Neurobion
Neurobion: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Neurobion
ATX-kode: A11DB
Aktiv ingrediens: Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin (Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin)
Producent: Merck KGaA, Tyskland; Takeda Pharmaceutical Company Limited, Japan.
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08
Priser på apoteker: fra 220 rubler.
Købe
Neurobion er et kompleks af B-vitaminer.
Frigør form og sammensætning
- Opløsning til intramuskulær injektion: gennemsigtig, rød (3 ml hver i mørke glasampuller, 3 ampuller i blisterpakninger, 1 pakke i en papkasse);
- Filmovertrukne tabletter: runde, konvekse på begge sider, næsten hvide, skinnende (10 stk. I blisterpakninger, 2 blisterpakninger i en papkasse).
Aktive ingredienser og deres indhold i 1 ampul og 1 tablet:
- Thiaminhydrochlorid (vitamin B1): 100 mg hver;
- Pyridoxinhydrochlorid (vitamin B6): henholdsvis 100 mg og 200 mg;
- Cyanocobalamin (henholdsvis vitamin B12): 1 mg og 0,24 mg (inklusive 20% overskud).
Hjælpestoffer til opløsning: natriumhydroxidopløsning, benzylalkohol, kaliumcyanid, vand til injektionsvæsker.
Hjælpestoffer til tabletter: methylcellulose, gelatine, majsstivelse, lactosemonohydrat, magnesiumstearat, talkum.
Tablets skalsammensætning: methylcellulose, glycerol 85%, akacia, kolloid siliciumdioxid, povidon 25, titandioxid, kaolin, calciumcarbonat, gelatine, voks, saccharose, talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Neurobion indeholder et kompleks af B-vitaminer, som er neurotrope aktive stoffer. Disse vitaminer (pyridoxin, thiamin og cyanocobalamin) spiller en vigtig rolle i mellemliggende metabolisme, der forekommer i det perifere og centrale nervesystem. De fungerer som koenzymer.
Den kombinerede anvendelse af vitaminer B 1, B 6 og B 12 skyldes det faktum, at deres indsats i komplekset er mere effektiv end for hver del separat. Kombinationen af B-vitaminer fremskynder regenereringsprocesserne i beskadigede nervefibre.
Ligesom andre vitaminer er pyridoxin, thiamin og cyanocobalamin essentielle næringsstoffer, der ikke kan syntetiseres i kroppen alene. Med den terapeutiske administration af B-vitaminer genopfyldes manglen på vitaminer fra mad.
Anvendelsen af Neurobion i sygdomme i nervesystemet kompenserer på den ene side for det eksisterende underskud, der ofte opstår på grund af kroppens øgede behov på grund af sygdommen, og på den anden side stimulerer det naturlige mekanismer, der har til formål at genoprette funktionen af nervevæv. Den indirekte smertestillende virkning af lægemidlet har en gavnlig virkning på det terapeutiske resultat.
Farmakokinetik
Efter at have taget Neurobion inde, gennemgår thiamin dosisafhængig transport i kroppen. Dens mekanisme er af dobbelt karakter: ved en stofkoncentration på op til 2 μmol / L forekommer aktiv absorption, i koncentrationer over 2 μmol / L observeres passiv diffusion. Thiaminmetabolisme forekommer i leveren ved fosforylering. Halveringstiden er 4 timer. Kropsvævet indeholder ca. 30 mg thiamin med hurtig metabolisme, det udskilles efter 4-10 dage.
Absorptionen af pyridoxin er meget hurtig og forekommer hovedsageligt i den øvre tarm. Halveringstiden er 2-5 timer. For at fungere som et coenzym phosphoryleres pyridoxin til pyridoxalphosphat. I phosphoryleret form binder det næsten 80% til plasmaproteiner. I kroppen er indholdet af pyridoxin 40-150 mg. Det udskilles i urinen. Fra 1,7 til 3,6 mg pyridoxin udskilles dagligt.
Absorptionen af cyanocobalamin fra fordøjelseskanalen udføres gennem to mekanismer: den første er frigivelsen under indflydelse af mavesaft og yderligere hurtig binding med en intern faktor; det andet er passiv diffusion i tarmen, uafhængig af den iboende faktor. Den anden mekanisme observeres oftere ved doser af cyanocobalamin mere end 0,0015 mg. Hos patienter med megaloblastisk anæmi (B 12 deficiente), reabsorption af cyanocobalamin efter oral administration er omkring 1% af en dosis på 0,1 mg eller mere. En overskydende mængde cyanocobalamin akkumuleres i leveren, hvorfra den udskilles med galde i tarmen og derefter absorberes under yderligere tarm-levercirkulation. Dens stofskifte er 0,0025 mg pr. Dag.
Indikationer til brug
Kompleks terapi af sygdomme i nervesystemet:
- Parese af ansigtsnerven
- Trigeminusneuralgi;
- Ischias, lumbago;
- Herpes zoster;
- Smertsyndrom forårsaget af sygdomme i rygsøjlen, såsom cervikal syndrom, lændehindesyndrom, interkostal neuralgi, skulderhåndsyndrom og radikulært syndrom forårsaget af degenerative ændringer i rygsøjlen.
Kontraindikationer
Den vigtigste kontraindikation for brugen af Neurobion er overfølsomhed over for dets komponenter.
Lægemidlet bruges ikke i pædiatri.
I form af tabletter er lægemidlet kontraindiceret i tilfælde af arvelig intolerance over for galactose eller fruktose, lactasemangel, saccharose-isomaltase-mangel, glucose-galactose malabsorption (fordi sammensætningen inkluderer saccharose og lactose).
På grund af det høje indhold af vitaminer anbefales Neurobion ikke til brug under graviditet og amning.
Instruktioner til brug af Neurobion: metode og dosering
Indsprøjtning
Opløsningen injiceres dybt i gluteusmusklen.
Ved svær smertesyndrom begynder behandlingen med en dosis på 3 ml (1 ampul) en gang dagligt. Efter fjernelse af akutte symptomer såvel som i tilfælde af moderat smertesyndrom administreres lægemidlet 3 ml 2-3 gange om ugen i løbet af 2-3 uger.
Til profylakse, vedligeholdelsesbehandling og om nødvendigt for at fortsætte det igangværende terapeutiske forløb ordineres lægemidlet i form af tabletter.
Filmovertrukne tabletter
Tabletterne tages oralt, sluges hele og skylles ned med vand med eller efter måltiderne. Normalt ordineres 1 tablet 3 gange om dagen, behandlingsvarigheden er 1-1,5 måneder. I tilfælde af behandling i mere end 4 uger anbefales dosisjustering.
Bivirkninger
I tabletter tolereres Neurobion generelt godt, i sjældne tilfælde bemærkes bivirkninger:
- Immunsystemet: overfølsomhedsreaktioner (overdreven svedtendens, takykardi);
- Fordøjelsessystemet: diarré, kvalme, mavesmerter, opkastning;
- Allergiske reaktioner: urticaria og kløe.
Mulige bivirkninger ved parenteral administration af lægemidlet:
- På grund af vitamin B1: meget sjældent - svedtendens, allergiske reaktioner i form af udslæt og kløe, takykardi, overfølsomhedsreaktioner (åndenød, eksantem, anafylaktisk chok);
- På grund af vitamin B12: i nogle tilfælde - urticaria, eksem, acne.
Overdosis
B-vitaminer har en bred vifte af effektive koncentrationer. Ved anvendelse af Neurobion i overensstemmelse med de anbefalede doseringsregimer observeres der ikke overdoseringssymptomer.
Vitamin B 1 i høje doser, der overstiger de anbefalede 100 gange eller mere (over 10 g), udviser en curariform ganglion-blokerende virkning, der undertrykker transmission af impulser i nerveceller (muskelafslappende virkning).
Perifer sensorisk neuropati kan forekomme efter indtagelse af vitamin B 6 i en daglig dosis på mere end 50 mg i 6-12 måneder. Langvarigt indtag (mere end 2 måneder) af pyridoxin i doser på mere end 1 g pr. Dag kan forårsage neurotoksiske virkninger. Daglige doser på mere end 2 g førte til forekomsten af neuropati med ataksi, hjernekramper med ændringer i elektroencefalogrammet, sensoriske lidelser, hypokrom anæmi og seborrheisk dermatitis.
Efter parenteral administration af høje doser cyanocobalamin og i sjældne tilfælde efter indtagelse blev der observeret symptomer på overdosering, såsom godartet acne og eksemhudsygdomme.
Behandlingen består i seponering af lægemidlet, gastrisk skylning og indtagelse af aktivt kul. Om nødvendigt udføres terapi symptomatisk, herunder desensibiliserende.
specielle instruktioner
Neurobion-opløsning må ikke administreres intravenøst.
Vitamin B12 kan påvirke det kliniske billede og laboratorieundersøgelser i perniciøs anæmi og kabelnedsættet myelose.
Vitamin B1 kan inaktivere andre vitaminer, især cyanocobalamin.
Hvis langvarig behandling er nødvendig, bør patientens tilstand overvåges regelmæssigt, fordi langvarig brug (mere end 6 måneder) af vitamin B6 i en daglig dosis på 50 mg kan føre til udvikling af perifer sensorisk neuropati.
Neurobion har ikke en negativ effekt på reaktionshastigheden og koncentrationsevnen.
Påføring under graviditet og amning
Neurobion anbefales ikke til brug under graviditet og amning på grund af dets høje vitaminindhold.
B-vitaminer udskilles i modermælk, men risikoen for overdosering hos spædbørn er ikke fastslået. I nogle tilfælde kan høje doser pyridoxin (mere end 600 mg pr. Dag) føre til undertrykkelse af amning.
Hvis brug af lægemidlet under amning er nødvendigt ifølge indikationerne, bør amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
I henhold til instruktionerne er Neurobion kontraindiceret hos børn og unge under 18 år (på grund af det høje indhold af aktive ingredienser).
Lægemiddelinteraktioner
- Antacida: nedsat absorption af thiamin;
- Fluorouracil: inaktivering af thiamin;
- Levodopa: et fald i dets antiparkinsoniske virkning;
- "Loop" diuretika (for eksempel furosemid): øget udskillelse af thiamin ved langvarig brug og som et resultat et fald i dets koncentration i blodet;
- Pyridoxin-antagonister (f.eks. Penicillamin, hydralazin, cycloserin, isoniazid): øget behov for pyridoxin;
- Ethanol og sort te: nedsat absorption af thiamin;
- Sulfitholdige drikkevarer (inklusive vin): forbedrer nedbrydningen af thiamin.
I form af en opløsning kan Neurobion ikke blandes med andre lægemidler i samme sprøjte.
Analoger
Neurobions analoger er: Vitaxon, Complex B1, B6, B12, Neuromultivit, Neuroubin, Nerviplex, Neurobeks, Unigamma.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et mørkt sted uden for børns rækkevidde. Overskrid ikke en temperatur på 20 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Neurobion
Lægemidlet er et effektivt middel mod sygdomme i nervesystemet, herunder for forebyggelse heraf. Ifølge anmeldelser har Neurobion en række fordele i forhold til ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, der også bruges til neurologiske sygdomme. For det første forårsager det sjældent bivirkninger, og hvis de opstår, er de milde. For det andet har Neurobion lav toksicitet.
Ulemperne ved lægemidlet er prisen (det er dyrere end nogle analoger) og tilgængeligheden (det er ofte fraværende inden for en række apoteker).
Pris for Neurobion på apoteker
Priserne på Neurobion afhænger af formen for frigivelse af lægemidlet og et specifikt apotek:
- overtrukne tabletter (20 stk. i en pakke) - 270-330 rubler;
- opløsning til intramuskulær injektion (3 ampuller pr. pakke) - 275-310 rubler.
Neurobion: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Neurobion (til injektion) opløsning til intramuskulær injektion 3 ml 3 stk. 220 RUB Købe |
Neurobion-overtrukne tabletter 20 stk. 300 RUB Købe |
Neurobion-tabletter p.p. 20 stk. RUB 318 Købe |
Neurobion-opløsning til intramuskulær injektion 3 ml 3 stk. RUB 614 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!