Klostilbegit
Klostilbegit: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Clostilbegyt
ATX-kode: G03GB02
Aktiv ingrediens: clomifen (clomifen)
Producent: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Ungarn)
Beskrivelse og fotoopdatering: 21.08.2019
Priser på apoteker: fra 541 rubler.
Købe
Clostilbegit er et lægemiddel med en antiøstrogen virkning.
Frigør form og sammensætning
Klostilbegit produceres i form af tabletter: hvide, gråhvide eller gulhvide, flade, runde, skrå med påskriften "CLO" på den ene side uden eller næsten lugtfri (10 stk. I blister eller brune glasflasker med et polyethylen låg, en harmonika støddæmper og første åbningskontrol, 1 blister eller dåse i en papæske).
Sammensætningen af 1 tablet inkluderer:
- Aktiv ingrediens: clomiphencitrat - 50 mg;
- Hjælpekomponenter: gelatine - 2 mg, magnesiumstearat - 2 mg, stearinsyre - 2 mg, talkum - 5 mg, kartoffelstivelse - 39 mg, lactosemonohydrat - 100 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i Clostilbegit er clomiphen, et antiøstrogen middel med en ikke-steroid struktur.
Virkningsmekanismen forklares med evnen til specifikt at binde til østrogenreceptorer i hypofysen og æggestokkene. Hos patienter med et lavt østrogenindhold i kroppen udviser lægemidlet en moderat østrogen effekt hos patienter med et højt østrogenindhold - en antiøstrogen virkning.
Når det bruges i små doser, forbedrer det udskillelsen af gonadotropiner (follikelstimulerende hormon, luteiniserende hormon og prolactin), stimulerer ægløsning. I høje doser hæmmer clomiphen udskillelsen af gonadotropiner.
Clostilbegit har ikke androgen og gestagen aktivitet.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes clomiphen godt fra mave-tarmkanalen.
Metaboliseret i leveren. Gennemgår enterohepatisk recirkulation.
Det udskilles hovedsageligt i galden. Halveringstiden er 5-7 dage.
Indikationer til brug
- Amenoré (i disgonadotrop form);
- Anovulatorisk infertilitet (induktion af ægløsning);
- Post-svangerskabsforebyggende amenoré;
- Sekundær amenoré;
- Syndrom med langvarig postpartum amenoré-galactorrhea (Chiari-Frommel syndrom);
- Polycystisk ovariesyndrom (Stein-Leventhal syndrom);
- Galactorrhea (med en hypofysetumor);
- Oligomenorré;
- Androgen mangel;
- Oligospermi (hos mænd).
Kontraindikationer
- Nedsat nyre- og / eller leverfunktion;
- Ovariecyst (undtagen polycystisk ovariesyndrom);
- Funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen og binyrerne;
- Hypofunktion eller hævelse af hypofysen;
- Synshandicap (nyligt udviklet eller langvarig)
- Metrorragi med ukendt etiologi;
- Genitale svulster;
- Mangel på ovariefunktion på baggrund af hyperprolactinæmi;
- Endometriose;
- Galactoseintolerance, glukosemalabsorption eller lactasemangel;
- Graviditet og amning (amning)
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Instruktioner til brug af Klostilbegit: metode og dosering
Ved behandling af infertilitet bestemmes dosis og varighed af behandlingsforløbet af følsomheden over for virkningen af Klostilbegit æggestokke.
Det anbefales at starte behandling for kvinder med en regelmæssig menstruationscyklus på cyklusens femte dag eller på cyklusens tredje dag, hvis follikelfasen varer mindre end 12 dage eller tidlig ægløsning. Med amenoré kan terapi startes hver dag.
For det første anvendes Klostilbegit tabletter i henhold til følgende skema: i 5 dage, 50 mg pr. Dag med samtidig kontrol af ovariereaktionen ved hjælp af laboratorie- og kliniske undersøgelser. Som regel forekommer ægløsning mellem 11 og 15 dage efter cyklussen.
Hvis terapi ikke fører til ægløsning, anvendes lægemidlet i henhold til det andet skema: I 5 dage, startende fra 5. dag i næste cyklus, skal du tage 100 mg Klostilbegit om dagen. Hvis ægløsning ikke forekommer på dette tidspunkt, skal den samme ordning gentages igen. Med løbende anovulation skal du tage en pause på tre måneder med at tage stoffet og derefter gentage behandlingen inden for de næste 3 måneder. Hvis det gentagne forløb er ineffektivt, er yderligere anvendelse af Klostilbegit ikke effektiv. Der kan maksimalt tages 750 mg af lægemidlet under hvert kursus.
Den indledende daglige dosis af lægemidlet til polycystisk ovariesyndrom er 50 mg (på grund af tendensen til hyperstimulation).
Ved postkontraceptiv amenoré tages Klostilbegit dagligt med 50 mg. I de fleste tilfælde er det fem-dages forløb af det første behandlingsregime, der er beskrevet, vellykket.
I overensstemmelse med indikationerne for mænd ordineres lægemidlet 1-2 gange om dagen, 50 mg. Behandlingsvarigheden er 6 uger (under systematisk sædanalyse).
Bivirkninger
Under brug af Clostilbegit kan følgende bivirkninger udvikles (> 1% - ofte; <1% - sjældent):
- Endokrin system: dysmenoré, brystindurering, patologisk uterin blødning, en stigning i størrelsen på æggestokken (inklusive cystisk); sjældent - ømhed i brystkirtlen. Under behandlingen øges sandsynligheden for endometriose, ektopisk graviditet, multipel graviditet og væksten af eksisterende livmoderfibre. Cystisk forstørrelse af æggestokkene er også mulig, især med Stein-Leventhal syndrom (størrelsen på æggestokkene kan nå 4-8 cm). I dette tilfælde skal du overvåge kropstemperaturen, og så snart det bliver bifasisk, afbryde behandlingen;
- Centralnervesystemet: hovedpine, døsighed, svimmelhed sjældent - nedsætter motoriske og mentale reaktioner, depression, hyperexcitabilitet, søvnløshed;
- Fordøjelsessystemet: opkastning, kvalme; sjældent - akut abdominalt syndrom, flatulens, gastralgi, diarré, øget appetit;
- Reproduktionssystem: vaginal tørhed, smerter i underlivet
- Urinvejene: polyuri, øget vandladning
- Sanseorganer: synshandicap (inklusive slørede konturer, dobbeltsyn, nedsat opfattelse af lys, fotofobi);
- Metabolisme: sjældent - fald eller stigning i kropsvægt;
- Allergiske reaktioner: sjældent - allergisk dermatitis, udslæt, vasomotoriske lidelser, urticaria;
- Dermatologiske reaktioner: sjældent - alopeci;
- Andre: en følelse af blodstrøm i ansigtet ledsaget af en følelse af varme (forsvinder efter afslutningen af behandlingen).
Overdosis
En overdosis af clomiphen manifesteres normalt af følgende symptomer: en følelse af rødmen i ansigtet, kvalme, opkastning, synsforstyrrelser (blink, nedsat synsstyrke, scotoma), vasomotoriske reaktioner, smerter i maven og bækkenorganerne, forstørrede æggestokke.
Gennemførelse af symptomatisk og støttende terapi er vist. Der er ingen information tilgængelig om dialysens effektivitet til eliminering af clomiphen.
specielle instruktioner
Før behandling påbegyndes, anbefales det at gennemføre en undersøgelse af leverfunktion samt en grundig gynækologisk undersøgelse. Behandlingen skal påbegyndes, når det samlede indhold af gonadotropin i urinen er under den nedre grænse for normal eller normal, binyrerne og skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, og æggestokkens tilstand er normal ved palpering.
I mangel af ægløsning skal alle andre mulige former for infertilitet, inden der påbegyndes påføring af Klostilbegit, helbredes eller elimineres.
Med en stigning i æggestokkene under behandlingen eller forekomsten af cystiske ændringer, bør lægemidlet afbrydes, indtil æggestokkens størrelse vender tilbage til normal. I fremtiden kan terapien genoptages, men samtidig reducere dosis af Klostilbegit eller forkorte kursets varighed.
Under brugen af Klostilbegit er konstant overvågning af en gynækolog nødvendig, herunder kontrol af ovariefunktion, vaginale undersøgelser, observation af fænomenet "pupillen". I mange tilfælde er det vanskeligt at bestemme tidspunktet for ægløsning, og corpus luteummangel er også ret almindelig. Derfor anbefales det at udføre profylaktisk progesteronbehandling efter undfangelsen.
Lægemidlet øger sandsynligheden for at udvikle flere graviditeter.
Hver tablet Clostilbegit indeholder 100 mg lactose, så lægemidlet bør ikke tages af patienter med lactasemangel, galactoseintolerans eller glukosemalabsorption.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Ifølge instruktionerne kan Klostilbegit føre til synshandicap, derfor skal patienter i behandlingsperioden være forsigtige, når de kører køretøjer og udfører andre typer arbejde, der kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.
Påføring under graviditet og amning
Clostilbegit er kontraindiceret hos gravide kvinder og ammende mødre.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med samtidig nyresvigt har forbud mod at tage Clostilbegit.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med samtidig nedsat leverfunktion har forbud mod at tage Clostilbegit.
Lægemiddelinteraktioner
Clostilbegit kan tages samtidigt med gonadotrope hormonpræparater.
Analoger
Analoger af Clostilbegit er: Clomiphene, Clomiphene citrate, Clomid, Serofen, Serpafar.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på 15-25 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Klostilbegit
Oftest efterlades anmeldelser om Klostilbegit af kvinder, som stoffet blev ordineret til for at stimulere ægløsning. Patienternes meninger var delte. Positive anmeldelser efterlades af dem, der efter et behandlingsforløb var heldige nok til at blive gravid, så de anser Klostilbegit som effektiv. Negative udsagn indeholder klager enten over manglende effekt eller udvikling af bivirkninger, herunder cystisk forstørrelse af æggestokkene, smerter i underlivet, diarré, vægtforøgelse og svimmelhed. Det skal bemærkes, at clomiphen er et stærkt middel, der udtømmer æggestokkene, derfor anbefales det ikke at ty til at stimulere ægløsning med det mere end 5-6 gange gennem hele livet.
Pris for Klostilbegit på apoteker
Den omtrentlige pris på Klostilbegit for en pakke med 10 tabletter på 50 mg er 550-645 rubler.
Klostilbegit: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Klostilbegit 50 mg tabletter 10 stk. 541 r Købe |
Klostilbegit tabletter 50 mg 10 stk. RUB 560 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!