Naltrexon
Naltrexone: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Priser på apoteker
Latinsk navn: Naltrexone
ATX-kode: N07BB04
Aktiv ingrediens: Naltrexon (Naltrexon)
Producent: Moskva endokrine plante (Rusland), Rusan Pharma (Indien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08
Priser på apoteker: fra 738 rubler.
Købe
Naltrexon er et lægemiddel, der anvendes til behandling af opioidafhængighed.
Frigør form og sammensætning
Naltrexone fås i form af tabletter (i blisterpakninger med 7 stk., 4 pakker i en kartonæske; i blisterpakninger med 10 stk., 1, 2 eller 5 pakninger i en kartonæske).
Sammensætningen af 1 tablet indeholder den aktive ingrediens: naltrexonhydrochlorid - 50 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Naltrexon er en konkurrencedygtig antagonist, der blokerer μ-, δ- og κ-receptorer. Af denne grund neutraliserer det den smertestillende virkning af narkotiske smertestillende lægemidler og eliminerer eufori, depression af åndedrætscentret og andre symptomer forårsaget af deres indtagelse.
Farmakokinetik
Naltrexon binder sig svagt til plasmaproteiner og krydser barrierer for blod-hjerne og placenta. Forbindelsen er karakteriseret ved biotransformation i leveren. Det elimineres gennem nyrerne, og ca. 70% af den dosis, der tages, udskilles i urinen på 72 timer. Halveringstiden er 64 minutter.
Indikationer til brug
- Opioidafhængighed (som et yderligere lægemiddel efter tilbagetrækning af opioide analgetika);
- Alkoholafhængighed (som en del af kompleks behandling).
Kontraindikationer
- Abstinenssymptomer;
- Hepatitis (akut forløb)
- Leversvigt;
- Samtidig brug med opiater;
- Et positivt testresultat for tilstedeværelsen af opioider i urinen;
- Graviditet og amning
- Alder under 18 år
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Instruktioner til brug af Naltrexone: metode og dosering
Naltrexon tabletter skal tages oralt.
Lægemidlet kan kun bruges efter lindring af abstinenssymptomer og foreløbig afgiftning af kroppen.
Terapi skal startes i afdelinger, der er specialiseret i behandling af stofmisbrug, og mindst 7-10 dage skal gå efter den sidste indtagelse af opioidlægemidlet. Ved yderligere ambulant behandling skal patienten kontrolleres nøje. Effektiviteten af behandlingen bestemmes i vid udstrækning af patientens positive holdning til helbredelse.
Til behandling af alkoholisme ordineres Naltrexone 50 mg (1 tablet) som en del af kompleks terapi, hyppigheden af indgivelse er 1 gang om dagen. Med patientens samtykke forhindrer indtagelse af lægemidlet i 3 måneder tilbagefald inden for seks måneder.
Behandling af opioidafhængighed kan startes efter 7-10 dages afholdenhed fra opioidbrug, hvilket skal bekræftes ved en provokerende test (negativ respons på intravenøs administration af 0,5 mg naloxon) og urinanalyse for deres indhold. Patienten skal ikke vise tegn på abstinens- eller abstinenssymptomer. Den første dosis er 25 mg, hvorefter patienten skal være under lægeligt tilsyn i 1 time. I fremtiden ordineres Naltrexon 1 gang dagligt, 50 mg (dosis blokerer den intravenøse administration af 25 mg heroin). Lægemidlet kan også bruges i henhold til alternative ordninger (administrationsfrekvens - 1 gang om dagen):
- Tre dage om ugen: 100 mg mandag og onsdag, 150 mg fredag;
- Seks dage om ugen: 50 mg dagligt i 5 dage (på hverdage), 100 mg lørdag;
- 100 mg hver 1. dag eller 150 mg hver anden dag.
Når du vælger et doseringsregime, skal det huskes, at alternative behandlingsregimer øger risikoen for at udvikle levertoksicitet.
Lægen bestemmer varigheden af behandlingsforløbet individuelt.
Bivirkninger
- Kardiovaskulært system: sjældent - uspecifikke EKG-ændringer, brystsmerter;
- Nervesystemet og sensoriske organer: oftere, ekstraordinær træthed; sjældent - fotofobi, hallucinationer, sløret syn, forvirring, depression i centralnervesystemet, ringe og en følelse af overbelastning i ørerne, smerte og brændende fornemmelse i øjnene, irritabilitet, døsighed, desorientering i rum og tid;
- Fordøjelsessystemet: sjældent - forværring af hæmorroider symptomer, øget appetit, mundtørhed, flatulens, mavesmerter, øget aktivitet af leverenzymer, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
- Genitourinary system: øget hyppighed af vandladning, ubehag under vandladning
- Åndedrætsorganer: sjældent - tør hals, øget udskillelse af slimhinden, hæshed, overbelastning i næsekarene (næsestop), nysen, åndenød, bihulebetændelse;
- Allergiske reaktioner: sjældnere - hududslæt; sjældent - hypertermi, kløe, øget sekretion af talgkirtlerne;
- Opioidabstinenssyndrom: epigastriske spasmer, generel svaghed, "gåsehud", artralgi, mavesmerter, angst, træthed, nervøsitet, rysten, irritabilitet, takykardi, diarré, hypertermi, rhinorré, nysen, gaben, sved, myalgi, anoreksi og / eller kvalme;
- Andre: sjældent - tørst, hævede lymfeknuder, smerter i lysken, nedsat eller forøget kropsvægt, lymfocytose. Der er tegn på udvikling af idiopatisk thrombocytopenisk purpura på baggrund af foreløbig sensibilisering over for naltrexonhydrochlorid.
Overdosis
Der er ingen nøjagtige data om overdosering med Naltrexon. Hvis du har mistanke om akut forgiftning, skal du konsultere en specialist, der ordinerer symptomatisk behandling.
I tilfælde af overdosering er det forbudt at injicere høje doser opioider, da dette kan forringe funktionen af åndedræts- og kardiovaskulære systemer såvel som centralnervesystemet.
specielle instruktioner
Før behandling påbegyndes er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af subklinisk leversvigt.
Under brug af Naltrexon tabletter skal niveauet af transaminaser overvåges med jævne mellemrum.
Kombineret brug med lægemidler med hepatotoksiske egenskaber er kontraindiceret.
For at undgå forekomsten af akutte abstinenssymptomer skal patienter stoppe med at tage opioider og præparater, der indeholder dem mindst 7-10 dage før behandlingen påbegyndes. Hvis denne tilstand ikke observeres, kan abstinenssymptomer udvikle sig 5 minutter efter indtagelse af Naltrexone, den gennemsnitlige varighed er 48 timer.
Når der udføres akut smertelindring for at overvinde antagonisme, ordineres øgede doser opiater med forsigtighed, mens respirationsdepression kan være dybere og mere langvarig.
Hvis det er nødvendigt at bruge opioide analgetika inden operationen, skal Naltrexone annulleres mindst 48 timer i forvejen.
Vedvarende appetitløshed og progressivt vægttab kræver seponering af behandlingen.
Naltrexon er ineffektiv i behandlingen af ikke-opioid og kokainmisbrugsafhængighed.
I tilfælde, hvor det er nødvendigt at søge lægehjælp, bør patienter informere lægen om at tage stoffet.
Det er nødvendigt at afbryde behandlingen og søge råd fra en læge, hvis der opstår symptomer som mørk urin, mavesmerter, gulfarvning af sclera.
Anvendelsen af heroin og andre lægemidler i små doser under brugen af Naltrexon fører ikke til en effekt, en stigning i dosis af stoffer kan forårsage åndedrætsstop med dødelig udgang.
Påføring under graviditet og amning
Det frarådes stærkt at bruge Naltrexon under graviditet. Det er bevist, at når det tages oralt, overføres naltrexon og 6-β-naltrexol til modermælken. Da lægemidlet er potentielt kræftfremkaldende og kan forårsage alvorlige bivirkninger hos spædbørn, er det nødvendigt at beslutte, om Naltrexon skal seponeres under amning eller stoppe amning i behandlingsperioden med dette lægemiddel, afhængigt af graden af behandlingens betydning for moderen.
Med nedsat nyrefunktion
I henhold til instruktionerne skal Naltrexon anvendes med forsigtighed til patienter med akut nedsat nyrefunktion.
Lægemiddelinteraktioner
Med den fælles udnævnelse af Naltrexone med nogle lægemidler kan følgende virkninger udvikle sig:
- Hepatotoksiske lægemidler: øget sandsynlighed for leverskade;
- Lægemidler indeholdende opioider (antitussiv medicin, analgetika): nedsat effektivitet;
- Thioridazin: øget døsighed, forekomsten af sløv søvn.
Analoger
Naltrexonanaloger er: Antaxon, Naltrexone FV.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares tørt og beskyttet mod lys uden for børns rækkevidde ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Naltrexone
Ifølge anmeldelser har Naltrexone en gavnlig effekt på kroppen. Det er et meget populært lægemiddel til behandling af alkoholisme. Patienter rapporterer, at det har vist sig at være meget effektivt i tilfælde, hvor det ikke var muligt at klare afhængighed, selv ikke gennem kodning.
Pris for Naltrexone på apoteker
Den omtrentlige pris for Naltrexon på de fleste apoteker er 750-870 rubler (for en pakke med 10 tabletter).
Naltrexone: priser på online apoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Naltrexone VWF 50 mg kapsler 10 stk. 738 RUB Købe |
|
Naltrexone 50 mg kapsel 10 stk. RUB 855 Købe |
|
Naltrexon 50 mg tabletter 10 stk. 877 RUB Købe |
|
Naltrexon tabletter 50 mg 10 stk. 1052 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
