af dosis udskilles under hæmodialyse i 3 timer.

specielle instruktioner

I tilfælde af en etableret infektion eller mistanke om infektioner forårsaget af samtidig gramnegative mikroorganismer anbefales det yderligere at anvende midler, der virker på gramnegativ flora.

I nogle tilfælde kan patienter, der får linezolid, afhængigt af behandlingsvarigheden udvikle reversibel myelosuppression (med trombocytopeni, leukopeni, anæmi og pancytopeni). Derfor bør blodtal under monitorering monitoreres hos patienter med myelosuppression i anamnesen med en øget risiko for blødning, mens brugen af linezolid sammen med lægemidler, der reducerer antallet af blodplader, hæmoglobinindholdet og / eller deres funktionelle egenskaber samt med en behandlingsvarighed i mere end 2 uger. …

Når du tager antibakterielle lægemidler, inkl. linezolid, skal risikoen for at udvikle pseudomembranøs colitis af varierende sværhedsgrad overvejes, især i nærvær af diarré.

Som et resultat af brugen af næsten alle antibakterielle lægemidler, inklusive Zyvox, er der rapporteret om tilfælde af Clostridium difficile-associeret diarré (fra mild til svær). Antibiotikabehandling forstyrrer den naturlige tarmmikroflora og aktiverer væksten af mikroorganismen Clostridium difficile, der producerer toksiner A og B, som forårsager diarré. Overdreven toksiner kan øge sandsynligheden for død blandt patienter, da disse infektioner kan være resistente over for antimikrobiel terapi, i nogle tilfælde kan colectomy være nødvendig. Nøjagtig overvågning af tilstanden hos patienter efter antibiotikabehandling, der har haft diarré forbundet med Clostridium difficile, er nødvendig i 2 måneder.

Hvis der vises symptomer på synshandicap (ændring i skarphed, ændring i farveopfattelse, synsfeltdefekter, sløret syn), skal du straks søge råd hos en øjenlæge. Overvågning af synsfunktionen er nødvendig for alle patienter, der bruger Zyvox i lang tid (3 måneder eller mere) såvel som for patienter med nye symptomer på synshandicap, uanset varigheden af behandlingen. Med udviklingen af neuropati i synsnerven og perifer neuropati anbefales det at vurdere forholdet mellem risiko og fordel for at beslutte, om behandlingen med linezolid skal fortsættes.

Tilfælde af mælkesyreacidose er blevet rapporteret i forbindelse med brugen af linezolid, og det er derfor nødvendigt med tæt medicinsk overvågning af tilstanden hos patienter, der på baggrund af antibiotikabehandling oplever gentagen opkastning eller kvalme, uforklarlig acidose eller et fald i massekoncentrationen af bicarbonatanioner.

Forekomsten af krampeanfald hos patienter, der tog linezolid, blev i de fleste tilfælde observeret med tidligere data om tidligere krampeanfald eller risikoen for deres udvikling.

Hvis Zyvox skal bruges i kombination med selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, er der behov for konstant overvågning af patienterne for at identificere symptomer og tegn på serotoninsyndrom (hyperpyreksi, nedsat kognitiv funktion, hyperrefleksi, nedsat bevægelseskoordination). Når de dukker op, kræves øjeblikkelig tilbagetrækning af en eller begge af de indtagne stoffer. Stop af det serotonerge lægemiddel kan forårsage tilbagetrækning.

I tilfælde af en omvendt overfladisk ændring i farvning af tandemalje anbefales det at udføre en professionel rengøring af tænderne hos tandlægen.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Parenteral indgivelse af lægemidlet har ingen effekt på hastigheden af psykomotoriske reaktioner.

Under behandling med orale former af Zivox anbefales det ikke at køre specielt udstyr og køretøjer for at deltage i aktiviteter forbundet med en øget risiko.

Påføring under graviditet og amning

Sikkerhedsprofilen for Zivox hos gravide og ammende kvinder er ikke undersøgt.

Under graviditet kan terapi kun ordineres i tilfælde, hvor den forventede fordel opvejer den mulige risiko. Hvis Zivox anvendes under amning, bør amning seponeres.

Pædiatrisk anvendelse

For børn under 12 år er Zyvox tabletter kontraindiceret.

Med nedsat nyrefunktion

Ved alvorlig nyresvigt skal behandlingen udføres med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

I tilfælde af leversvigt anvendes antibiotika Zyvox under lægeligt tilsyn.

Lægemiddelinteraktioner

Cytochrome isoenzymer deltager ifølge in vitro-undersøgelser ikke i metabolismen af linezolid, som igen ikke forstærker eller hæmmer aktiviteten af klinisk signifikante cytochromisoenzymer.

Linezolid er en reversibel ikke-selektiv hæmmer af monoaminoxidase, og derfor kan der hos nogle patienter, der får det, være en moderat reversibel stigning i pressoreffekten af phenylpropanolamin og pseudoephedrin, og det anbefales derfor at reducere de indledende doser af sådanne grupper af lægemidler som dopaminomimetika (levodopa, amantadin, dopamin), adrenomimetika phenylpropanolamin, pseudoephedrin, adrenalin, dobutamin, noradrenalin) og yderligere dosisudvælgelse ved titrering.

Der var ingen udvikling af serotoninsyndrom (i resultaterne af studier af fase I, II og III), da linezolid blev brugt sammen med serotonerge lægemidler, men adskillige rapporter indeholdt data om udviklingen af serotoninsyndrom på baggrund af samtidig brug af Zyvox og antidepressiva - selektive serotoninoptagelsesinhibitorer.

Som et resultat af samtidig anvendelse med gentamicin og aztreonam var der ingen ændring i farmakokinetikken for linezolid.

Rifampicin forårsagede et fald i linexolid (maksimal koncentration af et stof i blodet) og AUC (område under kurve) med henholdsvis 21% og 32%.

Zyvox i form af en infusionsvæske, opløsning er kompatibel med 0,9% natriumchloridopløsning, 5% glucose (dextrose) opløsning, Ringers opløsning til injektion med lactose.

Farmaceutisk opløsning til infusion er inkompatibel med chlorpromazin, diazepam, amphotericin B, pentamidinisethionat, erythromycin, phenytoin, co-trimoxazol.

Kemisk er infusionsvæsken uforenelig med ceftriaxon-natrium.

Det er kontraindiceret at injicere yderligere komponenter i infusionsvæsken, derfor, når Zivox ordineres samtidigt med andre lægemidler, skal hver af dem administreres separat.

Analoger

Analoger af Zivox er: Sanguirithrin, Dioxidin, 5-NOK, Hexamethylentetramin, Ristomycinsulfat, Rowlin-Routek, Galenofillipt, Dixin, Kirin, Nitroxolin, Cubicin, Monural, Urofosfabol, Fosfomycin, Amizolideva, Linezolid, Zeniks

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde. Opbevaringstemperatur for tabletter og granulater - ikke højere end 30 ° C, opløsning - ikke højere end 25 ° C.

Opbevaringstiden for tabletter og infusionsvæske er 3 år, granulat til præparat til suspension er 2 år.

Det anbefales at opbevare en flaske med en suspension fremstillet af granulat i en papæske ved stuetemperatur op til 25 ° C, ikke mere end 3 uger. En flaske med granulater til fremstilling af en suspension til oral administration skal være tæt lukket.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Zivoks

Anmeldelser om Zivoks er for det meste positive. Der er rapporter om udviklingen af bivirkninger, hovedsageligt i form af kvalme og hovedpine. I nogle tilfælde går de væk alene efter et par dage, men i tilfælde af alvorlige overtrædelser annulleres stoffet. Omkostningerne ved midlerne vurderes som høje.

Pris for Zyvox på apoteker

Den anslåede pris for Zivox er: tabletter (10 stk.) - 12.000–20.552 rubler, infusionsopløsning (10 poser à 300 ml hver) - 9461–16.791 rubler, granulater til fremstilling af en suspension (1 flaske 66 g) - RUB 10.487

Zyvox: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Zyvox 2 mg / ml infusionsvæske, opløsning 100 ml 10 stk. RUB 6725 Købe

Zivoks-opløsning til inf. 2 mg / ml 100 ml n10 RUB 7614 Købe

Zyvox 600 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. RUB 9499 Købe

Zyvox 100 mg / 5 ml granulat til fremstilling af suspension til oral indgivelse 66 g 5 stk. RUB 9729 Købe

Zyvox 100 mg / 5 ml granulat til fremstilling af suspension til oral indgivelse 66 g 1 stk. RUB 10.021 Købe

Zyvox 2 mg / ml infusionsvæske, opløsning 300 ml 10 stk. 14350 RUB Købe

Zivox tabletter s.p. 600 mg 10stk RUB 17663 Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!