Næste
Næste: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Næste
ATX-kode: M01AE51
Aktiv ingrediens: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)
Producent: OTISIPHARM PAO (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 19.10.2018
Priser på apoteker: fra 80 rubler.
Købe
Dernæst er et kombineret lægemiddel med smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk effekt.
Frigør form og sammensætning
Doseringsformen for frigivelsen er filmovertrukne tabletter: røde, bikonvekse, ovale, ridsede; kernen på et tværsnit er hvid eller næsten hvid (2, 6, 10 eller 12 stykker pr. pakke, i en papkasse 1 eller 2 pakker).
Aktive ingredienser i 1 tablet:
- ibuprofen - 400 mg;
- paracetamol - 200 mg.
Hjælpekomponenter:
- kerne: kolloid siliciumdioxid - 2,5 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 64,5 mg; calciumhydrogenphosphat - 80 mg; croscarmellosenatrium - 24,3 mg; talkum - 12,1 mg; hyprolose - 19,3 mg; magnesiumstearat - 7,3 mg;
- skal: Opadry 20A250004 Rød (titandioxid - 2,5 mg; hyprolose - 8,1 mg; hypromellose - 13,1 mg; talkum - 6,4 mg; crimsonfarvestof E124 - 0,9 mg; solnedgangsgult farvestof E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Klar (talkum - 0,6 mg; macrogol - 0,3 mg; polysorbat 80 - 0,1 mg; polyvinylalkohol - 1 mg) - 2 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Dernæst er et af de kombinerede lægemidler, der har smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning.
Egenskaber for de aktive komponenter i lægemidlet:
- paracetamol er et ikke-narkotisk smertestillende middel med febernedsættende og smertestillende virkning, hvilket skyldes blokaden af COX i centralnervesystemet og effekten på centrene for termoregulering og smerte;
- ibuprofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel med analgetiske, antiinflammatoriske og febernedsættende virkninger.
Virker på en kompleks måde, og aktive stoffer påvirker de centrale og perifere mekanismer for dannelse af smertsyndrom. På grund af komponenternes målrettede, komplementære virkning observeres en udtalt analgetisk og hurtig terapeutisk virkning.
Farmakokinetik
- paracetamol: har en høj absorption, trænger ind i blod-hjerne-barrieren (BBB), den maksimale plasmakoncentration af stoffet er i området 5-20 μg / ml, tiden til at nå den maksimale koncentration af stoffet (Tmax) er 0,5-2 timer; binding til plasmaproteiner - 15%. Den metaboliske proces sker i leveren med dannelsen af inaktive og aktive metabolitter. Halveringstiden er mellem 1 og 4 timer; overvejende udskilt i form af metabolitter (sulfater og glucuronider) i nyrerne, uændret - 3%;
- ibuprofen: absorberes godt fra mave-tarmkanalen, når det tages på tom mave, er Tmax 45 minutter efter måltider - fra 1,5 til 2,5 timer. Plasmaproteinbinding - 90%. Koncentrationen af ibuprofen i synovialvæsken er højere end plasmakoncentrationen. Stoffet gennemgår præ- og postsystemisk metabolisme i leveren. Halveringstiden er 2-2,5 timer, har en tofaset elimineringskinetik, udskilles hovedsageligt af nyrerne (uændret - ikke mere end 1%), i mindre grad - med galde.
Indikationer til brug
- neuralgi;
- myalgi;
- smerter med brud, forvridninger, blå mærker, forstuvninger
- ledsmerter, smertesyndrom ved degenerative og inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet;
- hovedpine, herunder migræne
- rygsmerte;
- algodismenoré;
- tandpine;
- feber, herunder ledsagende influenza og forkølelse;
- postoperativt og posttraumatisk smertesyndrom.
Kontraindikationer
Absolut:
- diagnosticeret hyperkalæmi;
- blødningsforstyrrelser, herunder hæmofili, forlænget blødningstid, hæmoragisk diatese, en tendens til at udvikle blødning;
- mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- gastrointestinal blødning, erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen (med forværring);
- alvorlig lever- / nyresvigt
- tilstand efter koronar bypass-podning;
- bronkialastma, tilbagevendende polypose af paranasale bihuler og næse og intolerance over for acetylsalicylsyre eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (komplet / ufuldstændig kombination inklusive en belastet historie);
- III trimester af graviditet og amning
- børn under 12 år
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.
Relativ (sygdomme / tilstande i nærværelse af hvilke der kræves forsigtighed):
- enteritis, gastritis, colitis;
- godartet hyperbilirubinæmi;
- viral hepatitis;
- nedsat nyre- / leverfunktion, mild / moderat
- alkoholisk leverskade
- nefrotisk syndrom, levercirrose med portalhypertension;
- bronkospasme, bronkial astma;
- belastet historie med gastrisk mavesår og duodenalsår;
- kronisk hjertesvigt
- diabetes;
- perifer arteriel sygdom
- I - II trimester af graviditet;
- ældre alder.
Instruktioner til brug af Neksta: metode og dosering
Næste tabletter tages oralt, helst efter måltider.
Enkelt dosis - 1 tablet.
Anbefalet påføringsfrekvens:
- voksne: 3 gange om dagen (maksimalt 3 tabletter om dagen)
- børn fra 12 år (vejer 40 kg): 2 gange om dagen.
Brugstid: som antipyretisk middel - 3 dage, som et bedøvelsesmiddel - 5 dage. Langvarig brug kræver lægehjælp.
Bivirkninger
- urinvejene: nefrotisk syndrom, akut nyresvigt, blærebetændelse, polyuri
- hæmatopoietisk system: leukopeni, anæmi, trombocytopen purpura, trombocytopeni, agranulocytose, eosinofili;
- nervesystem: angst, hovedpine, søvnforstyrrelser, svimmelhed, depression
- hjerte-kar-system: hjertesvigt, takykardi, forhøjet blodtryk;
- fordøjelsessystemet: flatulens, pancreatitis, aphthous stomatitis, mavesmerter, kvalme, halsbrand, opkastning, nedsat appetit, diarré eller forstoppelse, sår i tyggegummislimhinden;
- luftvejene: bronkospasme, åndenød
- sensoriske organer: hørehæmning, støj / ringe i ørerne, synshandicap, diplopi eller sløret syn, irritation / tørhed i øjnene;
- allergiske reaktioner: kløe / udslæt, allergisk rhinitis, angioødem, ekssudativ erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse.
Ved langvarig brug af lægemidlet i høje doser er det muligt at udvikle hepatotoksiske / nefrotoksiske virkninger (manifesteret i form af hepatitis, interstitiel nefritis og papillær nekrose), pancytopeni, methemoglobinæmi, hæmolytisk / aplastisk anæmi.
Overdosis
Vigtigste symptomer: øget protrombintid, mavesmerter, opkastning, kvalme, sløvhed eller agitation, forvirring, døsighed, takykardi, hyppig vandladning, arytmi, akut nyresvigt, metabolisk acidose, hypertermi, hovedpine, øget levertransaminaseaktivitet, muskeltrækninger eller rysten.
Terapi: gastrisk skylning, indtagelse af aktivt kul, tvungen diurese, alkalisk drikke, symptomatisk behandling.
I tilfælde af mistanke om overdosering skal du straks søge lægehjælp.
specielle instruktioner
Kombineret brug af Neksta med lægemidler, der også indeholder paracetamol og med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, bør undgås.
I tilfælde af behov for længere brug skal leverfunktionens og perifere blodparametre overvåges.
Når symptomer på gastropati forbundet med brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vises, anbefales det omhyggeligt at overvåge patientens tilstand, herunder esophagogastroduodenoscopy, blodprøve med bestemmelse af hæmatokrit og hæmoglobin, fækal okkult blodprøve.
Det skal tages i betragtning, at paracetamol fordrejer resultaterne af laboratorieundersøgelser af plasmaurinsyre og blodsukker.
Det anbefales ikke at drikke alkohol under behandlingsforløbet.
Hvis det er nødvendigt at bestemme 17-ketosteroiderne, skal Next annulleres 48 timer før undersøgelsen.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med Neksts modtagelse anbefales det at nægte at føre køretøjer.
Påføring under graviditet og amning
Tredje trimester af graviditeten og ammeperioden er kontraindikationer for brugen af stoffet.
I løbet af I - II trimesteren kan Next tabletter bruges med forsigtighed - som ordineret af en læge efter vurdering af fordel / risiko - forholdet.
Pædiatrisk anvendelse
Ifølge instruktionerne er Next ikke ordineret til børn under 12 år.
Med nedsat nyrefunktion
Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed hos patienter med mild / moderat nyresvigt og nefrotisk syndrom.
Til krænkelser af leverfunktionen
I nærvær af følgende sygdomme / tilstande skal lægemidlet anvendes med forsigtighed: godartet hyperbilirubinæmi (Gilbert, Rotor og Dubin-Johnson syndromer), alkoholisk leverskade, levercirrose med portalhypertension, viral hepatitis, mild / moderat leverinsufficiens.
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner:
- hæmmere af mikrosomal oxidation, herunder cimetidin: risikoen for hepatotoksisk virkning reduceres;
- ethanol: sandsynligheden for akut pancreatitis øges;
- ethanol, glukokortikosteroider: sandsynligheden for erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen øges;
- indirekte antikoagulantia: deres virkning forbedres;
- tricykliske antidepressiva, phenylbutazon, phenytoin, ethanol, flumecinol, barbiturater, rifampicin og andre inducere af mikrosomal oxidation i leveren: produktionen af hydroxylerede aktive metabolitter øges, hvilket i tilfælde af overdosering kan forårsage alvorlig forgiftning;
- myelotoksiske lægemidler: neksts hæmatotoksicitet øges;
- urikosuriske lægemidler: deres effektivitet falder;
- barbiturater (ved langvarig brug): effektiviteten af paracetamol falder;
- diflunisal: plasmakoncentrationen af paracetamol stiger markant, hvilket fører til en stigning i sandsynligheden for levertoksicitet;
- vasodilatatorer: deres hypotensive aktivitet falder;
- cholestyramin, antacida: absorptionen af ibuprofen falder;
- furosemid, hydrochlorthiazid: deres natriuretiske og vanddrivende aktivitet falder;
- digoxin, lithiumpræparater, methotrexat: deres koncentration i blodet øges;
- hypoglykæmiske midler til oral administration, insulin: deres virkning forbedres;
- valproinsyre, cefamandol, cefotetan, cephaperazon, plikamycin: forekomsten af hypoprothrombinæmi øges;
- acetylsalicylsyre: dets antiplatelet og antiinflammatoriske virkning er reduceret.
Analoger
Neksts analoger er: Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Next
Ifølge anmeldelser er Next en hurtig og effektiv smertestillende, især effektiv til at lindre tandpine og hovedpine. Det bemærkes, at inden du tager det, er det nødvendigt at tage højde for mulige bivirkninger såvel som det faktum, at man i løbet af terapiperioden skal afstå fra at køre.
Pris for Next på apoteker
Den omtrentlige pris for Next (6, 10 eller 20 tabletter pr. Pakke) er 125, 165 eller 225-240 rubler.
Næste: priser på onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Næste 400 mg + 200 mg filmovertrukne tabletter 6 stk. RUB 80 Købe |
|
Næste Uno Express 200 mg kapsler 10 stk. 119 RUB Købe |
|
Bedømmelser Næste Uno Express 119 RUB Købe |
|
Derefter 400 mg + 200 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 126 RUB Købe |
|
Næste tabletter p.p. 400mg + 200mg 6 stk. 127 RUB Købe |
|
Næste Uno Express 200 mg kapsler 20 stk. 147 RUB Købe |
|
Bedømmelser Næste Uno Express 147 RUB Købe |
|
Næste tabletter p.p. 400mg + 200mg 10 stk. RUB 160 Købe |
|
Derefter 400 mg + 200 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 212 r Købe |
|
Næste tabletter p.p. 400mg + 200mg 20 stk. 266 r Købe |
|
Næste aktivegel til udvendigt ca. 5% + 3% 50 g rør 272 r Købe |
|
Næste Activegel 5% + 3% gel til ekstern brug 50 g 1 stk. 272 r Købe |
|
Bedømmelser Næste Activegel 272 r Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
