Clomiphene
Clomiphene: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Clomiphenum
ATX-kode: G03GB02
Aktiv ingrediens: clomifen (clomifen)
Producent: CJSC Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-26
Clomiphene er et antiøstrogen stof, der anvendes til behandling af fertilitetsforstyrrelser hos kvinder og mænd.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform af Clomiphene - tabletter: fladcylindrisk, skråt, fra hvid til hvid med en cremefarve (10 stk i en cellekonturemballage, i en papkasse 1, 2, 3, 4 eller 10 pakker; i en mørk glasbeholder 10 stk., i en papkasse 1 dåse).
Sammensætning af en tablet:
- aktivt stof: clomiphencitrat - 0,05 g;
- hjælpekomponenter: lactose (mælkesukker), kartoffelstivelse, magnesiumstearat, talkum, madgelatine.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Clomiphene er et ikke-steroide anti-østrogen, hvis virkningsmekanisme er baseret på den selektive blokering af bindingen af østradiol til hypofyse- og æggestokkene. Stoffet har en moderat østrogen virkning med et lavt indhold af østrogene hormoner i kroppen. Med en høj koncentration af østrogen udviser den en antiøstrogen virkning.
Små doser clomiphen stimulerer ægløsningsprocessen ved at hæmme negativ feedback og øge udskillelsen af gonadotropiner (follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon og prolactin).
I store doser hæmmer lægemidlet produktionen af gonadotropiner. Clomiphen besidder ikke androgen og gestagen aktivitet.
Farmakokinetik
Clomiphen absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen, når det tages oralt. Gennemgår enterohepatisk cirkulation (reabsorption), metaboliseres i leveren. T1 / 2 (halveringstid) er 5 til 7 dage. Cirka 42% af den dosis, der tages, udskilles i fæces og ca. 8% i urinen.
Indikationer til brug
- anovulatorisk infertilitet (induktion af ægløsning);
- amenoré (disgonadotropisk form, sekundær, post-prævention);
- dysfunktionel livmoderblødning
- galactorrhea (på baggrund af en hypofysetumor);
- Chiari-Frommel syndrom
- Stein-Leventhal syndrom (polycystisk ovarie);
- oligospermi;
- androgenmangel;
- diagnose af krænkelser af hypofysens gonadotropiske funktion.
Kontraindikationer
- metrorrhagia af ukendt oprindelse;
- dysfunktion i nyrerne og (eller) leveren
- godartede og ondartede svulster i kønsorganerne;
- ovariecyster;
- endometriose;
- tumor, hypofunktion i hypofysen;
- ovariesvigt på baggrund af hyperprolactinæmi;
- blødning, ikke forbundet med nedsat ægløsning
- tendens til trombedannelse
- graviditet eller mistanke om det, amningsperiode;
- individuel overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Instruktioner til brug af Clomiphene: metode og dosering
Clomiphene tabletter tages oralt.
Anbefalet doseringsregime:
- for at stimulere ægløsningsprocessen: 1 tablet (0,05 g) 1 gang om dagen før sengetid i 5 dage, startende fra 5. dag i menstruationscyklussen (i fravær af en cyklus - når som helst). Hvis ægløsning ikke udvikles inden for 30 dage, øges dosis til 3 tabletter (0,15 g) om dagen, eller forløbet forlænges til 10 dage. Den samlede kursdosis bør ikke overstige 1 g. Udviklingen af ægløsningsprocessen bestemmes af den bifasiske basaltemperatur, den gennemsnitlige cykliske stigning i niveauet af luteiniserende hormon, en stigning i koncentrationen af progesteron i blodserumet under den sandsynlige midterste fase af luteinisering eller under menstruationsblødning hos kvinder med amenoré. Hvis der observeres ægløsning, men der ikke er graviditet, anbefales det at gentage det samme doseringsregime med det næste behandlingsforløb. Hvis der efter sandsynlig ægløsning ikke er nogen menstruationsblødning,det er nødvendigt at tage højde for muligheden for graviditet, og inden et nyt behandlingsforløb skal denne mulighed udelukkes;
- med oligospermi: 1 tablet (0,05 g) 1-2 gange om dagen i 3-4 måneder (med systematisk overvågning af spermogram).
Bivirkninger
Mulige bivirkninger fra systemer og organer:
- nervesystem: hovedpine, svimmelhed, døsighed, nedsat motoriske og mentale reaktionshastighed, øget ophidselse, depression, søvnløshed;
- fordøjelsessystemet: gastralgi, kvalme, opkastning, diarré, flatulens;
- kønsorganer: sjældent - hyppig vandladning, polyuri, dysmenoré, smerter i underlivet, en stigning i størrelsen på æggestokkene (inklusive cystisk), menorragi
- allergiske reaktioner: sjældent - allergisk dermatitis, udslæt, vasomotoriske lidelser;
- kroppen som helhed: rødmen i ansigtet, vægtøgning, sjældent - alopeci, nedsat synsstyrke, ømhed i brystkirtlerne.
Når der vises tegn på ovariehyperstimulation og generelle bivirkninger, er det nødvendigt at reducere dosis eller annullere lægemidlet.
Overdosis
I tilfælde af en overdosis Clomiphene kan symptomer som kvalme, opkastning, synsforstyrrelser og rødme i ansigtet forekomme.
Behandlingen består i at afbryde lægemidlet (symptomer forsvinder normalt).
specielle instruktioner
Når du bruger Clomiphene, øges sandsynligheden for at udvikle flere graviditeter.
Behandlingen skal udføres under konstant opsyn af en gynækolog. Det er nødvendigt at overvåge æggestokkens funktion, udføre vaginale undersøgelser, observere pupillens symptom (ændringer i slimhinden i livmoderhalsen).
Anvendelsen af Clomiphene er effektiv, når der er et tilstrækkeligt niveau af østrogene hormoner i kroppen. Med et lavt niveau af østrogen er lægemidlet mindre effektivt og praktisk talt ineffektivt med en lav koncentration af gonadotropiner.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Da der i løbet af brugen af Clomiphene er mulige bivirkninger i form af svimmelhed og døsighed, skal der udvises forsigtighed, når man kører køretøjer og udfører handlinger, der kræver øget opmærksomhed og en hurtig motorisk / mental reaktion.
Påføring under graviditet og amning
I henhold til instruktionerne er Clomiphene kontraindiceret under graviditet, og amning er kontraindiceret.
Med nedsat nyrefunktion
Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet til patienter med nyreinsufficiens.
Til krænkelser af leverfunktionen
I tilfælde af nedsat leverfunktion er brugen af Clomiphene kontraindiceret.
Lægemiddelinteraktioner
Interaktionen mellem lægemidlet og andre lægemidler er ikke beskrevet på nuværende tidspunkt.
Clomiphene er kompatibelt med gonadotrope hormonpræparater.
Analoger
Clomiphen-analoger er Klostilbegit, Clomid, Serofen, Pergotheim og Serpafar.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt, tørt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Clomiphene
Anmeldelser af Clomiphene giver ikke en klar idé om dens effektivitet.
Det er i øjeblikket meget vanskeligt at købe et lægemiddel på et apotek, dets analoger sælges oftere, anmeldelser efterlades også hovedsageligt om analoger. For eksempel hjalp det identiske lægemiddel Clostilbegit nogle kvinder med at blive gravid hurtigt nok, og i nogle efter tre eller flere behandlingsforløb forekom graviditet ikke.
Prisen på Clomiphene på apoteker
Der er ingen prisoplysninger tilgængelige for Clomiphene på dette tidspunkt.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
