Loraxon
Brugsanvisning:
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Indikationer for brug
- 3. Kontraindikationer
- 4. Påføringsmetode og dosering
- 5. Bivirkninger
- 6. Særlige instruktioner
- 7. Lægemiddelinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 10. Betingelser for udlevering fra apoteker
Loraxon er en tredje generation af cephalosporin-antibiotika.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: en krystallinsk masse fra hvid med en gul farvetone til hvid (0,5 g eller 1 g hver i 10 ml hætteglas i en pap en pakke med 1 eller 12 hætteglas komplet med henholdsvis 1 eller 12 ampuller opløsningsmiddel eller uden dem).
Den aktive ingrediens i Loraxon er ceftriaxon (i form af natriumsalt) i en flaske - 500 eller 1000 mg.
Opløsningsmiddel: vand til injektion, i 1 ampul - 5 eller 10 ml.
Indikationer til brug
Brugen af Loraxon er indiceret til behandling af sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for ceftriaxon:
- Meningitis;
- Sepsis;
- Peritonitis, inflammatoriske patologier i galdevejen og mave-tarmkanalen;
- Lungebetændelse og andre luftvejsinfektioner;
- Hudinfektioner;
- Urinveje og nyreinfektioner;
- Led- og knogleinfektioner
- Gonoré og andre kønsinfektioner
- Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i otolaryngology;
- Infektioner hos immunkompromitterede patienter.
Derudover ordineres lægemidlet til forebyggelse af infektioner i den postoperative periode.
Kontraindikationer
- Jeg graviditet trimester;
- Overfølsomhed over for cephalosporiner og penicilliner.
Med forsigtighed er det nødvendigt at ordinere lægemidlet til for tidlige spædbørn, nyfødte med hyperbilirubinæmi, med udvikling af enteritis eller colitis, mens de tager antibakterielle midler, med ulcerøs colitis, nyre- og / eller leversvigt i II og III trimester af graviditeten og under amning.
Administration og dosering
Efter fremstilling af opløsningen injiceres pulveret intravenøst eller intramuskulært.
Anbefalede regler for opløsning og administration af lægemidlet:
- In / in jetinjektion: 1 g pulver fortyndes i 10 ml opløsningsmiddel (vand til injektion), introduktionen udføres langsomt i løbet af 2-4 minutter;
- Intravenøs drypinjektion: 2 g pulver fortyndes i 40 ml af en calciumfri opløsning (5% eller 10% dextroseopløsning, 5% fruktoseopløsning eller 0,9% natriumchloridopløsning) administreret ved infusion over 30 minutter;
- IM-injektion: 1 g pulver fortyndes i 3,5 ml 1% lidocainopløsning, der udføres dyb indsprøjtning i gluteusmusklen (ikke mere end 1 g af lægemidlet i 1 balde). Det er umuligt at indtaste en opløsning af lidokain intravenøst!
Dosis og behandlingsperiode ordineres af den behandlende læge baseret på kliniske indikationer.
Den anbefalede daglige dosis af Loraxon har aldersbegrænsninger:
- Patienter over 12 år: 1-2 g (for infektioner forårsaget af moderat følsomme patogener og alvorlige former for sygdommen er en stigning i dosis op til 4 g tilladt);
- Børn under 12 år, inklusive spædbørn: lægemidlet ordineres med en hastighed på 0,02-0,075 g pr. 1 kg kropsvægt med en dosis højere end 0,05 g pr. 1 kg kropsvægt, lægemidlet skal injiceres intravenøst inden for 30 minutter. For børn, der vejer 50 kg eller derover, anbefales det at ordinere doser for voksne;
- Nyfødte under 2 uger: med en hastighed på 0,02-0,05 g pr. 1 kg vægt.
Hos børn, inklusive nyfødte, begynder behandling af bakteriel meningitis med en daglig dosis på 0,1 g pr. 1 kg kropsvægt, den maksimalt tilladte dosis er 4 g pr. Dag. Dosen skal justeres efter isolering af den patogene mikroorganisme og bestemmelse af dens følsomhed. Behandlingsperioden afhænger af infektionsårsagen:
- Meningococcus - 4 dage;
- Haemophilus influenzae (Pfeifers pind) - 6 dage;
- Pneumokokker - 7 dage;
- Følsomme enterobakterier - 10-14 dage.
Ved behandling af gonoré forårsaget af en stamme, der dannes og ikke danner penicillinase, ordineres en enkelt intramuskulær administration af 0,25 g af lægemidlet.
For at forhindre udvikling af infektion under operationen anbefales det at injicere 1-2 g ceftriaxon 1-1,5 timer før operationen.
Patienter med nedsat nyrefunktion med kreatininclearance (KK) over 10 ml / min og normal leverfunktion bør ikke reducere dosis af ceftriaxon.
Ved svær nyresvigt (CC mindre end 10 ml / min) bør den daglige dosis af Loraxon ikke overstige 2 g. Hos patienter efter hæmodialyse bør dosis af lægemidlet ikke ændres.
I tilfælde af nedsat leverfunktion og normal nyrefunktion, bør dosis ikke reduceres. Det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge niveauet af ceftriaxon-koncentration i blodserumet hos patienter med samtidig alvorlig lever- og nyresygdom.
Bivirkninger
- Fordøjelsessystemet: smagsforstyrrelse, kvalme, opkastning, forstoppelse eller diarré, mavesmerter, flatulens, glossitis, pseudomembranøs enterocolitis, stomatitis, dysbiose, leverdysfunktion (i form af øget aktivitet af leverenzymer, sjældent alkalisk phosphatase eller bilirubin, kolestatisk gulsot);
- Hæmatopoietisk system: neutropeni, leukopeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, lymfopeni, hypokoagulation, hæmolytisk anæmi, forlængelse af protrombintid, nedsat koncentration af plasmakoagulationsfaktorer (II, VII, IX, X);
- Urinvej: nedsat nyrefunktion (øget urinstof i blodet), azotæmi, hypercreatininæmi, cylindruri, glucosuri, oliguri, anuri, hæmaturi;
- Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, nældefeber, feber eller kulderystelser; sjældent - eosinofili, bronkospasme, serumsygdom, polymorf eksudativ erytem (inklusive Stevens-Johnsons syndrom), anafylaktisk shock, angioødem;
- Lokale reaktioner: ømhed langs venen, flebitis, ømhed og infiltration på stedet for intramuskulær injektion;
- Andre: svimmelhed, hovedpine, næseblod, superinfektion, candidiasis.
specielle instruktioner
Udnævnelsen af lægemidlet skal foretages på baggrund af en detaljeret historie.
Det er nødvendigt regelmæssigt at overvåge koncentrationen af ceftriaxon i blodplasmaet hos patienter med samtidig alvorlig lever- og nyresvigt og hos patienter i hæmodialyse.
Ved langvarig terapi er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge indikatorerne for nyrernes og leverens funktionelle tilstand, billedet af perifert blod.
I sjældne tilfælde kan ultralydsundersøgelse (ultralyd) af galdeblæren indikere forbigående blackouts, som undertiden ledsages af smerter i det rigtige hypokondrium. I dette tilfælde skal patienten ordineres yderligere symptomatisk behandling og fortsætte med lægemiddelterapi.
I løbet af anvendelsesperioden for Loraxon er brugen af alkoholholdige drikkevarer kontraindiceret.
Hvis der udvikles anafylaktisk chok, skal patienten straks injicere adrenalin intravenøst og derefter et glukokortikosteroid.
Ved behandling af ældre og svækkede patienter kan det være nødvendigt at ordinere vitamin K.
I betragtning af ceftriaxons evne til at fortrænge bilirubin associeret med serumalbumin bør der udvises stor forsigtighed ved behandling af nyfødte med hyperbilirubinæmi, især for tidligt fødte børn.
Lægemiddelinteraktioner
På trods af synergismen mellem ceftriaxon og aminoglycosider i forhold til virkningen på et betydeligt antal gramnegative bakterier er deres samtidige administration indiceret til alvorlige, livstruende infektioner hos patienten. I betragtning af lægemidlets fysiske inkompatibilitet med aminoglykosider er det nødvendigt at ordinere dem separat i de anbefalede doser.
Lægemidlet er uforeneligt med ethanol.
Når Loraxon kombineres med blodpladeaggregeringshæmmere, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, øges sandsynligheden for blødning. Når det tages sammen med nefrotoksiske lægemidler (inklusive loop-diuretika), øges risikoen for at udvikle nefrotoksicitet.
Lægemidlet bør ikke blandes i samme sprøjte eller infusionsflaske med et andet antibiotikum.
Analoger
Loraxons analoger er: Azaran, Rocefin, Ceftriaxone-Promed, Cefogram, Ceftriaxone-Elfa, Cefson, Ceftriaxon-Jodas, Ceftriaxone-Protekh, Cefatrin, Ceftriabol, Cefaxon.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
